治疗肺气肿的特效药_有来医生

边永君
主任医师

中国中医科学院广安门医院

呼吸科

治疗肺气肿的特效药

2023-06-13 08:22播放 :

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视频内容

肺气肿最常见原因是慢性阻塞性肺疾病，所使用药物首先是舒张气道药物，舒张气道药物分为短效和速效两大类，短效类常用有沙丁胺醇、异丙托溴铵。对于慢阻肺长期治疗，应该使用长效舒张气道药物，沙美特罗、福莫特罗是常见β2受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂噻托溴铵。

慢阻肺气道痉挛得以缓解之后，肺气肿的发生也就会减轻得以治疗。少部分情况下，肺气肿和气流受阻没关系，和遗传所导致的肺代谢有关，对于这种肺气肿可以使用舒张气道药物，为最常用的缓解呼吸困难药物。当对于肺气肿来讲，也可以采用中医药治疗方法，常用补肺补肾中成药，比如六味地黄丸或者补肺丸等中药对肺气肿也有一定帮助。

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治疗肺气肿的特效药

治疗肺气肿并没有什么特效药，此病治疗的关键是选对药物和治疗的方法。药物治疗肺气肿，在临床上激素是治疗肺气肿疾病常见的方法之一，但是激素的副作用比较多，在治疗过程中常常会加重患者的肺部纤维化症状。所以对肺气肿疾病的患者，一定要选择对的治疗方法，只要是可抗击肺纤维化，恢复气道弹性，能够使肺部恢复正常，就是可行的治疗药物。对于肺气肿疾病的治疗，还可采用抗生素药物，这也是一种常见的治疗方法，但是生活中很多患者不懂得科学使用抗生素或者滥用抗生素，造成肝肾功能损害、肺部的真菌感染或多重耐药菌感染等一系列并发症，对患者会造成终身的危害。

语音时长01:24''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/23收听(82280)

肺气肿特效药有什么

"肺气肿是属于慢性气道炎症所引发的。肺气肿的主要症状是咳嗽、咳痰、哮喘等症状，还会伴有呼吸困难等情况。肺气肿的治疗主要是应用抗生素以及支气管舒张剂，配合止咳化痰类的药物来治疗。一般没有什么特效药物，主要是针对患者的症状进行针对性的用药治疗。可以列举比较常用的药物，比如氨溴特罗口服溶液，可以治疗肺气肿引起的咳嗽，痰液增多，喘息等症状。还有一种叫盐酸氨溴索口服溶液，也可以治疗肺气肿引起的咳嗽，痰多症状。还有几种雾化的药物，比如特布他林雾化剂、布地奈德粉吸入剂、舒利迭吸入剂等，可以治疗肺气肿引起的哮喘、呼吸气急等症状。肺气肿患者需要平时注意尽量避免受凉、感冒，这样可以减少患病的几率。平时远离刺激性的气味，多做体育锻炼，加强腹式呼吸，缩唇呼吸等运动，这样可以改善肺部的通气功能。"

语音时长01:35''

张三军│焦作市人民医院

2023/07/26收听(99486)

肺气肿特效药有哪些

肺气肿的特效药概念错误，应称为缓解肺气肿症状的有效药物。目前使用较多的药物包括：

李明│上海市第十人民医院

2023/02/18播放(82650)

肺气肿特效药有哪些

"肺气肿的患者多由于慢性支气管炎、支气管哮喘发展而来，这种患者会出现长期的咳嗽、胸闷、气喘，但是目前没有特效的药物根治。最好的治疗是进行预防性的肺部感染。如果患者一旦出现肺部感染，需要及时治疗。没有感染的时候，平时多锻炼身体，增加机体的抵抗能力，提前进行御寒、耐寒的锻炼。治疗方面也可以予以吸氧，平时家里可以备吸氧机，每天间断予以吸氧氧疗。平时多打太极拳、爬楼梯，这些都有很好的预防作用。患者需要注意的事情就是要戒烟，避免烟雾、粉尘等刺激对呼吸道的影响，最重要的是预防和保养。老年人平时不要做太过剧烈的活动。肺气肿的病人有可能会出现继发性气胸，如果一旦出现继发性气胸，有的人需要手术才能治疗。总而言之，肺气肿是慢性病，没有特效药物，以预防和保养为主。"

语音时长01:52''

李政│安徽省胸科医院

2023/07/10收听(20930)

肺气肿的特效药

"肺气肿是由于遗传因素、粉尘、烟雾以及反复感染引起的气道远端的肺泡出现了异常持久的扩张，肺泡壁的破坏是不可逆的改变。在治疗上没有特效的药物，只有缓解症状的药物。因为肺气肿是气道阻塞引起的呼吸受阻，治疗上常应用支气管扩张剂药物，如硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵吸入剂、沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗。近期新出现了新的三联吸入药物，由于吸入药物副作用小，疗效确切，近年来应用广泛口服的药物有特布他林、氨茶碱等。再是对症治疗，如咳嗽、咳痰者，应用盐酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸等，有缺氧症状者予以吸氧。"

语音时长01:16''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2023/08/20收听(47320)

肺气肿特效药

"治疗肺气肿并没有特效药，如果是轻度肺气肿，通常可以不吃药，主要通过戒烟，空气不好时戴口罩和适当体育活动，预防急性加重而减缓进展。如果患者本身症状比较重，可根据患者症状及每年急性加重次数，分为A、B、C、D四个组，根据不同组别选择不同药物，如根据病情可以选择支气管扩张剂、口喷激素等。如果患者咳嗽、咳痰比较重，急性发作期并伴有肺部感染，可根据情况使用抗生素进行对症治疗。当然，在稳定期时也会使用中医中药辨证治疗。在这种情况下，需要避免感冒、肺炎等等引起肺功能下降疾病发生，对于肺气肿患者也非常重要。"

语音时长01:14''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/08/25收听(28804)

治疗肺气肿和慢阻肺的特效药有什么

"治疗肺气肿、慢阻肺的特效药是不存在的，只有最合适的用药，比如患者出现明显的喘憋、呼吸困难，可以适当的吸氧，可以应用特布他林、沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，进行雾化吸入，可以使其症状明显好转，起到扩张气道、减少通气功能障碍的作用，使病情好转。肺气肿、慢阻肺不能治愈，只能减轻病情，患者可以适当的应用激素，如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等，通过口服以及注射等方式，也可以使相关的炎症反应减轻，使气道痉挛改善，使患者的呼吸功能有所恢复。也可以应用化痰药，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等，可以对于大量痰液阻塞气道的情况进行治疗。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/07/20收听(38586)

肺气肿有特效药吗

"实际上在任何疾病里边，都没有特效药概念，本身肺气肿特效药就是伪命题，不知道患者会不会认同这个概念。肺气肿本身不是特殊的疾病，只是肺的状态，而这个状态有别于正常肺的功能状态，所以要注意的是应该在出现肺气肿以后，更好的保护肺功能。减少对肺功能的损伤，比如避免二手烟，避免这种刺激性的气体吸入，加强呼吸道保湿，避免出现急性呼吸道感染，这才是对肺气肿或者是肺功能最好的保护，这才是肺气肿的特效药。"

语音时长01:16''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2023/10/06收听(55312)

哮喘肺气肿的特效药

"首先发生了哮喘、肺气肿的情况，没有特效药来进行治疗，尤其发生了哮喘的情况以及肺气肿的情况，都需要长期使用扩张支气管的药物、糖皮质激素来结合使用，才可以控制疾病发展，并没有特效药物。长期使用硫酸特布他林以及布地奈德来缓解支气管收缩的情况，从而缓解哮喘以及肺气肿的症状，此外需要戒烟。另外出现肺气肿时，如果并发感染的情况，需要选择消炎类的药物进行治疗。一般情况下细菌性的感染更为多见，最好可以做痰培养，根据药敏试验的结果，选择合适敏感的抗生素来进行治疗。此外就是进行氧疗，每天需要持续性、低流量的吸氧，大于15个小时比较好，尽量把痰液都咳出来比较好。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/07/09收听(78712)

肺气肿特效药是什么

无药物可完全治愈肺气肿，但可控制肺气肿进一步发展。肺气肿主要表现气短，尤其活动后气短。可用含有...

张洁│西安交通大学第二附属医院

2023/05/16播放(66630)

肺气肿怎么治疗

"肺气肿当中最常见的还是阻塞性肺气肿，常常的原因都是一些老年人，绝大部分病人有吸烟史，原来患过慢性支气管炎或者是哮喘，久而久之就会形成肺气肿。肺气肿的症状主要就是活动以后的气短，严重的时候可以出现缺氧，所以在治疗过程中，如果有吸烟的情况要戒烟，如果有过敏的情况要远离过敏原，还要尽量避免受凉、避免感冒。肺气肿患者活动以后受限，但是因人而异，可以尽量力所能及的可以做肺的康复治疗，比如缩唇呼吸、腹式呼吸，还有上肢的锻炼。肺气肿不太严重的时候也可以做骑单车的锻炼或者做呼吸操，都有助于肺部的康复。此外，慢性的呼吸系统的慢阻肺患者可以给予氧疗，氧疗主张是持续低流量给氧，一天可以吸10-16个小时，但是主张的是持续低流量的给氧，不建议给高流量的氧，避免氧中毒。此外，还有一些药物是可以选择的，吸入药物推荐噻托溴铵以及吸入的糖皮质激素，还有支气管扩张剂。西药也可以选择茶碱，如果合并感染可以给予抗生素以及化痰的药，中药可以给予润肺和补肺的药物治疗。食疗上要多饮水，可以多食用像梨、白萝卜还有一些新鲜的蔬菜等等。如果咳痰能力差的要做有助于咳嗽、排痰的康复训练。"

语音时长02:52''

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/01/18收听(82698)

肺气肿是如何治疗

"肺气肿是如何治疗的？实际上肺气肿是一种形态学，肺部发生了一个形态学的变化。如果已经破坏了是无法逆转的，不可能再修复到像之前完好的那种状态。治疗的目的主要是在于一部分病变在进行中，要及时给恢复过来。还有一部分就是延缓肺功能下降，保护好现有的肺功能。治疗除了急性期的时候，充分抗感染治疗以外，有以下几种：一、长期吸入支气管舒张的药物。如果肺气肿到一定程度的时候，会加用激素类的药物。二、辅助氧疗，如果血氧比较差需要辅助氧疗，建议吸氧一天大于十小时以上。如果病情再重，出现呼衰的情况，还是建议用无创呼吸机是最好的。"

语音时长01:33''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/11收听(91580)

肺气肿怎么治疗

"肺气肿的治疗首先可以选择家庭氧疗，每天12-15小时，在家里吸氧能够延长寿命，如果能达到每天24小时的持续吸氧，效果会更佳。另外，要适当选用舒张支气管的药物，比如茶碱类的β受体兴奋剂，比如硫酸沙丁胺醇，也可以根据病情需要适当选用糖皮质激素。如果有感染，需要根据病原菌或者经验性的应用有效抗生素，比如选择青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类，以及头孢菌素类的抗生素。病人还可以自己选择肺功能的锻炼，可以做腹式呼吸、缩唇的深慢呼吸，从而加强呼吸肌的活动，增加膈肌的活力等等。另外，还可以自行的做力所能及的运动，比如打打太极拳、做做呼吸操，以及定量的行走、缓慢的登山运动等等，这些治疗可以延长肺气肿病人的寿命。但是，注意不要吸烟，也不要大量饮酒。"

语音时长01:42''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/19收听(36078)

肺气肿该怎么治疗

"肺气肿是一种病理诊断，主要见于慢性阻塞性肺疾病。多有长期吸烟史，或其他有害气体、烟雾的吸入史，这些有害的气体和烟雾颗粒，经呼吸进入肺部，破坏肺泡，大量肺泡破坏、融合就可形成肺气肿，还常常引发支气管慢性炎症。症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促。治疗肺气肿，对于吸烟患者，应劝导其严格戒烟。治疗药物包括支气管舒张剂，常用的有噻托溴铵粉吸入剂、祛痰剂，如氨溴索，以及吸入性激素与支气管舒张剂的联合制剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，起始治疗一般首选支气管舒张剂。"

语音时长01:18''

金其武│九江市第一人民医院

2023/08/25收听(92670)

肺气肿治疗

"肺气肿的治疗，主要涉及5个方面：1、适当应用舒张支气管的药物，比如茶酚胺、β2受体兴奋剂，甚至病情需要的时候，应用糖皮质激素。2、根据病原菌或者经验，应用有效的抗生素，比如用青霉素类，氨基糖苷类或者是头孢类的抗生素。3、主要是做呼吸功能锻炼。4、要注意给家庭氧疗，家庭氧疗是比较重要的，如果病情允许，每天可以给3-5次，每次1-2个小时的氧气，甚至急性期的时候可以每天24小时的持续给氧。5、做物理治疗，身体条件允许的情况下，视病情制定方案，比如打太极拳、呼吸操或者是定量行走，以及登楼练习等。"

语音时长01:22''

骆鹏│佳木斯大学附属第一医院

2023/07/08收听(87184)

肺气肿怎么治疗最好

"肺气肿早期可无症状或仅在紧张、劳累、运动时感到气短。随着肺气肿的进展，呼吸困难程度随之加重、一致，稍一活动甚至完全休息，仍感气短。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎，因此除气短外，还有咳嗽、咳痰等症状。主要的治疗是平喘、消炎和氧疗，可以使用氨茶碱和β受体兴奋剂，合并感染时应用抗生素，比如青霉素类、环丙沙星、庆大霉素、头孢菌素等，有条件的最好在家氧疗。平时注意保暖，预防感冒，饮食忌辛辣、忌烟酒，同时提高机体免疫力，也是一个最佳的治疗办法。"

语音时长01:19''

李建武│鹤壁市人民医院

2023/07/09收听(68310)

肺气肿应该怎么治疗

"严格来讲，肺气肿并不是一个真正的临床疾病，而是一种病理学上的改变。一般指的是终末细支气管远端的气道弹性减退，从而出现过度膨胀、充气，导致肺的容积增大，并且伴有气道壁的破坏的一种病理状态。在临床上，会表现出胸闷、气喘、呼吸困难等症状，也可以出现咳嗽、咳痰以及全身乏力、体重下降、食欲减退等非特异性的症状。肺气肿的治疗主要是进行对症治疗为主，以提高生活质量为目标，延缓肺功能的下降速度，延长寿命。治疗主要包括：1、支气管扩张剂，进行平喘治疗。主要的药物包括β受体激动剂、茶碱类以及糖皮质激素。2、合并有感染的，要根据病原菌选择有效的抗生素，一般多选择青霉素类以及头孢菌素类药物。3、加强呼吸功能锻炼，进行肺康复治疗，可以延缓肺功能下降速率。4、要适当的给予家庭氧疗，建议每天氧疗时间大于15小时。另外，要注意戒烟、戒酒、防寒保暖，预防出现感染，以免症状复发和加重。"

语音时长01:58''

吴晓昇│南昌市第三医院

2023/02/07收听(69350)

肺气肿的治疗

肺气肿的治疗一般分为药物和非药物治疗，具体如下：

1、药物治疗：由于患者气短，可以...

陈丽君│银川市第一人民医院

2023/12/17播放(78664)

肺气肿该如何治疗

"对于肺气肿的患者，需要做一个肺功能来评估患者疾病所处的阶段。如果仅仅是肺气肿，没有其他任何伴随症状，可以不用治疗；如果肺功能比较差，已经达到了慢性阻塞性肺疾病的程度，需要进一步的治疗，比如教育和劝导患者戒烟，另外就是可以吸入短效的支气管扩张剂，比如沙丁胺醇，异丙托溴铵气雾剂，也可以口服茶碱类的药物。第三个就是祛痰药物的治疗，对于有痰不易咳出者，可以使用的药物有：盐酸氨溴索，乙酰半胱氨酸泡腾片。对于重度、极重度或者反复加重的患者需要长期吸入糖皮质激素类的药物。另外，如果患者有明显的胸闷、气喘等症状，还需要做长期的家庭氧疗。"

语音时长01:27''

余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

2023/06/26收听(25186)

肺气肿是如何治疗

肺气肿在临床上可以分成不同级别，根据肺功能损伤程度以及患者临床症状的特点，给予不同程度、不同层...

阎锡新│河北医科大学第二医院

2023/01/17播放(75912)

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