太原市中心医院
骨科
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膝关节疼痛可以由滑膜炎引起，骨关节炎患者疼痛可以选择药物治疗。局部应用非甾体类消炎药如塞来昔布、依托考昔，局部外用涂剂搽剂。除药物治疗外，应注重自身运动方式、生活质量，避免爬坡、爬山、爬楼梯运动，尽可能在平地软胶操场上进行锻炼，还可以做有氧的运动如游泳，进一步控制饮食，减轻膝关节负荷，增加膝关节抗压能力。
滑膜炎分为急性期、慢性期，急性期患者可以冰敷，将冰块或冰毛巾放在膝关节周围。亚急性期可以选择温水浴，慢性期用热水超短波进行治疗，缓解膝关节疼痛。
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"膝关节疼痛滑膜炎发生之后要积极的休息，减少活动量，尽量不要出门活动，同时患肢需要注意保暖，可以尽早的上网买软性的护膝佩戴在膝关节表面，软性护膝对关节有一定的压力，可以促进滑膜炎引起的关节肿胀润滑液的吸收。在能够活动的情况下，尽早到医院进行X线片和核磁共振的检查，找到引起滑膜炎和膝关节疼痛的原因。年轻人有可能有半月板损伤，需要关节镜下进行半月板的修复或者成形，老年人多数是由于膝关节骨性关节炎发展到一定程度之后诱发的关节滑膜炎，应该主要治疗骨性关节炎，包括少爬楼梯、不爬山、无蹲起、不跳舞，口服抗炎镇痛药物，口服氨基葡萄糖营养关节治疗等等，应该拍摄X线片，了解关节的力线有没有问题，如果有严重的内翻或者外翻，应该进行截骨治疗，如果关节破坏严重，应该进行膝关节表面置换治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/07/05收听(51026)
膝关节滑膜炎由于多种因素引起，多种关节炎都可以最终造成滑膜炎发生，像骨性关节炎、风湿性关节炎、... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(65120)
膝关节滑膜炎由于多种因素引起，多种关节炎都可以最终造成滑膜炎发生，像骨性关节炎、风湿性关节炎、...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(65120)
"膝关节类风湿性滑膜炎，应该尽早到风湿免疫科进行规范的类风湿治疗，控制炎症指标，避免滑膜炎过快的发展。滑膜炎的反应会破坏关节软骨，导致膝关节的关节面的破坏，出现不可逆的关节畸形。在控制好类风湿疾病的基础之上，残留的关节内的滑膜炎和积液，可以通过关节腔注射得宝松和玻璃酸钠进行治疗，可以口服抗炎镇痛药物和营养关节软骨的药物氨基葡萄糖，进行滑膜炎症的治疗。如果滑膜炎症不能完全消退，或者伴有膝关节内的其它的损伤，比如出现游离体和半月板损伤，或者是滑膜的嵌顿，可以在关节镜下进行关节内的滑膜清扫。"
2023/01/01收听(87062)
一旦发生膝关节疼痛，首先要采取休息，如果休息3-7天疼痛解除，这时不用特别担心，也不用进一步到... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/10/11播放(62766)
一旦发生膝关节疼痛，首先要采取休息，如果休息3-7天疼痛解除，这时不用特别担心，也不用进一步到...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/10/11播放(62766)
"临床上很多疾病都会导致膝关节的疼痛，年轻患者主要见于半月板的损伤以及韧带的拉伤，这类患者一般运动比较多的，在登山、打球、负重等高强度的运动和重体力劳动后就会导致症状发作，并且疼痛十分剧烈，无法行走，可以选择到医院做核磁共振就诊，通过口服药物或者封闭注射来缓解症状，配合平躺休息，症状能够得到很好的缓解。老年患者频繁出现关节的疼痛是由膝关节炎导致，65岁以上的患者发病率几乎可以达到80%以上，可以通过口服氨基葡萄糖等药物来修复软组织。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(79372)
" 在临床上病人出现滑膜炎的病症，好发部位多数在病人的膝关节部位。由于膝关节经常的负重活动，容易导致出现骨性关节炎，同时合并有滑膜炎的病症。病人会有疼痛、肿胀，影响膝关节屈伸活动。在出现了这种疼痛现象后，治疗时需要病人较少膝关节部位的负重，要注意保暖。 在膝关节部位可以采取热敷处理，进行理疗、烤电，可以提高局部的皮肤温度，能够加速关节液渗出的减少，能够起到缓解疼痛，而且可以降低膝关节内的压力，能够起到减轻疼痛的作用。另外，也可以告诉患者口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服芬必得、西乐葆、双氯芬酸钠等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/06收听(53264)
"膝关节突然疼痛，多数源自于膝关节交锁，或者膝关节卡压，这类患者多数有外伤病史，导致前后交叉韧带、半月板损伤，或者有先天性的半月板发育畸形，也可见于膝关节游离体的患者，这些因素均可以导致膝关节在特定的位置发生交锁。如果膝关节游离体在活动过程中进去关节间隙，也会导致膝关节卡压，往往这类患者膝关节无法屈伸，并且伴有弹性固定，同时伴有膝关节剧烈疼痛，多数可以先进行膝关节的磁共振检查，以确诊有无交锁或者卡压。在临床中，也可见于急性滑膜炎的患者，这类患者起病较急，并且伴有膝关节疼痛、肿胀，在髌上囊的位置伴有红肿热痛，多数是在外感期间导致的急性细菌感染。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/03收听(55248)
膝关节有积液不一定就是滑膜炎，滑膜炎可以导致膝关节有少量积液。但是半月板损伤、韧带损伤或者骨折、骨头挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等基础疾病，都可以引起膝关节积液，甚至可以理解为膝关节积液都是伴随其他疾病而产生，并不是完整的一个疾病诊断，但从整个治疗过程来分析。针对膝关节积液都应该尽可能卧床休息，减少膝关节活动的刺激。另外，再配合理疗，促进关节积液逐渐吸收，并且整个过程耗时比较长。如果有足够的耐心，因为只要膝关节活动，里面就有少量的膝关节积液产生，而吸收和产生没有达到平衡状态，少量的关节积液难以消失。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/02收听(73178)
"病人上楼梯时膝关节疼痛，主要是伤及了股四头肌肉、肌群，发生肌肉、软组织损伤。病人会感觉有疼痛现象，影响膝关节屈伸、负重活动，可以嘱咐病人停止上楼梯并卧床休息。在膝关节疼痛部位可以外敷金黄膏、消结膏，或者外敷扶他林软膏等药物，促使局部血液循环加速，能缓解疼痛、促进出血吸收。同时也可以辅助配合理疗、烤电或者针刺、艾灸等，都有助于病情尽快恢复。同时还可以口服活血类药物，如跌打丸、三七粉、丹参片等，能促使损伤的肌肉组织尽快愈合。"
2023/02/23收听(19370)
老年人膝关节疼痛，是由老年人退行性骨关节炎引起的，此时需要进行X光片或核磁共振检查，进一步评估疾病的严重程度，退行性骨关节炎需要以下治疗方法：1、口服药物，口服软骨营养药物，如盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，以及口服止痛剂。患者也可以通过关节内注射药物，如注射透明质酸钠治疗。2、如果老年人膝关节疼痛非常严重，骨关节炎发生在相对较晚的阶段，此时需要进行关节置换手术，可以消除疼痛，恢复关节活动功能，并提高生活质量。在日常生活中，患者需要保护关节，避免长时间坐着，也不应该长时间站立。肥胖的老年人需要减肥并主动进行锻炼，必须小心不要摔倒和骨折，以及穿护膝对膝关节进行保暖，可以减少疼痛。
2023/03/15收听(80596)
膝关节有积液疼痛，一般可以采取局部理疗、药物治疗、关节穿刺等治疗，具体情况如下：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(33169)
膝关节有积液疼痛，一般可以采取局部理疗、药物治疗、关节穿刺等治疗，具体情况如下：
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(33169)
膝关节疼痛、肿胀在临床中的病有很多，不管是哪种病因首先需要注意保护好膝关节，在这个阶段注意制动患肢，减少膝关节的负重和活动，注意保暖避免着凉，其病因注意有以下几种：1、如果是因为急性滑膜炎可以适当的冷敷，外用一些非甾体体类的膏药，比如布洛芬贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏、医用冷敷贴，这些药物可以减少炎性渗出缓解疼痛。在慢性期可以适当的选择一些活血通络的膏药，比如奇正消痛贴、活血止疼膏，这些能够促进炎性渗出的吸收。2、如果膝关节积液量超过50毫升，有可能会引发膝关节异常肿胀，针对这类的患者可以选择无菌穿刺抽取积液。3、如果是因为外伤因素而导致的疼痛和肿胀，除了制动以外可以口服一些活血通络，以及缓解软组织水肿的药物，比如地奥司明片、草木犀、跌打丸、三七片。4、如果膝关节骨性关节炎，针对这类的患者可以考虑口服一些非甾体类的抗炎药物，比如布洛芬、西乐葆、路盖克，配合一些活血类药物，比如木瓜丸、天麻丸。
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/03收听(66096)
"跑步之后出现膝关节的疼痛和很多因素都有关系，具体的应该怎么处理要看本身的特点。要是未成年出现运动量大的疼痛，有可能是膝关节下方的胫骨结节骨软骨炎，多卧床休息做热敷，外用活血化瘀止痛的膏药，半个月左右就能够恢复。也有可能是单纯运动之后的疼痛一般休息2-3天左右，疼痛就会消失，不需要其它特殊处理。老年人出现膝关节疼痛之后有可能是骨质增生、骨性关节炎，可以口服氨基葡萄糖或者在关节腔内注射玻璃酸钠来缓解。一定要注意减少跑步的运动量，在跑步之前做好热身运动，最好有护膝的保护，避免受风、受凉。"
2023/12/14收听(17518)
膝关节置换术后疼痛，需明确其原因，常见原因分为以下几种：1、手术操作过程中假体过... 徐昭乐│常德市第一中医医院 2023/09/12播放(57420)
膝关节置换术后疼痛，需明确其原因，常见原因分为以下几种：
1、手术操作过程中假体过...
徐昭乐│常德市第一中医医院
2023/09/12播放(57420)
老人膝关节疼痛是特别常见的问题，与老人的骨关节退变有很大关系。当然，有些老人岁数大、膝关节疼痛，但不一定是关节里的问题，有可能是关节周围的韧带、肌肉损伤的问题。所以老人膝关节疼痛应该找到疼痛的原因，看与活动有没有关系。让老人膝关节少活动，然后可以做热敷、贴膏药、抹药膏、吃消炎止痛药。如果用药后症状明显缓解，说明本身的病情比较轻，可能是轻度膝关节的骨关节病或者周围韧带炎、半月板损伤等。如果治疗后症状还不缓解，做某个活动时疼的比较厉害，应该及时到医院拍X光片看关节面软骨有没有磨损，有没有游离体。再进一步检查做膝关节核磁共振检查，看关节里的半月板有没有明显撕裂，韧带有没有损伤，关节里的软骨磨了多少。通过核磁共振可以更详细、更清楚的看到膝关节的情况，然后根据具体情况来判断。半月板损伤后及时处理半月板，比如软骨损伤很严重可能需要关节置换治疗，所以要根据情况来判断、选择治疗方案。
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/11收听(68816)
"膝关节出现发凉、疼痛的症状，考虑是膝关节的关节炎，或者由于下肢血液循环不良造成膝关节周围缺血，从而出现发凉、疼痛的症状。此时可以采取制动休息、支持、对症的办法进行治疗。支持、对症包括外用活血化瘀、消肿止痛的膏药，中成药常用金黄膏、云南白药喷剂、红花油等，都可以有效缓解局部发凉、疼痛的症状。西药也可以用扶他林乳胶剂、双氯芬酸凝胶进行涂抹治疗，效果也是不错的。同时可以在膝关节进行物理治疗，包括热敷、烤电、频谱照射、艾灸、按摩等物理治疗手段，改善局部的血液供应，从而治疗疼痛和发凉的症状。如果症状经过以上的治疗和处置不见缓解，甚至出现加重和功能障碍，要及时去医院就诊。"
2023/01/28收听(81908)
"膝关节受凉之后一般会引起疼痛的症状，这是因为膝关节周围的一些韧带组织，或者是软组织造成肌肉过紧，影响到了局部的血液循环，所以才会引起受寒之后疼痛的症状。这种受寒长期存在或者是严重的情况下，甚至有可能会引起骨关节滑膜炎或者是半月板损伤。而且一旦出现这种疼痛的症状的时候，主要是物理治疗的方式为主，因为是由于无菌性炎症所引起的，所以通过针灸、理疗、按摩的方式可以达到解决效果，如果问题严重也可以做银质针治疗。如果在急性期发作期间不适合做物理治疗，可以适当的用一些止痛药物，比如双氯芬酸钠等药物来帮助缓解疼痛症状。一定要注意局部保暖，可以适当局部热敷或者是艾灸等方式加热，改善疼痛的症状，一般改善局部循环之后症状就会有所减轻。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/06/01收听(55038)
运动后的膝关节疼痛，要根据疼痛之前的运动方式、损伤程度而定：1、单纯的日常运动后... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/10/15播放(87036)
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1、单纯的日常运动后...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/10/15播放(87036)
缺钙会导致膝关节疼痛，但是膝关节疼痛还有很多其他原因， 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2024/01/18播放(32240)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024/01/18播放(32240)
滑膜炎是关节的炎症表现，炎症发生后，多数都会产生疼痛，通过治疗炎症，疼痛得到减轻，治疗方法主要... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/30播放(56404)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/30播放(56404)
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