首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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大叶性肺炎的基本X线改变就是肺段或肺叶的实变影，这种表现与大叶性肺炎的发病特点相关。
大叶性肺炎病原体通常是先导致肺泡发生炎症，而经过肺泡孔向其它肺泡扩散，导致部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症。典型表现是肺实质的炎症，通常不累及支气管，致病菌多为肺炎链球菌，实变影实际上是肺实质炎症的表现。
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"传统的大叶性肺炎指肺炎链球菌引起的，从病理上分为充血期、红色肝样变体、灰色肝样变期以及消散期。X线表现早期可以仅仅见到肺纹理增粗或者受累的肺段、肺叶稍微有点模糊。随着病情的进展，肺泡内充满了炎症渗出，表现为大片炎症浸润阴影或者实变影，在实变影中可以见到支气管充气征，也就是可以看到支气管走行的路线，也可以出现肋隔角变钝，出现了胸腔积液。在消散期，X线表现炎症侵润逐渐吸收，可以有片状的区域吸收比较快，呈假空洞征，多数病例在起病病3-4周以后基本上完全消散。但是老年患者病灶消散比较慢，有些病人可以吸收不完整，而形成机化性肺炎。"
荆新建│郑州市中医院
2023/08/10收听(82452)
李英│河南省人民医院 2023/01/18播放(94888)
李英│河南省人民医院
2023/01/18播放(94888)
"大叶性肺炎的X线表现与患者所处的肺炎分期有关系，大叶性肺炎一般多见于青壮年，病变开始于肺泡，可以迅速扩展到肺叶、肺段的纤维炎性改变，X线具体表现如下：1、病变充血期：X线胸片通常没有什么阳性的征象，有的仅仅表现为局限性的肺纹理增粗，与普通的肺炎差不多。2、肝变期：包括红色肝变期或者灰色肝变期，大片的肺部出现了实变，以叶间裂为界，边缘非常清楚，而且内部可以看到支气管充气症。3、消散期：此时可以在X线上看到肺实变密度减低，表现为散在的斑片状实变影。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/06/21收听(41614)
"通过拍双肺的X光片，可以看到大叶性肺炎的典型表现，主要可以看到弥漫性分布的大片肺段，呈现密度相对比较高的阴影。随着肺泡内的炎性分泌物逐渐的增多，就会表现为明显的肺阴影，在里面可以看到支气管充气征象。如果炎症反应非常剧烈，这个时候肺内可以出现炎性的积液，肋隔角会变钝。规范抗炎治疗以后大叶性肺炎炎症消退，上面的病灶会逐渐的缩小、模糊，最后逐渐的完全消散。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/20收听(56970)
"大叶性肺炎的患者可以通过X线胸片做出诊断，在X线胸片上大叶性肺炎往往提示大片状的高密度实变影，一般只出现在单侧的肺部，也局限于一个肺叶。大叶性肺炎的胸片表现往往与其它肺部疾病容易相混淆，例如肺结核、肺癌等，可以进一步完善肺CT检查来明确诊断，肺CT的检查比X线胸片更精准、更清晰。一旦确诊大叶性肺炎以后需要积极的控制感染，由于引起大叶性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，所以在药物的选择上可以选择阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛等抗生素，也可以根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/04/24收听(14658)
大叶性肺炎的典型X线表现，通常出现在肺炎病理改变的肝变期，而大叶性肺炎的典型X线表现是肺段或肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(32625)
大叶性肺炎的典型X线表现，通常出现在肺炎病理改变的肝变期，而大叶性肺炎的典型X线表现是肺段或肺...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(32625)
医学上所用的X线的产生所需条件如下：1、X线管：一种包含阴极和阳极两个电极的真空... 吴政光│广东省第二人民医院 2023/09/06播放(88252)
医学上所用的X线的产生所需条件如下：
1、X线管：一种包含阴极和阳极两个电极的真空...
吴政光│广东省第二人民医院
2023/09/06播放(88252)
"X线检查是利用X线的特点对人体进行检查的一种总称。X线检查的种类比较多，常用的比如透视、 射线平片，还有一部分检查在临床上用的相对比较少，比如高千伏摄影、体层摄影、放大摄影，还有在放射线下做的造影等等，都属于X线检查的范围。所以如果是X线检查，患者一定要明确到底是哪一种影像学检查方式，不同的X线检查方法适合于不同的疾病，比如透视，主要用来观察纵膈、横膈以及肺部的一些基础性的病变，以前多用来体检，但是由于目前放射性剂量比较大，所以基本上已经不用了。临床上比较常用的放射线拍片的方法有CR、DR，再就是一些特殊情况下所使用的体层摄影等等。"
2023/04/18收听(32008)
"X线检查属于一种统称，是指利用射线对人体进行成像的原理，从而对人体检查，利用X线检查的影像学方式有很多，比如常见的有透视、普通X光、CR、DR、DSA、 CT等，都通过X线进行检查。常规的统称为X线方法，主要指平时所说的X光片，CR或者DR主要用来检查患者的胸部病变、骨骼系统的病变，以及腹部系统的病变，通常是作为一种健康体检的方式或者入院之后常规检查的方式。因为操作起来比较简单方便，对人体的辐射剂量比较低，而且价格也比较低。"
2023/01/24收听(74208)
X线图像是X线穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各层投影相互叠加... 王靖辉│银川市妇幼保健院 2023/05/11播放(81468)
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王靖辉│银川市妇幼保健院
2023/05/11播放(81468)
"X线有辐射，它的危害就在于它有辐射性，但在目前的医疗检查中X线又是必不可少的。如果在医生的正确指导下选择合适的检查方法，X线的危害远远低于X线的辅助诊断作用。X线可以帮助患者明确诊断病情，有利于加快对患者的治疗，这时X线的优点就会大于它的辐射的缺点，一定范围内的辐射量对人体也不会有太大的影响。如果患者是在备孕期间或者孕期，尽量不要做X线类的检查，因为X线容易引起胎儿畸形。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/05/12收听(39034)
放射线对身体有害，特别是现代CT设备广泛应用于临床以来，公众对射线辐射的认识越来越多，也越来越... 李克强│浏阳市人民医院 2023/11/08播放(91996)
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李克强│浏阳市人民医院
2023/11/08播放(91996)
"X线的检查方法，要看患者做的是哪个类型的X线检查，以及所要检查的具体部位，包括以下几种情况：1、常规的X线检查：一般是做胸部或者是腹腔的透视，患者通常会采取站立位进行检查，具体的检查体位，医生会在检查之前提前告知。2、胃肠道的透视检查：患者需要采取椅位，或者是躺在检查床上，让医生进行检查，检查床可以移动，根据医生需要的体位，进行不同角度的转动。3、乳腺的X线检查：也就是钼靶，需要按照医生要求的体位，把乳腺完全的暴露出来，再进行拍片检查。"
2023/04/23收听(21704)
目前普通X线与数字化X线检查是分部位进行脊柱检查的，包括颈椎、胸椎、腰椎等，但对于骨科、整形科... 禤浩纯│广东省第二人民医院 2023/04/15播放(92976)
目前普通X线与数字化X线检查是分部位进行脊柱检查的，包括颈椎、胸椎、腰椎等，但对于骨科、整形科...
禤浩纯│广东省第二人民医院
2023/04/15播放(92976)
X射线是一种人眼不能识别的频率高于紫外线的电磁波，其特性如下：1、穿透作用：可穿... 吴政光│广东省第二人民医院 2023/06/09播放(65948)
X射线是一种人眼不能识别的频率高于紫外线的电磁波，其特性如下：
1、穿透作用：可穿...
2023/06/09播放(65948)
在医院内使用X线的最主要是在放射科，其次也在放疗科，一些口腔医院也备有X线。X线在放射科主要是... 晏根平│宜春市人民医院 2023/02/27播放(74772)
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X线对人体各种组织和器官都有一定损伤和影响，特别对造血系统、性腺、晶状体、甲状腺影响会更大，尤... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/11/20播放(79956)
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刘铁│浙江鑫达医院
2023/11/20播放(79956)
"X线检查的项目众多，检查的范围广泛，例如经常用到的胸片检查，是X线检查的主要检查项目之一，可以协助我们诊断胸部的基本病变，例如炎症、肿瘤，肋骨外伤等等。X线经常用的其他一个方面就是在脊椎和四肢骨关节的投照，可以协助诊断四肢有无骨折、畸形，脊椎有无外伤和畸形以及退行病变等。X线的检查范围广泛，在临床中应用非常普及，它的辐射剂量低，所以成为临床中经常用到的影像学方法。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2023/11/29收听(79162)
数字化X线摄像是采用非晶硅平板探测器把穿透人体的X线信号转化为数字信号，并通过计算机图像处理系... 禤浩纯│广东省第二人民医院 2023/12/20播放(92572)
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X射线本质上是一种人眼不能识别的频率高于紫外线的电磁波，又称为X光。X线对人体有很多好处，尤其... 吴政光│广东省第二人民医院 2023/02/07播放(86704)
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2023/02/07播放(86704)
湖北省中西医结合医院 温暖
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