郑州大学第一附属医院
泌尿外科
手机浏览
取输尿管支架管不会疼,取输尿管支架管大部分是无痛操作,如同做无痛胃镜、无痛肠镜,麻醉在先,取管在后,所以病人取输尿管支架管没有知觉和疼痛。部分患者手术后体内留置输尿管支架管,通常嘱托患者4周,甚至8周后再到医院取出输尿管支架管。
取输尿管支架管,麻醉常用的方式有局麻或者无痛全麻。无痛全麻患者没有知觉和疼痛,舒适度较好。部分患者会采取局麻的手术方式,局麻患者会有一点感觉,有一点刺痛,所以取输尿管支架管采取无痛的方式取管,值得借鉴和推广。尤其是对于疼痛比较敏感的患者,对于手术包括取管操作有恐惧心理的患者,采取无痛取管,无痛麻醉下的支架管取出术比较适合。取管时间和相关医生进行联系和沟通,取管操作时间也较短,通常在5min之内可以完成。
分享:
通常取输尿管支架管时不会有明显疼痛感,如果患者仅需取输尿管支架,而不需要进行镜检时,通常无需采... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/30播放(97382)
通常取输尿管支架管时不会有明显疼痛感,如果患者仅需取输尿管支架,而不需要进行镜检时,通常无需采...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/30播放(97382)
"输尿管支架即为输尿管支架管,取输尿管支架管疼不疼,对于男、女患者来说有区别。对于女性来说,由于尿道比较短,痛苦不是很大,绝大多数都可以耐受。对于男性来说,由于尿道比较长,而且存在生理性的弯曲和生理性的狭窄等,拔管时要插入膀胱镜,还是有些痛苦,因为局麻的效果不是很好。如果患者耐受性比较差,对于疼痛比较敏感,可以考虑静脉麻醉以后再拔管。输尿管支架管又叫做双J管,是肾脏输尿管手术以后,留置在输尿管内的一根支撑管,绝大多数保留一段时间以后都要拔出。一般是在门诊局麻下,通过尿道内插入膀胱镜,将输尿管支架管拔出。"
于忠建│保定市第二医院
2023/09/25收听(67158)
"取输尿管支架管可以通过膀胱镜或者输尿管镜来进行,一般取输尿管支架管不需要住院,在门诊在局部麻醉下通过膀胱镜来取出。输尿管支架管一端放置在肾脏之内,另一端放置在膀胱之内,可以起到固定在输尿管之中的作用,进入膀胱镜以后先找到输尿管口,就可以在管口处看到迂曲盘旋的支架管,这时在膀胱镜下使用特制的抓取钳,抓取住输尿管支架管的一端,顺尿道拔出体外即可。在此过程中可有一过性的腰痛,但取输尿管支架管的时间只需要10来秒就可以,所以一过性的疼痛绝大多数都可以耐受。但是也有极少数患者膀胱端的输尿管支架管会缩入输尿管之中,这时膀胱镜就不能看到支架管,就需要在输尿管镜下进入输尿管之中来拔除体内的支架管。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/03收听(18530)
取输尿管支架管需要多长时间,按理取输尿管支架管,时间不会太长。但没有具体的时间标准,根据自身情... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/27播放(37216)
取输尿管支架管需要多长时间,按理取输尿管支架管,时间不会太长。但没有具体的时间标准,根据自身情...
石冰冰│北京协和医院
2023/03/27播放(37216)
"膀胱镜下取输尿管支架管,需要到医院由有资质的医生取出,因为其属于内镜操作,所以患者不能自行操作。患者需要到医院在局部麻醉的条件下,将膀胱镜由尿道放入膀胱,此时寻找输尿管支架管,一般位于膀胱5-7点左右的位置,找到输尿管支架管以后通过膀胱镜置入一根异物钳。这根异物钳后端由操作者控制钳子的开口张合,调整角度以后在膀胱镜下夹住输尿管支架管的尾端缓慢退镜,在一定的力度作用下,将输尿管支架管从膀胱由尿道拔除体外。在此过程中患者会存在一过性的腰痛或者短时间尿道疼痛的情况,待拔管完成以后疼痛即可缓解。"
2023/09/27收听(53298)
"女性输尿管支架管取出时,仅有轻微的疼痛,绝大多数都可以耐受。其疼痛程度大约类似于插导尿管的疼痛,或者相对于一次静脉输液时的短暂疼痛。因取输尿管支架管属于微创取出,无需开刀,也无需住院。只需要用膀胱镜由尿道进入膀胱,在直视下看到输尿管支架管后,使用取管的钳子将输尿管支架管由膀胱内拔出即可。此过程持续时间相对比较短,大约1-2分钟就可以完成,仅有尿道内轻微的刺激疼痛。拔管的过程中可能有一过性的腰腹部疼痛,持续时间相对较的大约为3-5秒即可结束。所以女性取输尿管支架管仅有轻微疼痛,无需住院以及无需开刀,持续时间约1-2分钟,绝大多数都可耐受这种痛苦。"
2023/06/22收听(63000)
输尿管镜取石术疼痛明显,通常需要在麻醉状态下进行,疼痛来源如下:1、男性输尿管结... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2023/01/13播放(95160)
输尿管镜取石术疼痛明显,通常需要在麻醉状态下进行,疼痛来源如下:
1、男性输尿管结...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2023/01/13播放(95160)
"取输尿管支架管需要打麻药,通常麻醉方式选择局部麻醉或者尿道表面麻醉,无需半身麻醉或全身麻醉,故门诊就可以取输尿管支架管,不需要住院治疗。通常的方法是经尿道膀胱镜下输尿管支架管取出术,麻醉时间大约为5-10分钟左右,药物通常选择丁卡因胶浆或者利多卡因注射液,麻醉起效约1-2分钟,取输尿管的过程2-5分钟左右即可完成。取完输尿管支架管,观察无血尿、无腰痛即可返回家中,无需住院。取完输尿管支架管,通常需要多饮水,短期内可能有腰痛或者血尿等不适,但通过多饮水后观察即可恢复正常。部分患者取完输尿管支架管后可能合并有发热或者腰痛,需要预防性的使用抗生素,口服三天即可。"
2023/09/28收听(85038)
总体而言,绝大多数取输尿管支架患者并不需要做类似无痛胃肠镜的麻醉方式,只要常规表面麻醉即可以顺... 卢星│浙江医院 2023/07/30播放(66162)
总体而言,绝大多数取输尿管支架患者并不需要做类似无痛胃肠镜的麻醉方式,只要常规表面麻醉即可以顺...
卢星│浙江医院
2023/07/30播放(66162)
"女性取输尿管支架管的过程,1、患者使用局部麻醉,仰卧在手术床上,双腿分开约为90度以上,并且充分暴露外生殖器部位。2、使用碘伏溶液进行局部消毒,消毒范围要涵盖尿道和会阴区,大约10-15cm左右的范围。3、尿道内注射麻药,麻药起效以后用膀胱镜进入尿道,直视下由尿道进入膀胱,然后观察寻找输尿管支架管的位置。4、使用膀胱镜附带的钳子,在膀胱镜监视下利用钳子夹住输尿管的支架管,夹闭牢靠以后这时退膀胱镜,在直视下观察输尿管支架管随膀胱镜一并拔除体外。拔出体外后检查输尿管支架管是否完整,是否存在有断裂或者遗漏等情况。如输尿管支架管发生任何断裂遗漏,则拔除输尿管支架管的操作结束。嘱患者下地,适当多饮水,多排尿即可。"
2023/02/17收听(75314)
取输尿管支架通常是经膀胱镜进行操作,所以用局麻就可以。尿道中注射2%或1%的利多卡因、利多卡因胶浆进行局部麻醉,等麻醉药起效以后用膀胱镜经尿道进入到膀胱中,抓取输尿管支架管的末端,然后取出即可。少数对于疼痛比较敏感或者输尿管支架管取出有困难的人,可以采用半身麻醉,甚至全麻。输尿管支架管是比较常用的输尿管器械,作用主要是防止输尿管的狭窄,引流积水的肾盂,方便结石碎石以后的残渣顺着输尿管支架管向外排出。尿路开放手术以后作为引流尿液,防止渗漏,以及晚期肿瘤患者姑息引流使用。根据需要,输尿管支架管留取时间可以短至一周,长到一年以上。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/21收听(46550)
做输尿管镜检时如输尿管没有狭窄、息肉、肿瘤病变时,常在检查后留置输尿管支架管,通常在检查后2周... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(44780)
做输尿管镜检时如输尿管没有狭窄、息肉、肿瘤病变时,常在检查后留置输尿管支架管,通常在检查后2周...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(44780)
取钢针有一定的疼痛,但是并不严重。如果钢针有针尾露在体表,在对其进行拔除的过程中,仅仅在最初解除固定时有轻微疼痛,而且拔除钢针的过程非常快,所以拔除此类的钢针不需要使用麻醉,而且疼痛十分的轻微。如果钢针位于体表以下,也就是位于皮肤以下,需要进行手术摘除,在做手术时要将皮肤切开找到相应的内固定物,然后将其去除。在此过程中,医生会对患者进行充分的麻醉,所以术中患者不会感觉到疼痛。但是在术后由于伤口部位的刺激,有可能会使患者感觉到一定的疼痛,此时医生会使用消炎、消肿、止痛的药物缓解上述疼痛。总之,取钢针的过程有一定疼痛,但也不是特别严重,如果患者感觉到自己疼痛耐受能力比较差,比较怕疼,要提前告知医生,医生会提前做相应的处理。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/27收听(37724)
"取避孕环的疼痛感觉,跟个体的差异以及环的类型有关系。有些女性在宫颈正常状态下使用有尾丝的节育环,通过牵拉在宫颈口外的尾丝,可以比较轻松的取出宫内环,患者可能偶尔有坠胀不适的感觉。如果是没有尾丝的环,就需要用取环钩进到宫腔,扩张宫颈的时候可能会有些许不适。取避孕环时为避免疼痛和不适可以采取局部麻醉的手段,取环过程就不会疼痛。取避孕环一般在月经期结束2天后,在门诊即可取出,取环后可能会有轻微不适和出血,一般很快会恢复。患者取避孕环前应避免性生活,取环后2周禁止性生活,避免增加妇科感染的可能。取环是简单的小手术,不会对工作、生活有影响。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/10/19收听(52368)
"取环是一个简单的门诊手术,可以选择在月经干净后3-7天之内进行。在取出宫内节育器的同时,会有不适感。但是这种不适感是可以忍受的,一部分育龄期妇女对于疼痛比较敏感,也可以选择在无痛麻醉下进行取环手术。取出宫内节育器有两个目的,一种是宫内节育器移位,或者宫内节育器不能耐受出现异常出血,或者宫内节育器嵌顿到子宫肌壁间,有取出宫内节育器的手术指征。另外一种情况,如果有怀孕的需求,也可以取出宫内节育器。取环以前三天不可以有性生活史,这样可以降低取环以后的感染率。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/09/28收听(67110)
取环过程当中的疼痛程度取决于环的类型、环的位置以及环是否与子宫有粘连。如果是带尾丝的环,取环相对比较容易,夹住尾丝轻轻的牵拉就可以将环取出,一般不怎么疼痛,完全可以耐受。如果环的位置不是太好,并且合并宫腔粘连,尤其是绝经之后的取环,相对比较困难,疼痛的程度可能比较重一些,有时取环失败,必要时需要宫腔镜下取环。节育器作为一种异物,有发生宫腔感染的几率,有发生环异位的可能,所以在绝经之后1年之内建议及时将环取出。
武玉│聊城市人民医院
2023/01/19收听(78948)
取内膜手术相对而言有一定痛苦,如果取少许的内膜进行活检手术操作需要将阴道窥器打开,扩张阴道后钳夹宫颈口。在用宫颈钳夹宫颈的过程中,牵拉时有些人会感觉到不适,甚至感觉比较疼的情况发生。在钳夹宫颈、固定宫颈的位置后,需要用探针以及少许刮勺探入到宫腔里钳取少许的内膜。在宫腔探入的过程中,部分病人也会感觉腹痛等不适。当进行钳取内膜的操作过程中,由于本身对钳夹、切割的反应不是特别强烈,所以在取内膜时可能不是特别疼痛。 但疼痛的时间点主要集中在钳夹宫颈时,在钳取内膜的同时,钳夹宫颈、牵拉宫颈的过程是一直存在的,所以也会导致病人持续不适和腹痛。当手术操作结束后,宫颈钳从宫颈钳夹结束后,大多数病人的腹痛很快会缓解。腹痛有时还会持续一段时间,有可能是钳取子宫内膜后有少量出血,刺激子宫收缩造成的的,但是疼痛比较轻微且很快就能消失。
程娇影│中日友好医院
2023/11/03收听(59896)
蔡林│北京大学第一医院 2023/08/22播放(74546)
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/22播放(74546)
"取环会疼痛,但是疼痛程度不一样。施术过程中疼痛程度与节育环类型,以及女性对疼痛耐受性有关。根据节育环类型的不同,患者痛感也不同。若是有尾丝的T型环,一般顺着尾丝就可把环牵拉出宫腔,这种取环方法较简单,相对疼痛就会小一些。但若是置环时间较久或尾丝已经脱落,又或是圆形环时就要用取环器进入宫腔将环取出,在这个过程中病人可能会有一些不适感。此外,也要看每个人对疼痛的耐受性,对疼痛的耐受性较好者,疼痛感就会小一些。最后若发生节育环粘连或绝经期的妇女子宫萎缩,往往需要在麻醉的条件下,通过宫腔镜取环。女性取节育环时间一般选在月经干净以后3-7天内进行,在取环前需要先进行B超检查,通过详细的诊断确定节育环的位置才能实施该手术,以免对女性造成影响,取出节育环之前需要保持外阴皮肤干净。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/20收听(10898)
一般情况下,取完支架管1-2天就可以同房。临床上有很多手术需要留置输尿管的支架管,比如常见的结... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/24播放(28246)
一般情况下,取完支架管1-2天就可以同房。临床上有很多手术需要留置输尿管的支架管,比如常见的结...
2023/05/24播放(28246)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万