上海市第一人民医院
泌尿外科
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男性尿道口疼痛要根据几种情况来分析：
1、炎症：如尿路感染、龟头炎导致尿道口疼痛；
2、尿道损伤：每次排尿的时候因为伤口泡在尿液里，导致整个尿道口疼痛；
3、放射性疼痛：前列腺炎或者前列腺其他疾病导致尿道放射性疼痛到龟头，以及胰腺癌转移到前列腺，其表现是尿道、龟头疼痛难忍，每次夜里睡觉的时候会疼醒。所以有疑难杂症以及其他地方的肿瘤，尤其是前列腺疾病会放射到尿道，导致尿道疼痛，应根据不同的情况采取不同的治疗。
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"同房也就是进行性活动之后，出现男性的尿道口疼痛，原因是比较多的，其中最常见的原因包括以下几种：第一、患者不存在泌尿系统的相关疾病，出现疼痛单纯是由于性活动的过程中动作过于粗鲁、暴力造成的刺激，这种情况下可以引起尿道口的疼痛，只要性活动停止了，休息1-2天，这种疼痛会自行缓解、消失，是不需要特殊处理的。第二、存在泌尿系统的相关疾病，比如泌尿系的感染、结核、结石等等，平时没有疼痛的症状，但是在性活动的诱因下症状才会出现，需要进行详细的检查，针对泌尿系统这些疾病进行治疗。"
王世平│济南市人民医院
2023/01/09收听(99790)
"男性如果出现尿道口疼痛，则需要进一步检查明确原因，才能对症处理。1、尿道口发生感染，可见尿道口出现红肿，伴有明显疼痛，外观上可见尿道挤压，并且出现少许分泌物等，排尿时疼痛加重。建议外涂百多邦软膏或者外涂红霉素软膏，必要时需要口服抗生素进行协同治疗，口服可服用头孢克肟胶囊1粒，每日2次，连续口服3天，观察症状是否有所好转。2、尿道结石，如结石梗阻于尿道外口或者尿道舟状窝处，这时表现出急性疼痛伴有排尿困难的症状，可以到医院进行尿道口的检查，必要时使用尿道探子试探尿道中是否存在结石，或者通过尿道镜检查证实是否有结石，如有结石，可同期取出，则疼痛即可消失。3、包皮感染或者龟头感染侵犯至尿道口，也可出现尿道的疼痛，外观上包皮充血、水肿，龟头局部出现溃烂，并蔓延至尿道口，可出现明显疼痛，需要进行抗感染治疗，药物也可选择百多邦或者红霉素软膏。如果是真菌感染，则可选用卢立康唑软膏进行局部外涂治疗，观察症状缓解的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/08收听(21910)
男性的尿道口主要就是指尿道外口，男性尿道口在男性阴茎最前端，主要有排尿的功能。在性生活的过程中... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/03播放(28002)
男性的尿道口主要就是指尿道外口，男性尿道口在男性阴茎最前端，主要有排尿的功能。在性生活的过程中...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/03播放(28002)
"男性尿道口疼痛建议到医院进一步检查明确原因：1、龟头炎或者尿道口周围炎，可以表现为尿道口疼痛或者排尿时疼痛加重，在进行体格检查时可见龟头或者尿道口出现红肿，甚至出现局部糜烂、渗出等改变，需要进一步进行控制感染治疗，炎症愈合以后疼痛即可消失。2、性传播疾病，比如淋病、非淋球菌性的尿道炎，是通过不洁的性接触感染淋球菌、支原体、衣原体等，都可以出现尿道口疼痛。同时可伴有尿道口分泌物增多，挤压阴茎时出现尿道口流出黄色或者白色的分泌物，伴有明显的疼痛感。3、尿道结石，如果结石位于前尿道可以造成黏膜持续性的刺激而产生疼痛感，可伴有尿频、尿急或者排尿费力、尿道出血等症状，需要进一步进行尿道镜检查确诊。"
2023/09/01收听(16104)
"引起男性尿道口疼痛的原因有很多，具体如下：第一、膀胱结石或者阴茎、尿道的结石可以导致尿道口放射性疼痛，同时可以合并有尿道黏膜损伤、尿血的情况。第二、尿路感染，很多男性患有感染，比如膀胱炎以及尿道炎可以合并有尿路刺激性疼痛，同时可能有尿频、尿急、尿急，其感染症状仅局限于尿道与膀胱，可以出现脓性尿道分泌物。第三、包皮龟头炎可以引起尿道口疼痛，同时可能会有尿道口红肿、瘙痒、分泌物渗出。第四、阴茎外伤、尿道内炎性息肉以及肿瘤，同时可以合并有尿道狭窄，排尿困难等症状。出现尿道口疼痛的情况下，一定要及时去正规医院泌尿外科就诊对症治疗，必要的时候可以考虑做一个尿道镜检查，排除一下尿道内病变引起的，明确病因后在医生指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/08/16收听(16208)
引起男性尿道口疼的最常见原因有：1、泌尿系统感染，比如尿急、尿频，建议口服消炎药，比如头孢胶囊或左氧氟沙星片，平时避免憋尿，多喝水，多排尿，可以冲刷尿道。2、泌尿系结石，患者有腰痛、发热、恶心、呕吐、血尿等，建议使用抗炎药，如果效果不明显可以选择排石治疗和碎石治疗。3、细菌性感染的前列腺炎症，由于久坐、憋尿导致的感染尿道，当尿道细菌感染后会出现局部红肿，排尿时出现局部刺痛，要及早治疗，到正规医院做泌尿系统的彩超检查以及尿常规检查，可以使用抗生素治疗，如诺氟沙星、三金片、左氧氟沙星等药物，期间不要有性生活。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/04收听(33738)
男性尿道口总是流水，见于两种情况，一种是生理性，一种是病理性，具体情况如下：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(27628)
男性尿道口总是流水，见于两种情况，一种是生理性，一种是病理性，具体情况如下：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(27628)
"在临床上男性尿道口流脓一般是尿道炎的表现，可以分为普通感染和特殊感染，也就是性病、淋球菌性尿道炎，简称淋病。男性尿道比较长，而且有弯曲，不容易得尿道感染，往往有一定的诱因，更多见于淋病。主要见于性活跃期的中青年男性，往往有不洁性交史，在不洁性交史后一周左右出现尿道口流脓，伴有排尿时尿道内刺痛、烧灼疼痛、尿频等。查脓性分泌物，做涂片检查发现有大量的白细胞，在白细胞内可以发现革兰氏阴性双球菌，多可以确诊，否则可能为普通感染，主要见于包茎患者，特别是儿童，由于尿液排出不畅，包皮垢清洗困难，不能及时清洗造成的。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/12收听(47012)
"男性尿道口发红，说明尿道口肯定有炎症。这种情况建议大家密切观察，要注意是否有尿痛症状，随时间的推移，患者是否有尿道口流脓现象。如果就是单纯性的发红，没有其他的不舒服现象，多喝水，局部清洗干净，很快就恢复正常。如果有尿频、尿急，甚至出现尿道口流脓，就说明感染比较重，患者一定要化验尿常规，取尿道口分泌物做细菌培养，找到是什么病原菌感染导致的，选择敏感抗菌素再进行有效的治疗，绝大多数3-5天都有可能恢复正常。建议患者平时一定要注意卫生，多喝水，每天清洗干净。"
2023/10/23收听(62416)
"男性尿道里面痒，提示尿道炎，当病人发生尿道炎时，会出现尿道里发痒和尿道灼痛症状，多数病人会出现尿道口分泌物。随着病情延长，病人尿道口分泌物会逐渐增多，出现脓性或淡白色稀薄分泌物。通过分泌物培养和细菌鉴定，会找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如盐酸米诺环素、头孢克洛缓释片、红霉素肠溶片、可乐必妥等序贯治疗四周左右，多数病人尿道口里痒的症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/01收听(86542)
"男性尿道口流脓，考虑是尿道炎的可能性比较大。对于男性来说，尿道炎主要是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。从临床症状表现上来说，淋球菌性尿道炎，通常尿道分泌物会相对浓稠，临床症状表现会更严重，非淋性尿道炎，尿道分泌物相对会稀薄。从治疗角度上来看，淋球菌性尿道炎，建议用头孢曲松钠针或者头孢西丁钠静滴，进行抗感染治疗。非淋性的尿道炎，由于其病原体通常是以支原体感染为主。所以，建议使用四环素类的抗生素治疗，比较常用的是多西环素或者米诺环素。同时，由于尿道炎可能会通过性接触传播，所以夫妻双方中有一方出现尿道炎，另一方也需要来医院就诊。通过夫妻同治，才能避免在夫妻之间出现交叉感染，导致炎症迁延不愈。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/02/19收听(86746)
"男性尿道口有肉芽，一定要注意，它可能是两种疾病：1、可能是尿道口炎症引起的，建议大量喝水，吃消炎药，一般3-5天可以消失。2、如果尿道口肉芽呈菜花样，可能是尖锐湿疣，建议到医院检查，确定是否是尖锐湿疣感染，或者在家里做醋酸白试验，通过醋酸点在肉芽上，如果变白，可能是尖锐湿疣。如果是尖锐湿疣感染，要行激光治疗，通过激光将尖锐湿疣切除，然后口服抗病毒治疗的药物2-4周，可以达到临床治愈。"
2023/04/13收听(78136)
"男性患者出现尿道口下疼可能是由于包皮龟头炎、尿道炎、尿道结石、淋病等疾病导致。可以去医院进行尿常规、尿培养、泌尿系彩超等检查便于及时明确病情。如果确诊是包皮龟头炎导致，可以采用黄柏洗液来进行清洗并涂抹百多邦软膏进行消炎治疗。如果患者尿道口下疼是尿道炎或淋病引起，可以通过服用阿奇霉素或者头孢曲松进行消炎的治疗。如果是尿道结石引起，可以排石或碎石治疗。另外男性患者也不能长时间的坐立、憋尿、频繁吃辛辣、刺激的食物，这几种情况也可能引起患者出现尿道口下疼的症状。除了以上几种原因会导致尿道口下疼之外，频繁的进行性生活之后也可能出现尿道口下疼，因此一定要节制、规律性生活。"
2023/06/08收听(45082)
"男性出现尿道口瘙痒考虑跟尿道口炎症或者尿道炎等疾病有一定关系，当患者出现有症状需要及时到医院进行相关检查治疗，可以到医院去做尿常规、尿培养、分泌物涂片检查或者分泌物培养检查、泌尿系彩超检查等明确诊断。尿道炎患者因为受到特殊病原体感染形成分泌物刺激尿道，就会出现男性尿道口发炎，单纯的尿道口炎症由于局部受到分泌物的刺激也会出现。一旦确诊为尿道炎，建议使用敏感的抗生素进行治疗，可以改善患者的临床症状，建议患者要多喝水，注意清淡饮食，有助于改善患者的临床症状。"
2023/02/26收听(99712)
"男性尿道口出现流脓，如果近期有不洁的性接触史，首先考虑是感染支原体、衣原体、淋球菌，引起尿道炎的典型表现，需要前往正规医院的泌尿外科，进行进一步的检查，包括尿常规、尿道分泌物的培养。明确致病微生物的种类以及药物敏感性以后，再选择抗生素，通常是选择阿奇霉素片、左氧氟沙星片，持续治疗两周以上，才能够彻底治愈男性的尿道炎。如果培养的结果全部阴性，男性出现这样流脓的情况，并不是真正的脓液，而是前列腺分泌物的可能性比较大，只是前列腺炎的一种表现，只需要口服清热利湿、通淋利尿的中成药，比如热淋清胶囊、前列安通片治疗2-4周，症状能够慢慢缓解。"
张骁│杭州市中医院
2023/08/24收听(12470)
引起男性尿道口疼痛的原因有很多，如果平时有自慰的习惯，就会引起尿道口的疼痛。如果只是尿道口疼痛，没有其他的症状，只需要戒掉自慰的习惯，症状就会缓解。如果尿道口疼痛，还伴有尿频、尿急，可能是尿路感染，一般是急性的感染疾病，可以服用消炎的药物，注意下体的卫生，就能够改善。可以化验尿常规，确诊是不是尿路感染。如果尿道口疼，同时还有阴囊潮湿、尿滴白等症状，有可能是前列腺炎，需要做前列腺彩超诊断。如果是急性前列腺炎，需要去正规医院静点抗生素药物，可以缓解。如果是慢性前列腺炎，治疗比较麻烦，因为其容易复发，需要定期检查，平时可采用药物坐浴的方法。
2023/01/26收听(14244)
"男性出现尿道口痒的症状，很有可能考虑是局部没有注意个人的卫生导致出现的龟头炎，或者是尿路感染导致出现的。首先观察局部有没有出现红肿、渗出的现象、还有没有伴有尿频、尿急、尿痛的症状出现。如果出现有红肿、疼痛的症状，可能是龟头炎引起的，建议可以选择用1:5000的高锰酸钾粉外洗。局部可以配合用红霉素软膏外用，效果都是比较好的。正常的病程可能需要一周的时间。如果出现尿频、尿急、尿痛的现象，可能是泌尿系统感染引起的，建议去医院检查尿常规，可以做出明确的诊断。必要可以选择用诺氟沙星胶囊和三金片口服，效果是比较好的。平时要多吃高蛋白质的食物、多喝白开水、增加尿量、可以起到冲刷尿道的作用。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/08/08收听(24500)
男性如果单纯的出现尿道口疼，主要有两个方面的因素。第一就是泌尿系的感染。泌尿系的感染，有时候不仅可以出现尿道口的疼痛，还可以出现尿频、尿急一类的情况。这种一般都是急性疾病，通过口服药物，喹诺酮类的消炎药以及注意个人卫生，都是可以调理的。再者可以出现前列腺炎，前列腺炎也可以出现尿道口的疼痛。如果是急性前列腺炎，可以通过输液、口服药物治疗。如果是慢性的前列腺炎，这个时候就比较麻烦了，它是比较容易复发的，需要定期复查前列腺的程度以及平时坐浴，包括现在的理疗都可以缓解症状。
王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院
2023/12/29收听(26482)
男性尿道口有分泌物，是怎么回事？男性尿道口有分泌物，如果男性患者有包皮过长，一般会有尿道口白色分泌物，这种分泌物一般不疼，龟头一般会有疹子，考虑是局部清洁不周，应加强清洁。另外，如果有前列腺炎，在患者尿后会有尿道口滴白现象，是白色轻稀薄透明的分泌物，这种情况一般是前列腺炎导致。另外，如果尿道口有脓性分泌物，一般考虑是淋菌性尿道炎，应该是淋菌感染导致，不洁性交行为导致。另外，如果普通性尿道炎有尿道口白色稀薄分泌物，这种情况是普通尿道炎感染，一般没有臭味，用普通抗生素就可以。
王雪颖│锦州市中心医院
2023/12/17收听(60154)
男性尿道口出血，则可能的原因：1、尿道的损伤，常常见于高处坠落后，双腿骑跨于硬物之上而造成会阴区的挫伤；或者见于外伤后合并有骨盆的骨折等；骨折断端刺破尿道出现尿道口滴血的情况。一般患者都有非常明确的外伤病史，如果受到相应的外伤，出现尿道口滴血。则证实存在尿道的损伤。2、泌尿系统的肿瘤，如尿道的肿瘤、尿道内尖锐湿疣等，可出现瘤体破溃而导致出血。出血由尿道口不由自主溢出。需要进一步行尿道镜检查，来排除尿道内是否存在有肿瘤性病变。3、前列腺增生症，也可出现尿道口滴血的情况。当腺体增生至一定程度时，腺体表面血管曲张破裂出血，尿道口可出血，并且伴有全程的肉眼血尿，伴有排尿不畅，排尿困难等症状。
2023/12/11收听(24818)
湖北省中西医结合医院 温暖
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