中南大学湘雅医院
神经内科
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治疗面瘫后遗症可以以物理治疗为主，另外可以配合药物治疗，再通过生活方面的改变来综合调理。比如部分面瘫后遗症患者可能会出现眼睑闭合不全，导致容易得结膜炎，这时要去眼科开具眼药水，经常进行润滑和预防炎症的治疗。另外部分患者面瘫之后会经常出现面肌痉挛、面部肌肉不自主跳动，这时可以使用药物，比如硫必利等，通过药物治疗控制或者减少面部不自主跳动、面肌痉挛的后遗症。
如果是面瘫引起的口角歪斜、面部不对称，主要是通过康复治疗来缓解，比如使用红外线、超短波、针灸、局部按摩等进行综合的康复治疗，患者自己也可以经常用热毛巾进行热敷，面对镜子做面部的活动，包括皱眉或者面部努嘴等，来活动这些瘫痪或者不完全瘫痪的肌肉，促进肌肉的恢复。
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"面瘫后遗症一般无特效的治疗方法，可以进行针灸、按摩、理疗，有可能会防止病情进一步加重，防止肌肉痉挛和挛缩的发生。面瘫后患者可能会出现面部表情肌瘫痪，表现为额纹消失、眼裂扩大、眼睑闭合不全、鼻唇沟平坦、口角歪斜、吹口哨漏风、鼓腮漏气等等。发病后要早期、及时的治疗，首先要积极治疗原发病，比如中枢性面瘫多见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，也可见于脑炎、脑肿瘤。如果是周围性的面瘫，多数由面神经炎引起，急性期可以应用糖皮质激素、B族维生素来营养神经。病情稳定后，尽早的进行针灸、康复和理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(49642)
"治疗面瘫后遗症可以采用以下办法来缓解：1、口服激素，尤其是小剂量的强的松，服用时间是1-2个月。2、口服维生素B1、维生素B12，这些药物具有营养面神经的作用。3、患者要坚持进行针灸治疗，针灸对面瘫有奇特的疗效。4、患者营养要均衡，注意休息，避免疲劳，避免受凉等因素，全身保持良好的状况，对于面瘫的恢复也有帮助。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/13收听(26257)
"面瘫后遗症一般是因为神经出现不可逆的损伤。通常需要中西医结合进行综合治疗，看是否能够促进恢复，建议到医院的康复科就诊。可以考虑配合针灸、局部热疗、穴位贴敷、耳针以及使用一些营养神经的药物进行治疗。比如服用甲钴胺片，同时配合神经节苷脂注射液等药物进行治疗，看是否能够改善症状。除此建议同时看中医，请中医师辩证之后配合一些中药进行治疗，也有辅助治疗的功效。生活方面需要作息规律、清淡饮食、避免熬夜劳累、面部受凉。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/03收听(80794)
罹患面瘫后遗症本身比较难治，但患者不要失去信心，同时也不要存有侥幸心理，应积极到专业医院进行检... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/01播放(92301)
罹患面瘫后遗症本身比较难治，但患者不要失去信心，同时也不要存有侥幸心理，应积极到专业医院进行检...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/01播放(92301)
"对于面瘫后遗症，主要通过两个方面的治疗，一种是给予患者营养神经的药物，包括甲钴胺、维生素B1，可以进一步促进神经修复进行治疗。另一种要给予患者热敷、按摩、针灸等康复治疗，促进血液循环而改善神经的修复情况。还有一种后遗症叫面肌痉挛，是因为神经过度修复造成的异常神经环路，导致面部肌肉的抽搐。对于这种情况，患者可以通过手术的方法进行治疗，可以通过修复异常的神经环路，而改善因面瘫后造成的面肌痉挛症状，同时也要给予患者营养神经和康复的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(32559)
"临床中出现面瘫后遗症，说明面瘫的临床症状恢复效果是不好的，可能使遗留的嘴角歪斜、眼睛难以闭合或者额纹消失的症状没有得到改善，甚至出现倒错的症状。出现面瘫后遗症，需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科检查治疗。做面部肌电图检查，详细了解面神经损伤的严重程度。如果面神经损伤比较重，恢复起来就比较缓慢；如果面神经损伤比较轻微，还有恢复的可能性。可以服用血塞通片、甲钴胺片、阿昔洛韦片三种药物，根据检查结果调整药物，也可以同时口服中药调理。要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，综合治疗、系统治疗，才有好转的可能性。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/24收听(89691)
"面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情，或者经过多种方法治疗仍没有痊愈的情况。面瘫后遗症包括四个方面：面肌痉挛、面肌联带运动、鳄鱼泪综合征、面肌纤维性痉挛。根据患者情况，可以采取药物治疗、中医中药治疗、肉毒素治疗和手术治疗。药物上可以应用营养神经药物，比如腺苷钴胺或者弥可保，同时应用改善局部循环、减轻面神经水肿的药物。面部痉挛严重时，可以口服卡马西平，在中医中药上可以采取按摩以及针灸的方法，必要时可以注射肉毒素。手术治疗是面瘫在保守治疗无效后采取的方法，一般需就诊整形外科，根据情况，采取局部的手术治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(61872)
"如果是因为面瘫而引起了后遗症，是由于再出现面瘫的时候，没有得到及时有效的治疗干预而导致的。这种情况主要是通过营养神经和针灸等方法来改善症状，比如可以使用维生素B1和维生素B12，也可以考虑使用甲钴胺或者神经生长因子等。可以结合局部的针灸，或者放血等方法来改善。也可以通过后期的康复锻炼来改善症状，比如可以通过做面部的穴位按摩或者运动来改善。当出现面瘫的情况时，一定要尽早的查明病因，然后进行及早的治疗、干预，争取良好的治疗效果，从而能够有效的预防后遗症的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(66549)
"面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或者经多种治疗方法仍未治愈的情况。面瘫后遗症常见的有四 个，面肌痉挛、面肌联合运动、鳄鱼泪综合征以及面肌纤维性痉挛。面肌痉挛，主要表现为发生于一侧面部表情肌的阵发性不自主的痉挛和抽搐，主要发生在眼部或者口角。面肌联合运动，表现为闭眼时眼角向患侧运动，或者是在口角运动时患侧有闭眼的情况出现。鳄鱼泪症候群，表现为面瘫患者流泪时，常伴有面肌痉挛和弥散的肌肉反应的表现。面肌纤维性痉挛，患者出现面瘫的一侧快速的、位置不恒定的搐搦性收缩。"
2018/10/05收听(78886)
急性面瘫在未经合理治疗或经治疗未能好转的情况下，最终可演变为慢性疾病。通常面瘫三个月后会被称为... 杜鑫丹│杭州市红十字会医院 2021/09/03播放(61413)
急性面瘫在未经合理治疗或经治疗未能好转的情况下，最终可演变为慢性疾病。通常面瘫三个月后会被称为...
杜鑫丹│杭州市红十字会医院
2021/09/03播放(61413)
"面瘫后遗症常常指的是周缘损害以后的留下的后遗症，临床的症状比较复杂，常常有各种各样的表现，比如有面肌的抽动，还有面肌的联合运动，就是闭眼时口角也随着动，还可以有鳄鱼泪现象，眼睛还可以有常年干涩、无泪的现象。还可以有面肌的肌纤维痉挛、抽动，如眨眼、眼皮跳动等等情况。因此，临床的面瘫后遗症表现比较复杂，常常是患侧不同程度的后遗症的表现，有眼睑肌、面肌、口角的等等肌肉的抽动的表现，眼睛流泪、鳄鱼泪的情况和眼睛干涩等等这些情况，所以它的表现比较复杂。根据疾病损伤的程度和后遗症的具体情况，可以有各种各样的表现，有单纯的、有复合的、有全面的，也一两个现象，不一定有这么多完整的表现。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/30收听(91436)
改善面瘫后遗症联动现象要注意以下几个方面：1、治疗方面：面瘫后遗症出现联动，说明... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/08播放(53991)
改善面瘫后遗症联动现象要注意以下几个方面：
1、治疗方面：面瘫后遗症出现联动，说明...
2021/05/08播放(53991)
面瘫后遗症的治疗非常复杂，因为治疗效果与预期可能会有一定差距，但也有一定疗效，其主要治疗如下：... 童琳│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(89675)
面瘫后遗症的治疗非常复杂，因为治疗效果与预期可能会有一定差距，但也有一定疗效，其主要治疗如下：...
童琳│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(89675)
"面瘫的后遗症主要是指面瘫治疗三个月以上，由于延误治疗或者是治疗方法不得当，或者是保守治疗无效的情况下所遗留下来的症状。包括抬眉困难，口眼歪斜，鼓腮漏气以及面肌痉挛。面瘫的后遗症治疗还是比较困难的，因为一侧的面神经的功能没有完全激活或者恢复，或者是接受了受损性治疗导致的一些后遗症。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(73085)
面瘫黄金恢复期大概在1-1.5个月左右，发病3个月之内都是面瘫的恢复期，如果发病大于6个月依然... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2019/11/11播放(56549)
面瘫黄金恢复期大概在1-1.5个月左右，发病3个月之内都是面瘫的恢复期，如果发病大于6个月依然...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2019/11/11播放(56549)
"面瘫一般指的就是急性面神经麻痹治疗过程中不及时，或者是不正规或者是面瘫的症状比较重。经过一年以后仍然有症状，这种情况叫做面瘫后遗症。它的后遗症主要的就是面部瘫痪的症状，比如额纹变浅，闭眼的时候，患病的这侧闭眼无力，经常出现流泪或者是口角歪斜流口水的症状。还有一些病人可以出现瘫痪，肌肉的抽搐，类似于抽动症。这种情况需要到医院进行正规的治疗，比如口服营养神经的药物，结合康复、理疗。在外出的时候最好要戴上眼镜，避免出现角膜炎的情况。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(38067)
"面瘫后遗症分为两个部分：一、因为脑血管病、脑瘤、脑部手术、或者脑部的寄生虫病等这些疾病造成的中枢性面瘫而引起的，经过治疗后没有完全恢复的症状，叫做面瘫后遗症，这些后遗症又叫做中枢性面瘫后遗症，中枢性面瘫后遗症一般都是眼睛以下的部分、面部不同程度的瘫痪，这种瘫痪表现为平时说话嘴漏风、口角歪斜、口角流涎、淌唾液等。还有吃饭的时候可能会掉饭粒等。二、周围性面瘫所造成的后遗症，经过治疗以后不能完全康复，伴有一侧额纹变浅或者消失，眼眉上举时比较困难，同侧眼睛闭合不严，可能伴有眼睛的轻度的结膜炎或者角膜炎，因为眼球总是在暴露，睡觉的时候闭不上也会暴露，同时伴有同侧的表情肌瘫痪比较明显，一笑嘴就歪。鼓腮的时候，嘴可能会歪，这种状况属于面神经麻痹的后遗症。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(18936)
"面瘫后遗症是指面瘫病程超过三个月，因治疗方法不当而延误疾病的恢复。表现为患者抬眉无力或者眉毛低于睑侧；眼裂增宽、不能闭合或者闭合无力，并伴随有流泪；患侧鼻唇沟变浅或者消失；食滞更甚；面部表情僵硬。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(10641)
面瘫如果10天或1个月左右能够恢复，通常情况下不会有明显后遗症，但是如果病情持续时间比较长，患... 张晓阳│三亚市中医院 2018/11/29播放(57839)
面瘫如果10天或1个月左右能够恢复，通常情况下不会有明显后遗症，但是如果病情持续时间比较长，患...
张晓阳│三亚市中医院
2018/11/29播放(57839)
"面瘫后遗症的时候，主要是进行营养神经的治疗，改善局部的血液循环，减轻面神经水肿，促进功能恢复。一般常用的营养神经药物是B族维生素，常用的有甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12，促进面神经的恢复。如果面瘫后遗症的时候有面肌痉挛，那么可以选用卡马西平进行治疗。面瘫后遗症的治疗方法，还可以通过针灸的方式进行穴位的针灸，还可以通过拔罐、放血、中药熏蒸治疗，有助于面瘫后遗症患者的恢复。但是如果经过这些治疗仍然没有效果，那么可以通过外科手术进行面神经减压治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/05/06收听(32197)
北京东直门医院 岳利峰
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上海第六人民医院 陈鑫
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唐都医院 赵天智
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北京东直门医院 张宇
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