首都医科大学宣武医院
内分泌科
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叶酸在机体中是非常重要的成分,蛋氨酸循环、四氢叶酸循环都需要有叶酸参与。叶酸缺乏时,蛋氨酸循环、四氢氨酸循环都会受到影响。
由于叶酸代谢的影响,同型半胱氨酸的水平就会明显增加。高同型半胱酸血症在很多研究里已经被证实,升高会明显增加动脉粥样硬化、心脑血管病的风险,尤其是脑血管病。
在降同型半胱氨酸的治疗中,还是首选叶酸治疗。在降低同型半胱氨酸的治疗过程中,有常说的3B的疗法,就是补充叶酸、补充维生素B12、还要补充维生素B6。
通过补充三种物质来增加蛋氨酸及四氢叶酸循环,以及同型半胱氨酸代谢产物的排出。如果会使同型半胱氨酸明显下降,有利于达到预防心脑血管病的目的。
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叶酸是一种水溶性的维生素,是细胞生长和繁殖必不可少的一种物质。如果人体叶酸缺乏、含量低,很容易导致神经管畸形、巨幼细胞贫血、唇腭裂、肿瘤等疾病。引起叶酸低的原因,有以下几种:第一、是摄入不足,叶酸存在于很多绿叶蔬菜及水果中,如菠菜、甘蓝、橙子、猕猴桃等,动物肝脏、蛋黄等食物中也含有,如果平时饮食过于偏食,就会导致叶酸的摄入不足而缺乏。第二、吸收不良,由于进入体内的叶酸,需要降解为游离的叶酸才能被吸收,具有水解叶酸的谷氨酰羧肽酶,存在于小肠黏膜的上皮中,当小肠疾病导致谷氨酰羧肽酶发生变化,就会导致叶酸消化、分布及吸收受到影响,出现体内叶酸偏低。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/08收听(49746)
"女性在妊娠期出现叶酸水平轻度降低不会引起严重的疾病,如果是叶酸水平很低容易导致胎儿出现先天畸形,尤其是神经管畸形的情况,如脊柱裂、无脑儿等。女性在备孕期也就是怀孕前三个月以及怀孕后的头三个月,都需要服用小剂量叶酸片0.4mg,1次\/日,可以起到很好的预防胎儿畸形。女性在服用叶酸片时,注意多吃新鲜的蔬菜、水果,从蔬菜、水果中摄取一部分叶酸,并且还会摄取其他的维生素、微量元素、矿物质等,将身体调整到一个健康的状态,也有利于孕妇身体健康和胚胎的生长发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/10/10收听(57562)
"叶酸代谢检查是在怀孕期间用来了解叶酸吸收的实验室检查,大部分在怀孕3-4个月时进行,叶酸代谢分为低风险、中度风险、高风险。如果叶酸代谢示低风险说明目前叶酸吸收的状况是正常的,体内的叶酸吸收情况也在正常范围之内,一般如果是低风险不需要再继续吃叶酸,正常的饮食就可以,平时适当的多吃蔬菜,每个星期吃1-2次动物的肝脏可以达到补充叶酸的效果。如果是叶酸代谢中度风险或者高度风险说明叶酸还是缺乏的,就需要在医生的指导下继续服用叶酸治疗,具体情况一般需要去遗传科咨询。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/14收听(41594)
"所谓的叶酸低风险指女性代谢叶酸的能力出现异常,代谢能力又不是特别差,其风险较低,对于有生育要求的女性在补充叶酸时需要加大叶酸的补充剂量,还要延长叶酸服用的时间。在备孕前三个月就开始服用叶酸,每天服用的剂量在0.4mg,在怀孕后就需要增加叶酸的服用剂量,每天服用的量就是在0.8mg,多需要服用到怀孕三个月后。等到怀孕三个月以上就可以降低叶酸补充剂量,仍然需要持续进行补充,一直补充到孕期结束,这时也是每天服用0.4mg。通过补充叶酸的目的就是为了避免孕妇叶酸缺乏,从而预防胎儿神经血管畸形。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/10/05收听(43520)
临床上目前只发现孕妇出现叶酸缺乏,可能会导致胎儿神经血管畸形,但在服用叶酸超标后却不会对胎儿造成不良影响。所以叶酸超标对胎儿通常没有任何不良影响,因为孕妇在使用超标的叶酸以后,身体就会直接将多余叶酸代谢而不会被胎儿完全吸收。由于中国人和国外女性的体质不同,所以需要的叶酸剂量也会有所差异,而对于中国女性而言,建议在孕期服用0.4mg的叶酸,但由于很多中国女性会服用进口复合维生素,就含有0.8mg的叶酸,所以有些女性就害怕在服用后会对胚胎造成影响。但据研究表明,服用超标的叶酸并不会造成胚胎出现异常,而且也不会影响孕妇的身体健康,因此可以进行服用。只是由于叶酸服用过多会加重肝肾代谢功能,所以必要时可以选择口服普通叶酸补充。
2023/04/08收听(36066)
"叶酸是水溶性的维生素,怀孕期间服用叶酸,主要是预防胎儿神经管畸形。服用叶酸是不会影响怀孕的,也不会影响月经。相反对怀孕和月经,还会有一定的帮助。对于备孕的女性和孕妇而言,都是极其重要的营养元素。及时的充足补充,能够有效的提高受精卵和胎儿的质量。可以在准备怀孕的前3个月,口服叶酸片。怀孕早期也继续服用,一直服用到孕3个月。同时,多吃新鲜的水果、蔬菜、豆制品和坚果类食品,其中都含有一定量的叶酸。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/12/11收听(94814)
叶酸缺乏最常见的是引起巨幼细胞贫血,症状包括口炎、唇炎、腹泻、神经精神方面的症状,包括智力减退... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/02播放(52554)
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吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/02播放(52554)
很多正在备孕以及刚刚发现早孕的女性朋友来就诊时,医生总会问:你补充叶酸了吗?那么叶酸是什么?为什么要补充叶酸?今天就为大家普及一下关于叶酸你一定要了解的小知识...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23阅读(33554)
"叶酸是一种水溶性维生素,它是一种营养素,它对人体几乎是不产生什么副作用的,所以叶酸是不会影响月经的。一般女性在备孕的时候还有孕期、哺乳期,都建议常规的服用叶酸。服用叶酸主要就是可以防止胎儿神经管的畸形。如果胎儿神经管畸形,是很严重的。所以都建议女性在备孕期间、孕期和哺乳期要常规的服用叶酸,对新生儿胎儿都是很有好处的。在备孕期间,现在不光女性要补充叶酸,对于男性来说也要常规的补充叶酸。现在有很多叶酸的品牌,但是比较好的现在服用较多的就是爱乐维。它分为女性的和男性的,所以如果夫妻双方在备孕期间需要补充叶酸,可以分开来选择。有一些女性可能有叶酸基因缺乏,在怀孕的早期可能会做叶酸基因的检测,从而可以指导服用什么样的叶酸,对胎儿的生长发育都是很有帮助的。"
宋杰│海南省人民医院
2023/08/31收听(58106)
叶酸不会影响月经。叶酸是一种水溶性的维生素,是身体所需的营养素之一,服用对身体无不良影响,女性... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/02播放(94296)
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李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/02播放(94296)
胎盘低是胎盘附着在子宫下段,甚至达到宫颈内口的一种状态。因为子宫下段在中晚期,由原来的宫颈峡部... 徐艳│北京大学第三医院 2023/08/28播放(68962)
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徐艳│北京大学第三医院
2023/08/28播放(68962)
心率低得看低到什么程度,正常人的心率是60-90次/分钟,如果低于60次/分钟,就算是心率低了,但是只要能满足50-60次/分钟之间,一般患者不会有什么症状。但如果患者在50次/分钟左右或者50次/分钟以下,患者就会非常不舒服,他有可能胸闷、喘不上来气、气短或者乏力,会有很多诸如此类的症状。这是因为你心率慢了,心脏射血就少了,你可用的循环血量就少了,就会导致患者有这些比较疲乏、疲累的症状。你就要看这个心率低的原因是什么,去掉这个病因,把心率提高上来,达到60次/分钟以上及格标准,那么这些症状就会消失或者改善。
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/10/19收听(54436)
周敏│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(31062)
周敏│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(31062)
"孕酮低是可以吃叶酸的,只要胎儿发育正常则需要吃叶酸。叶酸应该在怀孕前三个月开始吃,如果没有叶酸代谢障碍的情况,可以吃叶酸0.4mg,一直吃到分娩,吃叶酸可以有效地降低胎儿神经管畸形的发病率。对于孕酮低的孕妇,只要胎儿发育正常,吃叶酸是没有关系的。但是如果孕酮太低,要检查一下是不是胚胎停止发育或者是宫外孕造成的。如果是这种情况,要及时的进行治疗,则不能吃叶酸了,再吃叶酸也是不管用的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/10/10收听(81386)
孕酮低需要补充孕酮,叶酸是属于预防胎儿畸形的药物,这两种情况是没有必然联系的,叶酸需要从备孕的时候开始吃,一直吃到怀孕3个月,在这期间需要根据含量按说明书服用,不能停用,才能够达到预防胎儿畸形的作用。在怀孕之后,如果出现孕酮偏低的状况,会出现流产的发生,如果出现流产肚子疼痛,而且伴随有不规则性的阴道出血,需要及时的抽血检查孕酮的数值,孕酮偏低应该及时的补充黄体酮,可以口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮,补充足够的孕酮后才能够避免流产。
王建英│宿迁市人民医院
2023/05/30收听(88336)
"孕酮低于正常值,对于妇女或者胎儿有什么样的影响取决于检测孕酮的时机,譬如在非妊娠期,由于月经的异常,有可能会在医生的建议下在月经前一周或者月经即将干净、没有干净的时候,进行孕酮的检测。如果在下次来月经之前的一周进行的孕酮检测值提示非常低,代表着可能是没有排卵,或者黄体功能不足。这种情况下为了明确下一步的治疗方案,需要进一步的进行超声等监测,来明确是否有排卵,尤其对于一些备孕的妇女,这一点非常重要。如果确定孕酮比较低是由于没有排卵或者黄体功能比较低,这种情况下对于即将到来的妊娠会带来比较大的困扰,严重的时候有可能会导致不孕不育。而孕酮比较低但是依然有排卵的状况,则有可能会由于黄体功能不足而导致在怀孕早期出现流产。另外一大类就是在怀孕之后尤其是在孕早期进行的孕酮检测,可能会低于正常,这种情况下需要明确是否口服了一些保胎的药物,同时需要看绒毛膜促性腺激素水平的翻倍状况。因为目前的研究认为血清里的孕酮是由于胎儿的滋养层分泌的绒毛膜促性腺激素来刺激分泌,当胎儿很有可能会存在一些染色体疾病或先天基因异常的情况下,会出现自然淘汰的绒毛膜促性腺激素水平下降,它促进的孕酮水平自然也会低,在不久的将来非常有可能会发生自然流产。"
程娇影│中日友好医院
2023/05/18收听(80098)
如果是足月妊娠,已经达到37周或者38周,但胎位仍然很低,说明胎儿已经入盆,是一种正常现象,因... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/01播放(62990)
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刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/01播放(62990)
胎盘低对孕产妇的影响主要是常有断断续续的少量出血,易造成宫腔内感染、心理压力大、担心大出血会危... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/02/12播放(92782)
胎盘低对孕产妇的影响主要是常有断断续续的少量出血,易造成宫腔内感染、心理压力大、担心大出血会危...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/02/12播放(92782)
"肺活量主要是在最大吸气之后,尽力呼出的气量的总和。肺活量偏低说明这一类人群的体质比较差,肺功能会出现不同程度的降低,包括呼吸肌的收缩减弱,胸廓的弹性度都有所下降。肺活量过低会导致人体的换气功能出现不同程度的受损,比如由于慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、喘息型慢性支气管炎、支气管哮喘,以及特发性肺间质纤维化都可能会出现这种情况。患者吸气减少、呼气减少,或者呼气和吸气量同时减少,而导致二氧化碳和氧气的交换出现障碍。严重的时候可引起低氧血症伴随或者不伴随有高碳酸血症,导致呼吸衰竭。如果时间过久,可能会引起慢性的呼吸衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/02/10收听(22086)
雌二醇水平低的影响具体如下:1、影响子宫内膜生长,可造成子宫内膜变薄、月经量减少... 李秀芳│山东大学附属生殖医院 2023/02/27播放(96668)
雌二醇水平低的影响具体如下:
1、影响子宫内膜生长,可造成子宫内膜变薄、月经量减少...
李秀芳│山东大学附属生殖医院
2023/02/27播放(96668)
湖北省中西医结合医院 温暖
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