上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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在临床中,确实有些患者在未出现胃痛时便可能发生胃癌,患者在平时没有临床表现,在体检时进行胃镜检查,便查出胃癌。
胃癌患者一般存在部分临床症状,常见的是上腹部餐后饱胀感,以及嗳气、泛酸、食欲差等,严重的患者可能出现呕血、黑便,有时可能伴有贫血、营养不良等情况,但上述症状并不是特异性症状。部分患者在胃癌早期,或发生隆起性胃癌,而非溃疡性溃疡性胃癌,可能因肿瘤对胃黏膜的刺激较小,没有反酸、嗳气、胃痛等症状。
建议普通人在平时注重体格检查,如果有胃癌家族史的人群,或50岁以后的人群,或在体检时发现血液中肿瘤指标异常,即使没有上腹不适或上述胃癌的临床表现,还是建议该人群进行胃镜检查。胃镜检查是胃癌诊断的金标准,可以直接看到胃黏膜上是否存在胃癌。
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胃痛不一定是胃癌,但胃癌常伴有胃痛。胃痛主要是指上腹部剑突下或右上腹区域疼痛。引起胃痛的病因较... 李秋国│湖南省胸科医院 2023/04/28播放(70154)
胃痛不一定是胃癌,但胃癌常伴有胃痛。胃痛主要是指上腹部剑突下或右上腹区域疼痛。引起胃痛的病因较...
李秋国│湖南省胸科医院
2023/04/28播放(70154)
胃痛、呕吐不一定是胃癌,但也不能排除胃癌的可能性。一些疾病可以引起胃痛、呕吐,多见于胃炎、消化性溃疡、服用NSAID类药物导致胃黏膜损伤、过量饮酒,有时也与吃的过多、过于油腻、吃饭过快、受凉等有关,极少数患者是因为心脏疾病及内分泌疾病引起的。胃癌的患者也会出现胃部疼痛、恶心、呕吐,疼痛会持续性加重,常伴有食欲减退、消瘦、黑便,甚至恶病质。如果偶尔胃痛、呕吐不考虑胃癌,建议年龄超过40岁,有胃疾病史或者消化道肿瘤家族史的人,同时伴有胃痛、呕吐要高度警惕,及时去医院做相关检查。
张春梅│滕州市中医医院
2023/08/11收听(10292)
胃痛频繁发作,如果是40岁以上者,建议做胃镜检查。有的胃痛是胃溃疡,胃溃疡会形成胃癌,胃溃疡的... 王榿│太原市中心医院 2023/11/01播放(66558)
胃痛频繁发作,如果是40岁以上者,建议做胃镜检查。有的胃痛是胃溃疡,胃溃疡会形成胃癌,胃溃疡的...
王榿│太原市中心医院
2023/11/01播放(66558)
"肚子饿就胃痛不一定是胃癌,因为在医学临床上除了胃部恶性肿瘤性病变以外,炎症疾病以及良性肿瘤病变也会引起患者出现胃脘疼痛、反酸、灼热等症状及表现。常见的病因类型有幽门螺杆菌感染、糜烂性胃炎、胃神经纤维瘤等,因为胃部感染病原体或发生良性肿瘤病变后,会对周围正常组织形成压迫、刺激以及破坏、损伤现象。胃部在饥饿状态下由于胃酸液浓度升高,并对局部神经纤维组织刺激作用加剧,从而造成患者胃脘持续疼痛的症状及表现。另外大多数患者还伴随有恶心、呕吐、反酸、胸闷、黑便、脓便等并发症状,建议可以到医院接受血液常规、胃镜检查、钡餐造影检查等一系列检查以确诊具体病症类型。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/30收听(92482)
胃痛不一定是胃癌。随着现在健康水平的不断提高,生活品质的改善,很多人碰到胃痛或者上腹部疼痛就往... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(70202)
胃痛不一定是胃癌。随着现在健康水平的不断提高,生活品质的改善,很多人碰到胃痛或者上腹部疼痛就往...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(70202)
胃痛不一定是胃癌,胃癌的诊断过程较为复杂,胃痛不是胃癌的必要特征,有些初期的胃癌患者没有明显的胃痛症状。多数胃癌的初期表现为慢性的良性胃部疾病,常见的类型有浅表性胃炎、消化性溃疡,突发性的胃癌较为少见。造成胃痛的原因也有很多。1、饱腹后引起的腹胀,如果患者暴饮暴食容易造成消化不良,从而产生胃痛。2、刺激性食物的刺激,如果患者食用过多的辛辣刺激性食物,刺激肠道,胃部也会产生不适。患者在出现胃痛的情况下,应该平稳心境冷静处理,必要时寻找医生的帮助。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/28收听(34142)
"胃痛有一定几率是胃癌,但慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,都会引起胃部疼痛。胃部疼痛主要由于胃黏膜受到刺激,胃壁痉挛收缩引起。一部分人出现胃部疼痛是由于饮食问题导致,饮食上吃了刺激性食物对胃黏膜造成刺激,因此而诱发疼痛。当胃黏膜出现充血、水肿、溃疡时,胃的保护屏障已经受损,出现胃酸分泌过多,就会直接对胃壁造成刺激性,因此也会引起疼痛。因此无法单纯通过胃部疼痛的症状,诊断患有胃癌疾病。对于疼痛持续比较长、比较剧烈的人,通过胃镜检查方法进行确诊。在胃镜检查时,提取部分活体组织进行病理检查,发现病例组织中存在癌细胞,才能够确定是胃癌导致。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/06/24收听(18322)
持续性胃痛可能是胃癌,但不一定是胃癌。具体情况如下:1、是胃癌:持续性胃痛在胃癌... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/05/23播放(43427)
持续性胃痛可能是胃癌,但不一定是胃癌。具体情况如下:
1、是胃癌:持续性胃痛在胃癌...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/05/23播放(43427)
"肚子饿就胃疼不一定就是胃癌,临床最常见的疾病主要包括十二指肠溃疡和胃溃疡。但真正能够进行确诊的唯一方法是胃镜检查,进行局部组织活检,行病理切片检查才能明确诊断。根据临床症状很难进行疾病鉴别,许多胃病都可以有反酸、嗳气、上腹部不适等症状,且口服奥美拉唑等质子泵抑制剂可以缓解。但随着病情的进展,胃癌症状进行性加重,中间没有缓解期,而且质子泵抑制剂无效,伴有消瘦、乏力、贫血、进食困难,甚至可以出现黄疸、腹部包块、全身不适和衰竭等表现。通过胃镜才能真正鉴别是否患有胃癌,不能凭临床症状进行疾病猜测,临床许多症状相似,不能进行真正的鉴别,必须通过胃镜检查才能真正进行诊断。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2023/08/10收听(21432)
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。早期胃癌多数患者无明显症状... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/06/11播放(70438)
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。早期胃癌多数患者无明显症状...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/06/11播放(70438)
"肚子饿出现的疼痛多数是胃痉挛的特点,不是胃癌的表现。一般出现这种情况,最常见的是十二指肠球部溃疡的表现,多数会出现饥饿性疼痛或者夜间空腹性疼痛,是胃功能紊乱引起的肠胃痉挛导致的疼痛,可以表现为阵发性疼痛,持续半小时或一小时可以缓解。偶尔伴有腹胀、恶心、呕吐甚至出现疼痛,伴随便血或者呕血的情况,多数是溃疡并发症的表现。所以,肚子饿出现胃痛,多数是胃炎或者胃溃疡、十二指肠球部溃疡的表现,不是胃癌的表现。反复出现疼痛不见缓解,可以适当给予药物对症治疗,必要的时候完善胃镜的检查,进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/20收听(82028)
"肚子饿出现胃疼不一定都是胃癌,因为胃溃疡的病人也会表现为胃疼,十二指肠溃疡的病人也会表现为上腹疼痛以及胃疼。并且十二指肠溃疡的病人在空腹的时候疼痛明显,也称作饥饿痛,由于空腹状态下胃酸对胃壁黏膜的刺激所导致。另外也有一部分病人由于胃肠炎或者慢性萎缩性胃炎,也会出现饥饿状态下的胃疼,伴有反酸以及嗳气。而胃癌的病人也有上腹疼痛的表现,但是通常会出现明显的食欲下降、体重减轻还会表现为粪便隐血试验阳性、便血或者黑便,严重的情况下还会出现呕血,反复发作的胃疼应该及时进行胃镜检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/30收听(24716)
胃癌症状早期不严重,有的患者甚至没有症状。中期胃癌症状和普通胃溃疡、胃炎的症状基本类似,主要表... 张华杰│烟台毓璜顶医院 2023/03/05播放(53024)
胃癌症状早期不严重,有的患者甚至没有症状。中期胃癌症状和普通胃溃疡、胃炎的症状基本类似,主要表...
张华杰│烟台毓璜顶医院
2023/03/05播放(53024)
老百姓说的胃痛一般指上腹部或上腹偏左、剑突下疼痛,可表现胀痛、钝痛、隐痛或烧灼样疼痛,不一定是... 李勇│河北医科大学第四医院 2023/07/11播放(74386)
老百姓说的胃痛一般指上腹部或上腹偏左、剑突下疼痛,可表现胀痛、钝痛、隐痛或烧灼样疼痛,不一定是...
李勇│河北医科大学第四医院
2023/07/11播放(74386)
"肚子饿的时候出现胃痛的症状,不一定是胃癌,有可能是消化性溃疡。胃癌是不能靠临床症状来判断的,必须靠病理检查来明确诊断。胃癌的主要表现,是不规律的腹痛伴有黑便、纳差、消瘦、乏力等。而消化性溃疡,主要表现为规律性的上腹痛。十二指肠溃疡典型的特点是饥饿痛、夜间痛,进食后可以缓解,服用抑酸药后也可以缓解。所以,如果总是出现腹部不适的症状,可以到医院的消化内科酌情完善电子胃镜检查。必要的时候,医生会根据食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况,给予取黏膜活组织送病理检查,协助明确诊断,根据检查结果给予正规的用药治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/23收听(82502)
"空腹胃痛不一定都是胃癌,需要综合分析和综合判断,因为空腹胃痛最常见的疾病叫做十二指肠溃疡,病人有类似的疼痛特点,在临床上被称为饥饿痛或者夜间痛,空腹胃痛也属于类似范畴。如果出现类似的情况不一定都要考虑病理性的情况,也可能会因为空腹时胃黏膜或者相关周围神经组织受到刺激,也会出现不适,腹痛就是比较常见的症状。如果想明确具体空腹胃痛的原因是什么可以进行胃镜检查,现在有无痛胃镜,也可以应用此类方式减少检查时的痛苦和焦虑等不适。"
张强│山东省立第三医院
2023/06/09收听(92320)
"出现胃痛5天一般不会引起胃癌,请患者放心,不过也不能保证100%排除。因为早期胃癌大多没有临床症状或者仅仅存在一些非特异性的消化道不适症状,因此不能单纯靠临床症状诊断胃癌。就算是进展期胃癌,患者最早出现的症状是上腹痛,但是腹痛的程度也是因人而异。可能大部分人呈腹部隐痛,所以常常被忽略,而少部分人腹痛稍微明显一点,可能也会当做一般的胃病治疗而耽误病情。另外,对于进展期的胃癌,往往会同时伴有纳差、厌食、体重减轻等症状。建议患者如果出现不明原因的腹痛或者高度怀疑存在胃病的时候,需要及时到医院就诊。配合医生给予完善电子胃镜检查,必要的时候需要加病理活检,只有通过胃镜加病理活检才可以确诊胃癌的情况。"
2023/01/22收听(43548)
"每天凌晨出现胃痛考虑十二指肠溃疡的可能性比较大,因为十二指肠溃疡比较常见的症状叫做夜间痛或者空腹痛,胃腔没有食或者食物极少的时候,也就是在凌晨时分或者空腹状态下会容易出现胃痛之类的情况,往往会考虑十二指肠溃疡的可能性比较大。但是具体该诊断是什么病需要做胃镜检查,同时又可以检查是否为十二指肠溃疡,也可以检查是否为胃癌,单纯的每天凌晨胃痛不考虑是胃癌的情况,不要思想负担太重,建议完善相关检查以后排除心中的疑虑。"
2023/01/19收听(76838)
胃痛和胃癌之间没有因果关系,所以不存在胃痛多久会得胃癌的说法。胃痛属于胃癌的临床症状,而且是很常见的胃癌临床症状,主要是见于进展期的胃癌,对于早期的胃癌也几乎不存在有胃痛的症状。而胃痛不光是胃癌会出现,其他胃的良性疾病也往往会表现有胃痛的症状,如比较常见的是急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,还有胃食管反流病、功能性消化不良。患者如果出现反复的胃痛症状,尤其是家族中存在有胃癌病史的患者,需要及早到医院就诊,配合医生检查电子胃镜以协助明确诊断。对于胃癌的诊断需要通过胃镜检查加病理活检才可以确诊,临床症状是不能用于判断是否存在有胃癌的。
2023/12/11收听(61768)
并不是所有的胃痛、腰背痛都是胃癌所致,而且胃癌也不一定会导致胃痛和腰背痛。如果患者本身是有胃溃... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(48353)
并不是所有的胃痛、腰背痛都是胃癌所致,而且胃癌也不一定会导致胃痛和腰背痛。如果患者本身是有胃溃...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(48353)
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