首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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若为包茎患者,可以考虑割包茎即包皮环切手术。进行包皮环切手术需要预约,并非到医院即可立即进行手术。包茎主要是指在非勃起状态下包皮无法外翻,龟头无法暴露。通常由于龟头和冠状沟内部清洁不到位,容易出现反复泌尿系统感染,外生殖器感染,甚至个别严重患者可能出现阴茎癌这样恶性肿瘤的发生风险。
通常医生对于此类门诊手术需要进行提前安排,有相应器械以及相应器械护士辅助才可实施。手术时间可能在20-30分钟,手术后常规情况下医生会建议患者在手术室外休息2个小时观察。若没有问题,患者即可回家,无需进行住院治疗。
手术后3天左右一般建议患者在门诊进行常规纱布拆除、伤口观察,若伤口愈合良好,不用再进行纱布重新包裹,伤口可以彻底暴露,使皮肤切口更快进行愈合。
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"是否需要做包皮,需要根据包皮的长度、包皮能否外翻、包皮开口是否狭窄,以及是否反复感染等情况而定。一般认为出现以下情况,适合做包皮环切手术:第一、包皮过长,引起反复尿路感染;第二、包皮过长引起反复发生包皮炎、阴茎头炎;第三、包皮过长或者包茎,引起包皮嵌顿;第四、包皮过长伴有其他感染性疾病,比如尖锐湿疣;第五、后天性包茎。由于包茎容易引起包皮炎、阴茎头炎、尿道外口狭窄,甚至增加阴茎肿瘤的发生率,所以需要及时手术治疗。包皮环切手术后,常见的并发症有术后的伤口出血、伤口感染、水肿、阴茎疼痛、阴茎皮肤过短等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/14收听(60954)
"包皮环切手术有三种手术方式,不同的手术方式,费用有比较大的差异。第一种是传统的包皮环切术,费用大约800元左右,手术创伤相对比较大,要将出血点结扎,将创面直接缝合,7天可以拆线。第二种是包皮套环手术,手术费用大约1500元,手术时间比较短,包皮上的套环2周左右脱落,手术过程简单,手术后时间比较长。第三种是吻合器包皮环切手术,手术创伤最小,恢复也最快,不需要缝合,需要2周左右吻合钉脱落,费用大约2500元。建议根据自己的条件,决定采用什么样的手术方式。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/24收听(54018)
"包茎环切手术的方法有很多,有传统的包皮环切手术、激光包皮环切手术,应用包皮切割吻合器或者是包皮环进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术,一般采用局部麻醉的方法,在阴茎的根部进行局部组织麻醉。在进行手术前,需要首先检查包皮和阴茎头是否存在粘连,如果有粘连,需要进行分离,然后清除包皮垢,将包皮置于自然的位置,纵行剪开背侧的包皮,在距离阴茎冠状沟远侧0.5-1cm处,环形切除多余的包皮,彻底止血后间断的缝合切口,包皮环切手术后常见的并发症有术后伤口出血、术后感染、水肿、阴茎疼痛以及阴茎皮肤过短等。"
2023/01/03收听(37510)
"包茎环切手术后的护理:1、手术后注意穿着宽松的内衣、内裤,避免穿着过紧而造成局部压迫,引起疼痛和水肿。2、包茎患者都可能存在有包皮和龟头的粘连,故术后可使用碘伏的棉签进行龟头的消毒。手术完后,因分离粘连龟头表面可有少许渗出,可见黄色的痂。在使用碘伏清洗外涂的过程中,可以将黄色的分泌物予以清除。3、定时到医院去更换敷料,遵照医嘱清洁更换敷料后,注意保持排尿时勿将尿液流到外扎敷料上,以免引起继发性的感染。4、遵照医嘱,必要时口服抗生素治疗。对于免疫力低下或者合并有内科基础疾病的人,建议口服三日抗生素进行预防感染治疗,如合并有糖尿病或者免疫功能低下的患者。5、通常手术后可能频繁勃起,引起包皮局部的疼痛和轻度水肿。如果疼痛和水肿较轻微,则无需到医院去就诊。但如果持续出现阵痛或者出现伤口的撕裂、出血等,则及时到医院进行换药处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/19收听(50270)
"患者有包茎这种情况,并且进行包皮环切手术后,主要根据应用缝线材料来选择是否拆线。如果是丝线,在术后7天以上是需要到医院进行拆线的。如果是可吸收线,并且医生缝合比较完美,留取组织比较少,因此在伤口长合之后,这种可吸收线有可能自行脱落,不需要到医院拆线。还有的情况是应用包皮吻合器,吻合器应用以后,包皮环切周围会产生吻合钉,这种情况需要到医院将吻合钉拆除,但是吻合钉也是可以自行脱落的。这种情况主要是根据医生应用的具体材料,来明确是否需要进行下一步的处理。常规包皮手术要到医院进行定期换药,并且观察是否有术后并发症,都会出现局部水肿症状。因此都应该到7天以上进行复查,明确是否需要拆线以及进一步的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/02收听(86062)
"目前治疗包茎的手术方式有三种,不同的手术方式手术时间不一。对于传统的包皮环切手术,由于切除过长包皮后需要彻底止血,并使用缝线间断缝合包皮,所以手术时间相对较长,约需要30-40分钟。对于采用吻合器的包皮环切手术或者商环包皮环切术,不需要额外的止血和缝合,所以手术时间明显缩短,一般5-10分钟即可完成。无论是哪一种手术方式,如果发现存在明显的包皮粘连,都需要分离包皮粘连,就需要适当延长手术时间。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/12/10收听(50374)
对于包茎的患者建议尽早进行包皮环切手术,因为包茎对男性的影响比较大,主要表现在以下几个方面:<... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(51734)
对于包茎的患者建议尽早进行包皮环切手术,因为包茎对男性的影响比较大,主要表现在以下几个方面:<...
2023/02/23播放(51734)
包茎是包皮环切手术的绝对适应证,包茎诊断... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/26播放(32621)
包茎是包皮环切手术的绝对适应证,包茎诊断...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/26播放(32621)
"目前包皮环切手术的方法比较成熟,大多数包茎患者在进行包皮环切手术后不会出现任何后遗症,只有少数患者会出现并发症以及后遗症,常见的有以下几种:第一、伤口感染,包皮环切手术后感染的发生率大约为10%,一般都是轻度的感染。第二、术后水肿,水肿的主要原因是由于静脉、淋巴回流不畅而引起,术后反复的阴茎勃起也会加重水肿。第三、疼痛,由于伤口没有完全愈合,阴茎在勃起的时候,尤其是夜间阴茎勃起,会引起阴茎疼痛的症状。第四、阴茎皮肤过短或者系带过短,如果在手术过程中切除过多包皮,由于阴茎皮肤过短或者系带过短,阴茎在勃起时,尤其在性生活的时候,会引起疼痛的症状,严重的会影响正常的性生活。第五、瘢痕形成,如果包皮的切口在愈合过程中形成瘢痕,在阴茎勃起的时候由于瘢痕组织的牵拉,会引起阴茎勃起的时候出现疼痛的症状。"
2023/06/18收听(65270)
"包皮环切手术的时间,与手术方式的选择有关,与手术医生的操作熟练程度也有关。传统性的包皮环切手术,一般20-30分钟可以完成。包皮套环手术,一般15分钟左右可以完成。而吻合器包皮环切手术,可能10分钟左右可以完成。对于绝大多数,行传统性的包皮环切手术,时间相对比较长。因为这种手术要将多余的包皮切除,创面有血管出血,要将出血的血管都结扎,然后对创面进行缝合,所以这种手术时间相对比较长。目前做的最多的是吻合器包皮环切手术,手术时间很短,可以耐受。"
2023/09/29收听(99992)
"包皮环切术是一种非常古老的手术方式,通常适用于以下情况:第一、包皮过长引起的反复尿路感染;第二、后天性包茎;第三、包皮过长,伴有易发生尿路感染的先天性解剖异常,例如肾积水、膀胱输尿管反流;第四、巨大的包皮过长;第五、反复发作的包皮、阴茎头炎;第六、包皮过长伴有其他感染性疾病,例如尖锐湿疣等;第七、干燥闭塞性阴茎头炎。包皮环切术有多种手术方法,目前临床最常用的还是传统的背侧包皮环切术,以及袖套状包皮环切术,手术的原则包括包皮上翻,松解包皮、阴茎头的粘连,切除多余的包皮,保留适当长度的包皮内外板,严密仔细的止血,以及对合完全。目前有一些新的手术方式,比如激光包皮环切术,使用包皮环或者包皮吻合器进行包皮环切术,其效果大同小异。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07收听(68144)
做完包茎的包皮环切手术,术后不需要做红光。临床上所有的包皮环切,包括包茎或者包皮过长的手术,在... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/17播放(45327)
做完包茎的包皮环切手术,术后不需要做红光。临床上所有的包皮环切,包括包茎或者包皮过长的手术,在...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/17播放(45327)
"包皮环切手术是处理多余包皮的方法,对包皮进行环切术的方法有:1、传统的手术切除,即用剪刀切除多余的包皮,此方法术中出血稍多,但效果可靠而且费用较低。2、新近推出的包皮环以及各种改良的器具,其治疗机制是用环卡住过长的包皮,使远端局部缺血坏死从而达到治疗目的,但此方法易引起水肿合并感染,且愈合过程有一定痛苦。3、用等离子或者激光治疗,等离子与激光对于术中出血有快速止血作用,手术时间因此缩短,但术后断端有灼伤,可能需要换药,而且水肿比较明显。上述三种方法各有利弊,具体采用哪种方法,需要医生决定并征求患者的意愿。"
2023/10/03收听(53428)
"严格讲包茎的患者要做手术。包茎是泌尿外科常见病、多发病。所谓包茎,是指患者的包皮过长,包裹着阴茎头,包皮外口比较狭小,阴茎头和尿道外口不能够外露。包茎的患者包皮内的分泌物不能及时清除,很容易反复出现包皮龟头炎,出现尿道外口的狭窄。另外,由于长时间分泌物的刺激,很有可能诱发阴茎癌。所以,青春期以后的包茎都应该做手术,就是做包皮环切术。现在手术比较简单,大部分是在门诊局麻下完成手术,多数是采用一次性包皮吻合器。手术几乎没有出血,手术时间短,病人恢复快,伤口也比较整齐,而且美观。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/09收听(29266)
对于男人做包皮环切手术,常见于发生包茎或... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(43608)
对于男人做包皮环切手术,常见于发生包茎或...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/29播放(43608)
包茎指包皮无法上翻,不能露出阴茎头、龟头。包茎必须进行手术治疗,在成年后进行,因为儿童包茎较为... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/04播放(55762)
包茎指包皮无法上翻,不能露出阴茎头、龟头。包茎必须进行手术治疗,在成年后进行,因为儿童包茎较为...
白文俊│北京大学人民医院
2023/05/04播放(55762)
龟头炎是否一定要去治疗或是否一定要进行包皮环切手术,需具体情况具体分析。可能不需要进行包皮环切... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/16播放(39365)
龟头炎是否一定要去治疗或是否一定要进行包皮环切手术,需具体情况具体分析。可能不需要进行包皮环切...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/16播放(39365)
切胃手术是减重代谢外科的一种常规的手术方式,其正确的学名是袖状胃切除术。从专业的角度考虑,并不... 易波│中南大学湘雅三医院 2023/11/23播放(32778)
切胃手术是减重代谢外科的一种常规的手术方式,其正确的学名是袖状胃切除术。从专业的角度考虑,并不...
易波│中南大学湘雅三医院
2023/11/23播放(32778)
包皮环切以后,对于手术切缘可以采用普通的丝线缝合,也可以采用可吸收的丝线缝合,还可以采用手术钢... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(45277)
包皮环切以后,对于手术切缘可以采用普通的丝线缝合,也可以采用可吸收的丝线缝合,还可以采用手术钢...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(45277)
"包茎原则上都应该手术治疗,如果发现包茎比较早,可以首先在家用双手将包皮口慢慢翻开。通过三个月的练习,有可能将包皮口彻底扩大,包皮口变得比较松,可以将包皮翻开,露出龟头和冠状沟。也可以到医院用血管钳将包皮口彻底扩开,然后翻开包皮,每天进行有效的清洗。通过这样的方式,一部分患儿可以不用做手术治疗。如果通过这种处理仍然是包茎,建议手术治疗。长期包茎有可能导致阴茎的发育偏慢、偏小,也会导致包皮龟头炎。"
2023/12/16收听(84462)
湖北省中西医结合医院 温暖
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