武汉大学人民医院
神经外科
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肌张力障碍会不会遗传要看是什么类型的肌张力障碍,肌张力障碍分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,分析如下:
1、继发性肌张力障碍:继发性肌张力障碍继发于颅脑外伤、药物等一些基础上,这些不会遗传;
2、原发性肌张力障碍:有一部分有遗传,有一部分也可能和遗传没有很大关系,比方原发性扭转痉挛、多巴胺反应性肌张力障碍,还有家族性的局限性肌张力障碍,这些是染色体的显性遗传病。当然还包括染色体的隐性遗传以及X染色体的连锁遗传,这些都会有一定的遗传性。需要注意的是病人即使是有这个基因,也不一定发病,后代不是100%会发病。
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"肌张力障碍的发病原因非常复杂,有遗传、外伤和血管病变。有些病人有家族聚集史,也就是这种病是因为遗传关系。据现在科学家的研究显示,肌张力障碍与人类的遗传基因有关。少数病人,比如我所接触的一位病人,不但有肌张力障碍,全身扭转、痉挛,同时还伴有耳聋,这种病人有种DYT1基因缺失,所以一部分病人的肌张力障碍可能是源自遗传,跟家族有关。所以有些患者的肌张力障碍是可以遗传的。"
张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/10收听(79945)
肌张力障碍包括原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍可能遗传,因为其致病因素包括... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(89819)
肌张力障碍包括原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍可能遗传,因为其致病因素包括...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(89819)
"肌张力障碍是具有一定的遗传性的,并且在某些显性遗传基因当中它是能够遗传的,显性遗传就是这个基因如果是遗传到下一代的身上,下一代还有这个基因的话就一定会发病,所以肌张力障碍遗传的倾向是比较大的。肌张力障碍这个疾病因为咱们都知道,平时人能够保持姿势的平衡、动作的协调,人的肌肉分主动的肌肉和拮抗的肌肉,主动的肌肉,比如弯曲手臂,主动活动的肌肉是这边的肌肉,这个过程当中不是说只有这个肌肉在活动,还有一个拮抗的肌肉,拮抗的肌肉就是说起到反作用的肌肉,反作用的肌肉的松弛,主动作用肌肉的屈曲,导致了屈肘的这个动作,肌张力障碍的原因就是说主动活动的肌肉和拮抗肌肉它们之间失去了平衡的机制,这导致了这种动作的不协调或者是动作的不由自主的支配。它的表现多种多样,有一些是局灶性的,包括面部和颈部的肌张力的障碍。常见的就是梅杰综合征等。全身性的包括帕金森病、舞蹈病。它的特点是疾病比较早,可能在10到20岁左右就起病了,然后是逐渐进展的,并且对于治疗的药物初期可能有一定的作用,但是到了后期对药物逐渐的耐受,逐渐的失去了治疗的作用。"
武广永│北京大学人民医院
2018/01/01收听(46909)
肌张力障碍少部分患者会遗传,肌张力障碍分为原发性和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍中,大部分患者为散发性,少部分有遗传性,具有家族史,呈常染色体显性、隐性遗传或X染色体连锁遗传。原发性扭转痉挛属于遗传性肌张力障碍,大部分是由于DYT1基因突变所致,呈现常染色体显性遗传;多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传。X连锁肌张力障碍-帕金森综合征呈现X染色体连锁隐性遗传,家族性局限性肌张力障碍通常为常染色体显性遗传,外显率不完全;继发性肌张力障碍大多有明确的病因,不具有遗传性。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(60838)
肌张力是一组肌群同时协同运作以维持某一姿势。肌张力障碍属于运动障碍病。和帕金森相反,肌张力障碍... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(60434)
肌张力是一组肌群同时协同运作以维持某一姿势。肌张力障碍属于运动障碍病。和帕金森相反,肌张力障碍...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/30播放(60434)
首先要知道什么叫肌张力,肌张力是指肌肉细胞之间互相收缩所产生的一种力量。再进一步的理解,它分静... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(60431)
首先要知道什么叫肌张力,肌张力是指肌肉细胞之间互相收缩所产生的一种力量。再进一步的理解,它分静...
周贵福│石家庄市中医院
2018/10/15播放(60431)
"肌张力障碍是一种不自主的、持续性的肌肉收缩,所引起的扭曲、重复运动或者姿势异常的综合征。它可以分为原发性的和继发性的肌张力障碍,根据它的发生部位,可以分为局灶性的、节段性的、多灶性的甚至偏身性的,以及全身性的肌张力障碍。现在它的发病机制还不明确。\r"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(97363)
肌张力障碍是神经系统疾病,常表现为表情怪异、注目姿势变化等,具体如下:1、儿童肌... 张云燕│临汾市中心医院 2018/08/23播放(82669)
肌张力障碍是神经系统疾病,常表现为表情怪异、注目姿势变化等,具体如下:
1、儿童肌...
张云燕│临汾市中心医院
2018/08/23播放(82669)
对于老百姓来说肌张力障碍这个词比较深奥,也不知道肌张力障碍的含义。但大家知道肌张力障碍的几种疾... 李建宇│首都医科大学宣武医院 2019/03/28播放(74214)
对于老百姓来说肌张力障碍这个词比较深奥,也不知道肌张力障碍的含义。但大家知道肌张力障碍的几种疾...
李建宇│首都医科大学宣武医院
2019/03/28播放(74214)
肌张力障碍分两种情况,一种是肌张力过高,一种肌张力过低,首先要定位病变部位,才可以选择用药。所... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(84492)
肌张力障碍分两种情况,一种是肌张力过高,一种肌张力过低,首先要定位病变部位,才可以选择用药。所...
2018/10/15播放(84492)
"肌张力障碍,分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍。大多数都可以进行药物治疗,但是药物治疗的效果并不是太好,治疗不太理想。所以现在很多病人也会采取手术治疗,手术治疗继发性肌张力障碍,只能够起到20%-30%的效果。但是对于原发性肌张力障碍,手术可以起到90%以上的疗效。如果手术疗效不好,与手术操作不当、手术的刺激靶点没有选择好、手术不够精准等有关。微创手术治疗肌张力障碍,在临床上应用越来越广,操作简单、创伤小、并发症少、恢复快。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(10088)
"要分析肌张力障碍,肌张力障碍是一种不自主、持续性的肌肉产生收缩,引起患者肢体、身体扭曲、重复运动,以及姿势、姿态异常的综合征,在临床上可以表现手脚虚动、扭转、痉挛,包括痉挛性斜颈、书写痉挛等等。从治疗上,要进行合理的药物治疗,在药物治疗的基础上根据患者具体情况进行康复训练,比如痉挛性斜颈,在药物治疗的基础上进行张力平衡的训练,根据患者具体的斜颈程度,制定合理颈部肌肉康复训练的办法。但总的要配合医生进行合理的药物治疗,或者手术治疗,康复训练是配合治疗的方法之一。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/30收听(56430)
肌张力障碍的药物治疗,目前是一个对症的治疗。目前考虑肌张力障碍一个是可能和遗传因素相关,也找到了一些遗传基因的靶点。现在的科技对于在基因治疗上还是有困难的,无法精确的把基因去给、改掉或者修饰掉。针对这个病,我们只能做到一个对症的处理,比如有的人是肌肉张力很高,导致长期的紧张,肌肉疼痛,针对性的去用止痛的药物或者使肌肉放松的一些药物;比如有的人是因为多巴胺的功能亢进导致的,会用一些抑制多巴胺的药物。所以,药物治疗是对症的。甚至有的人会继发一些癫痫的改变,会用些癫痫的药物;有人会有睡眠的障碍,可结合一些睡眠的药物;还有很多人可能会焦虑、抑郁,甚至严重的会出现精神的症状,会用一些抗焦虑、抗抑郁或者治疗精神疾病的药物。药物主要是对症治疗,主要改善他的生活质量,减轻病人的痛苦,无法做到针对病因的治疗。
2017/10/17收听(69503)
"一旦发现肌张力障碍就应该及时就诊,请专业医师进行治疗,主要是请康复医师进行指导,家属要帮助患者进行有关方面的按摩、推拿、训练等,在医师的指导下进行被动的康复训练。如果不能及早进行人工康复训练,就可能使患者不会走路或者走路的姿势极端难看,造成步态障碍等。所以家属要关心患者,也应该在医师指导下学习促进患者康复的方法,帮助患者在家里进行训练,在正规的医院里面由康复医师指导进行康复方面的训练。一定要早发现、早治疗,早日进入康复状态,才能够取得好的效果,否则就会留下不会走路或者走路姿势极端难看、步态障碍等后遗症,将来处理起来就会很困难。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29收听(46980)
肌张力障碍的危害主要是导致患者动作协调障碍。如肌张力高,多表现为突然迈不开步,坐公交车突然急刹... 袁云│北京大学第一医院 2018/09/06播放(75019)
肌张力障碍的危害主要是导致患者动作协调障碍。如肌张力高,多表现为突然迈不开步,坐公交车突然急刹...
袁云│北京大学第一医院
2018/09/06播放(75019)
"肌张力障碍分为原发性和症状性的异常。临床表现,肌张力异常以起病年龄分为儿童型、少年型和成人型。成人型肌张力障碍常为局限性,以痉挛性斜颈,发生于任何年龄,但以成人起病者最多见,男女同样可以受累。起病多呈缓慢颈部的深浅肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌、斜方肌及颈夹肌的收缩逐一表现出症状。一、一侧胸锁乳突肌收缩时,引起头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩时,则头部向前屈曲,两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时,则表现为头部向后过伸。二、扭转痉挛,多数在5-15岁缓慢起病,首发症状大多是一侧下肢的轻度运动障碍,足呈内翻跖屈,行走时足跟不能着地,缓慢持续的不自主扭转性运动,以躯干和肢体近端最为严重,引起脊柱前突和骨盆的倾斜。不自主运动累及颈项和肩胛带肌时,出现斜颈,累及面肌及肩喉部肌肉时,引起面肌痉挛和发音困难。扭转痉挛,在做自主运动和精神紧张时加重,入睡后完全消失。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/24收听(34100)
"肌张力障碍的治疗是一个综合性的治疗,需根据不同的疾病、不同的表现以及不同的时期。比如肌张力障碍可以按照累及的范围来分,分为局部的、节段性的一侧的、全身的;局部的比较好理解,比如有的人这个手的痉挛,比如长期写字,一些书法家或者长期的文字工作者,因为长期写字这个手受累,无法写字,一到写字这个姿势,手就会发硬,就会动不了,这就是一个局部性的;还有人脖子会歪,颈肌出现问题,脖子总是歪着、侧着,节段性的会累及两个以上的部位,有一种叫Meige综合征,眼睑会阵挛、口下颌部也会出现阵挛;还有偏侧性的,就是一侧肢体出现问题;最后一种是全身性的,全身肌肉都会紧张和痉挛。如果是这种局部的,会采取肉毒素治疗,肉毒素大家都知道,经常用在美容,因为年龄大了,皮肤会松弛,长期受神经支配肌肉会收缩,产生皱纹,我们用肉毒素,它的作用是把神经破坏掉,让它失去它的活性,神经受破坏以后,整个它所支配的肌群就松开了,就没有皱纹了。和局部的肌张力障碍是一样的,局部张力比较高,打肉毒素以后它的张力降下来,整个肌肉松弛,不会处于痉挛或者发紧的这样一种状态。那如果是比较广泛的,像全身的或者是一侧的,或者双侧下肢累积,在颈部或者一侧上肢,虽然不是全身,但是范围也比较广泛,这种肯定就不适合肉毒素的治疗,只能在早期口服药物,药物没有针对病因的治疗,都是对症的治疗。根据不同的临床症状到底是颈扭转的厉害,还是一些其他的症状,采取不同的对症治疗。如果说药物治疗效果不好或者药物治疗效果还可以,但是副作用非常大,患者已经不能耐受药物,这个时候要选择手术治疗。手术治疗是在颅内做脑起搏器的治疗,根据不同的症状、不同的疾病,作用在不同的靶点,安装脑起搏器也能达到一个缓解和控制的效果。"
2017/10/17收听(50074)
"肌张力障碍的患者可能会问,在日常的饮食当中应该注意什么。首先、肌张力障碍患者,需要食用营养丰富的食物,特别是要增加蛋白质的摄入,高蛋白、低脂肪是理想的膳食标准,比如牛奶、鱼类、鸡蛋等,还有瘦肉,以及富含维生素的食物,像蔬菜、水果都是不错的选择。患者还可以适当增加含钙食品的摄入,比如牛奶等。"
2018/05/09收听(95754)
"肌张力障碍的治疗,主要是包括药物局部注射A型肉毒毒素,以及外科治疗。对于局限性或者阶段性的肌张力障碍,首选局部注射A型的肉毒毒素。对于全身性的肌张力障碍,宜采用口服药物,或者选择性的局部注射A型肉毒毒素,药物或者A型肉毒毒素无效的严重病例,还应当考虑外科手术进行干预。常用的药物有安坦,大剂量治疗或多或少均会有改善,但是应当缓慢地增加,直到疗效的满意,而不影响明显的不良反应。此外,还有对抗多巴胺的药物,如氟哌啶醇,也可以选用哌咪清、氯丙嗪、丁苯那嗪等。此外,还有苯二氮卓类的药物,如氯硝西泮、硝西泮或者地西泮等。另外,卡马西平以及左旋多巴,对于治疗肌张力障碍也有很好的效果,临床上也常使用,可以和其它药物联合应用,效果更佳。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(43944)
肌张力障碍并不等同于斜颈,痉挛性斜颈是肌张力障碍的一种类型,局限于颈部肌肉,肌张力障碍主要是由... 郑进│上海市闵行区中心医院 2020/04/11播放(78061)
肌张力障碍并不等同于斜颈,痉挛性斜颈是肌张力障碍的一种类型,局限于颈部肌肉,肌张力障碍主要是由...
郑进│上海市闵行区中心医院
2020/04/11播放(78061)
郑大一附院 陈建设
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