中南大学湘雅医院
内分泌科
手机浏览
肾素是由肾小球旁细胞分泌,调控因素主要是身体血容量不够或者钠离子水平较低时,流经肾脏的血流减少或者钠离子浓度降低,被它的致密斑感受器感受到,肾素分泌就会增加。肾素分泌出来以后可以把血液中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ有一定收缩血管的作用,可以让血压有一定程度的回升。
血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下又能够生成血管激素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ收缩血管作用更为强烈,可以进一步升高血压。血管紧张素Ⅱ同时对于醛固酮有刺激分泌的作用,因此会导致醛固酮分泌增加。醛固酮激素的主要作用是保钠、排钾,让肾脏对钠的重吸收增加,血液里面钠离子浓度得到回升,在钠离子重吸收的同时对水分重吸收也增加,因此患者的血容量也会增加。总之,肾素、血管紧张素全部统一系统,是通过调节血管收缩以及钠离子的浓度来调节血压和血容量。
分享:
"肾素是由肾小球旁器分泌的一种蛋白酶肾素,主要是受到肾小动脉压的影响以及原尿中钠含量的影响。如果出现肾小动脉压的下降,或钠含量的下降以后,会激活肾小球旁器的分泌肾素增多,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,最终可能会导致保钠血容量增加效果。肾素分泌增多常常见于休克引起的肾小动脉压下降患者,以及出现低血压等情况导致的肾小动脉压下降的患者,出现低钠血症以后也会导致肾素分泌增加。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/02/19收听(92576)
肾素的分泌主要是在肾小球入球动脉球旁细胞分泌,对血压的作用就是有升压的效果。肾素可以将血液中的血管紧张素原转换为没有生理活性的血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下就会形成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可以通过和动脉内皮细胞上的血管紧张素Ⅱ受体结合,可以达到维持机体血压和血容量平衡的作用。因此可以使全身的小动脉平滑肌收缩,促使神经垂体释放血管升压素和催产素,并且能够强烈刺激肾上腺素的皮质分泌醛固酮,而醛固酮又是可以促进肾小管重吸收水钠,兴奋交感神经等多种机制升高血压。
张妮│北京医院
2023/03/13收听(65828)
"肾素是由肾小球旁器颗粒细胞所分泌的蛋白酶。当肾素分泌增多以后,可以激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,以此达到升高血压、增加肾脏有效灌注的目的。能够使肾素分泌增多的因素常常是由于血压下降,流经肾小球血液减少,肾小球旁器就能感受到这一情况,然后使肾素分泌增多,也是体内的自我调节的一个过程。如果血流量减少后,肾脏有效灌注不足,肾脏就会出现缺血坏死情况,因此,分泌的肾素激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统后,就会提高肾脏有效灌注、血压,同时通过醛固酮分泌以后可以使水钠得以保留。因此,引起肾素分泌增多的因素,其实就是人体内出现,比如烧伤或者是严重腹泻、大出血等导致血压下降情况时,就会导致肾素分泌增多。"
2023/01/18收听(93952)
"促胰液素是由小肠上的S细胞分泌的,小肠主要分为十二指肠、空肠、回肠,胰腺在分泌出胰腺液后,通过十二指肠进入到消化系统中。在十二指肠部位的黏膜上分布大量的S细胞,可以产生促胰液素,除十二指肠的黏膜上之外,在回肠和空肠部位也分布少量的S细胞,细胞能够促进促胰液素的分泌,帮助消化食物。促胰液素对胰腺液的分泌有促进作用,还能刺激胆汁分泌,在分泌过多时抑制肠道蠕动,导致食物的排空受到影响。在平时比较喜欢喝酒,喝酒会对十二指肠造成刺激,甚至会导致促胰腺素分泌增加引起消化不良。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/30收听(71990)
"促胰液素是一种促使胰液分泌的激素,它是由小肠上的S细胞分泌的。小肠是人体重要的脏器,负责食物的吸收。小肠按照结构可以分为十二指肠、空肠、回肠,吸收食物主要依靠空肠以及回肠,空肠、回肠,富含大量的绒毛,绒毛完全展开后大约有120平米的面积,通过这么大的面积可以有效的吸收食物中的营养成分。此外,小肠上的细胞对于胰液分泌还有着重要的调节作用。胰腺分泌出胰液后,通过十二指肠进入肠道中,在十二指肠部位黏膜上分布着大量的S细胞,可以产生促胰液素。在促进胰液分泌的同时还刺激胆汁分泌,过量的促胰液素分泌会抑制肠道蠕动,这样可以延长食物的消化吸收时间,所以促胰液素是由小肠上的S细胞分泌的。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/02收听(84992)
"胰高血糖素是由胰岛α细胞分泌的一种肽类激素。胰高血糖素的作用如下:一、抑制葡萄糖利用,促进肝糖原分解为葡萄糖,维持血糖浓度。所以当血糖浓度降低时,机体会促进胰岛素分泌,从而达到升高血糖的目的。二、胰高血糖素是促分解激素,能够促进蛋白质、脂肪的分解,抑制蛋白质、脂肪的合成,为糖异生提供原料,通过增强糖异生途径使血糖升高,所以胰高血糖素具有明显升高血糖的作用,与胰岛β细胞分泌的胰岛素是一种作用截然相反的激素。胰高血糖素和胰岛素是调节血糖的重要激素,二者共同调节,使血糖处于一个动态平衡的状态中。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/03/09收听(77776)
"男性体内的睾酮主要来源于睾丸,少量来源于肾上腺。睾丸的间质细胞是睾酮的主要来源,各种原因导致的间质细胞病变都会影响睾酮的分泌量。男性的下丘脑-垂体病变,也可以导致下丘脑-垂体-睾丸这条性腺轴出现问题,从而影响睾酮的分泌。另外,肾上腺疾病如肾上腺皮质病变,也可能在一定程度上影响睾酮的分泌。日常生活中的熬夜、高脂饮食、酗酒也是影响睾酮分泌的外在原因。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/12/06收听(42028)
肾素最主要的作用是催化血管紧张素原的水解,形成血管紧张素Ⅰ。肾素是肾小球旁器分泌... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(44168)
肾素最主要的作用是催化血管紧张素原的水解,形成血管紧张素Ⅰ。
肾素是肾小球旁器分泌...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(44168)
"肾素的作用包括维持肾滤过压和维持内环境平衡,肾素可以利用血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ,并且促进血管紧张素Ⅱ,达到收缩血管、升高血压的作用。同时,下丘脑也会受到刺激产生渴觉,肾小管对水的吸收就会加强,很大程度上对肾滤过压起到了调节作用。肾素通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统来完成内环境平衡作用,由肾素促进生成的血管紧张素可以促进醛固酮的合成和分泌。当机体血压大幅下降时,肾素会促进醛固酮和血管紧张素的生成,共同作用达到收缩血管,促进肾小管重吸收的作用,最终使血压水平提高,机体大量失血时也会产生相同的作用。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/12/07收听(42012)
导致肾素低的原因比较多,当身体里的水分或者血容量较多时,肾素水平会降低。同时还要观察所测血液里... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/13播放(88732)
导致肾素低的原因比较多,当身体里的水分或者血容量较多时,肾素水平会降低。同时还要观察所测血液里...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/13播放(88732)
"肾素-血管紧张素系统,是机体内最重要的体液调节系统。其主要的生理功能是调节机体体液平衡、盐的摄入,以及血压,特别是在体内细胞外液量减少和血压降低时,通过调节血流阻力以及肾脏的排钠量,使器官组织仍能得到一定的血液灌注。很多原因都可以引起该系统的激活,如肾脏血流灌注减少、低钠血症,各种原因导致的交感神经兴奋等。肾素是由肾脏的近球细胞分泌合成,血管紧张素是由在肝脏合成的血管紧张素原水解转化而来。血管紧张素中,最重要的就是血管紧张素Ⅱ,它可以作用于血管平滑肌受体,使全身的动脉收缩,从而引起血压升高,是目前最强的血管活性物质之一。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/08收听(57992)
肾素来源于肾上腺,所以引起肾素高的原因和肾上腺有一定关系。常见原因如下:1、肾上... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/09/21播放(85706)
肾素来源于肾上腺,所以引起肾素高的原因和肾上腺有一定关系。常见原因如下:
1、肾上...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/09/21播放(85706)
"正肾素又叫去甲肾上腺素,是一类作用于自主神经系统的血管活性药物,主要用来抗休克。它的适应症有治疗心肌梗死、体外循环引起的低血压,也用于血容量不足所致的休克或者嗜铬细胞瘤切除后的低血压,还可用于椎管内阻滞时的低血压以及心脏停搏复苏后的维持治疗。此药物常见的副作用有心悸以及收缩血管导致器官血流量减少,肾血流量减少时出现急性肾衰,也可以导致缺氧和电解质平衡失调、心律失常或者血压升高后的反射性心率减慢,有时还会出现焦虑不安、皮肤苍白以及药液外漏导致的局部组织坏死等情况。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/12/28收听(94918)
肾素由肾小球旁细胞分泌是一种蛋白酶,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节体内血管紧张素及醛固酮的分泌。对维持机体水电解质平衡具有重要的作用,尤其是对人体血压的调节最为重要。其正常数值为1.0-2.5μg·L-1/h,肾素活性升高多见于原发性高血压高肾素型、肾小球肿瘤、肾上腺皮质瘤、肾上腺髓样脂肪瘤等疾病,数值降低见于原发性低血压低肾素型、醛固酮增多症、肾脏实质性损伤等。在进行肾素活性检查前一定要控制钠、钾元素的摄入,每日摄入的钠、钾一定要定量不超过80mmol,否则会影响检查结果。还有检查前服用糖皮质激素、甘草等药物会导致肾素活性检查结果不准确。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/12/02收听(21068)
肾素高要看是什么原因所致,有些生理性的因素,比如身体缺乏水分,或者血压偏低的时候,肾素就会高。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/13播放(34197)
肾素高要看是什么原因所致,有些生理性的因素,比如身体缺乏水分,或者血压偏低的时候,肾素就会高。...
2023/06/13播放(34197)
正肾素也称为去甲肾上腺素,较常称为去甲肾上腺素,正肾素这个名称比较少用。去甲肾上腺素在临床上通... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/08播放(48236)
正肾素也称为去甲肾上腺素,较常称为去甲肾上腺素,正肾素这个名称比较少用。去甲肾上腺素在临床上通...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/08播放(48236)
"肾素高的原因主要是来自于产生肾素的细胞,以及肾素所参与的代谢过程,肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调整血压非常重要的系统,而肾素是由肾小球的球旁细胞分泌,肾素可以直接作用于血管紧张素原,使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ-Ⅱ,以及醛固酮,引起血管收缩、血压上升、水钠潴留等。在临床上,高血压的患者有10%以上都属于高肾素活性,导致肾素活性增高还可以见于肾小球旁的细胞瘤,以及肾上腺功能减退、腹水等。个别的患者由于明显的低盐饮食,低钠情况下是刺激肾素的分泌,也会使肾素活性增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/02/25收听(42818)
"肾素瘤又称为肾球旁细胞瘤,是一种罕见的以分泌肾素为特征的肾内良性肿瘤,良性肿瘤就可以放心,并不是癌,大家不用特别的担心,绝大多数的肾素瘤是良性肿瘤。治疗主要采用外科手术,外科手术包括肾部分切除术以及肾根治术完整切除肿瘤,是治疗肾素瘤的主要治疗方法。无论是行肾部分切除术,还是进行肾根治术,手术以后局部复发和转移比较少见。但是有例外,有术后发生转移的情况,但这种情况非常少。如果发现或诊断了肾素瘤可以进行手术治疗,采肾部分切除术,还是进行肾根治术完整切除肿瘤,这两种方法选用哪一种方法,要根据具体的情况,在泌尿外科或肾移植可进行处理。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/06收听(63684)
正肾素又称去甲肾上腺素,或者酒石酸去甲肾上腺素,是一类α受体兴奋剂,主要兴奋血管α受体,从而引... 迟骋│北京大学人民医院 2023/02/06播放(91532)
正肾素又称去甲肾上腺素,或者酒石酸去甲肾上腺素,是一类α受体兴奋剂,主要兴奋血管α受体,从而引...
迟骋│北京大学人民医院
2023/02/06播放(91532)
"继发性高血压分为两大类,一类是肾血管性高血压,顾名思义是因为肾的动脉和小动脉发生了病变引起的高血压。另一类的肾实质性高血压,是指肾小球和肾小管的病变引起的血压增高。肾实质性高血压根据发病机制又分为两型,一种为容量依赖型,另一种为肾素依赖型。肾素依赖型尤其是出现肾功能不全时,肌酐清除率下降,极易发生水钠潴留、血容量增加,还能导致一系列的神经、体液因素失调,使血管阻力增加、血管收缩,造成高血压。因此,肾素依赖型高血压的治疗跟普通高血压一样,要控制饮食,要进行病因治疗。最新2013年欧洲高血压指南,推荐肾实质性高血压患者目标血压收缩压要小于140mmHg,舒张压要小于90mmHg。如果合并蛋白尿的糖尿病患者,目标血压收缩压要小于140mmHg,舒张压要小于85mmHg。各类抗高血压药物均可用于肾实质性高血压患者,且大多数需多种药物联合治疗才能达标。近年来还出现了两类阻断RASS的新药,肾素抑制药阿利吉仑和醛固酮受体拮抗药螺内酯和依普利酮,均能降压、降尿蛋白、保护肾脏。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20收听(73676)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万