北京大学人民医院
急诊科
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气管切开护理及注意事项，通常情况如下：
1、避免堵塞：需避免痰液堵塞气切管，若气管切开管道堵塞会造成患者窒息，会有生命危险，所以需要及时清理痰液；
2、预防感染：长期气管切开患者可能存在不同感染，要注意预防感染；
3、避免耐药：疾病可能会造成患者带管时间较长，所以应避免长期用大量或药效较强的抗生素，避免耐药产生。因为一旦产生耐药菌，治疗难度较大；
4、定期消毒：需做好管道消毒工作，医院内有标准化处理流程。但部分患者可能需在家处理，所以需问清楚如何消毒管道，及消毒间隔时间。
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"有呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹的时候，是需要用气管切开来维持呼吸，需要将颈段的气管切开然后置入特制的气管套管，这样是能够保证呼吸的通畅，也能够引流下呼吸道过多的分泌物。做了气管切开之后是需要及时吸痰，要保持气管通畅，还需要保证导管和切口和覆盖在伤口的敷料的清洁，这样是能够预防局部感染。还需要注意室内空气的新鲜，要做好通气换气，这样能够预防呼吸道的感染，也能够增加病人的舒适度。室内的温度也需要调整在25℃左右，室内的湿度大概需要调整在60%，还需要密切观察预防气管套管脱落，如果有必要的情况下也需要用抗生素预防感染。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/04/24收听(19084)
气管切开是抢救急危重症患者的一种重要方法，同时也会带来细菌直接经切口，导致肺部感染，因此需要对气管切开的病人做好护理工作。首先病区环境保持适宜的温度和湿度，每日消毒两次，保持环境安静，严格无菌操作。避免家属陪护，及时为患者更换衣服、被褥。其次密切监测患者的生命体征，了解患者的意思与肢体活动的变化，有糖尿病的患者，要监测血糖水平。再次还要对气管切口进行严密观察，注意是否有出血，切开局部保持干燥、清洁。还需加强呼吸道湿化，降低痰液黏稠度，减少痰痂形成，避免导管堵塞。另外加强吸痰护理，抬高患者的床头，固定气管插管以防止导管脱落，同时需要加强对患者口腔的护理。
李东方│成都市双流区中医医院
2023/05/19收听(41154)
"当要封住气管切口时，要注意以下事项：首先患者的病情稳定，之前的呼吸衰竭及肺部感染均已好转。其次患者气道分泌物较前明显减少，且有自主能力将痰液咳出，营养状态改善，无营养不良的情况，当达到上述情况就可以封管。气管切开封管后要注意患者有无喘闷、呼吸困难的情况加重，注意监测生命体征，特别是血氧饱和度情况。还有咳嗽、咳痰情况，封管后患者的咳嗽、咳痰是否能自主咳出，避免痰堵窒息的情况，定期复查血气分析，观察有无呼吸衰竭的加重，当有上述异常情况发生，必要时再次开放气道。患者自身也应注意休息，禁止大声讲话，避免气管切开的创口、创面难以愈合。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/01/26收听(69582)
切双眼皮的注意事项以及护理主要如下：1、冷敷：切除后24-48小时内建议冷敷，冷... 李广学│北京大学人民医院 2023/01/09播放(74430)
切双眼皮的注意事项以及护理主要如下：
1、冷敷：切除后24-48小时内建议冷敷，冷...
李广学│北京大学人民医院
2023/01/09播放(74430)
"气切病人吸痰要注意以下事项，注意痰液的湿化，可雾化化痰的药物，吸痰的时候力度不能过大，防止黏膜的损伤。如果痰液比较黏稠，要进行雾化吸入治疗。继发细菌感染导致的痰液增多，根据痰培养和药敏的结果，针对性的使用抗菌药物进行治疗。如果痰液比较黏稠，深部的痰可在电子支气管镜下进行吸痰处理，局部可使用抗菌药物进行治疗。同时要加强翻身、拍背，鼓励患者主动咳嗽、咳痰。"
许鹏│宜春市人民医院
2023/03/23收听(37930)
临床上气切指的是气管切开的简称，气管切开是临床非常重要的急救措施，对于急性的上呼吸道梗阻性疾病，它是一个救命的操作措施。比如临床上非常常见的急性喉头水肿或者气道灼伤或者化学剂等损伤，再有喉头的肿瘤等等，都会导致急性的上呼吸道梗阻，出现三凹症。这样的患者临床上急救措施可以考虑给予患者进行气管切开，气管切开之后才能保证呼吸通畅，才能救患者一命。另外临床上常用气管切开就是各种应用呼吸机的患者，考虑短时间之内患者不能脱离呼吸机支持治疗，就考虑给予气管切开。另外脑出血的患者也是建议给予患者气管切开，特别是非常危重的情况之下，出现昏迷大量脑出血，这样的患者应用气管切开，对于排痰及肺部疾病的治疗有非常重要的意义。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/20收听(82128)
随着二胎政策的放开，人们对分娩方式的选择也改变了。在计划生育实施的年代里，一家只生一个，为了万无一失，剖宫产率逐年上升。但二孩政策开放后，自然分娩率迅速上升。...
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/25阅读(12559)
"自然分娩后阴道往往会有黏膜的撕裂伤或者有侧切的伤口，产后侧切伤口在没有出院的时候，每天都要进行伤口的检查、护理，要对伤口进行消毒、清洁，每天要检查伤口是否有红肿、硬结、渗出等现象。同时还要观察恶露的性状，如果出现恶露的颜色或者气味异常也有可能会造成侧切伤口的继发性感染。在回家以后产妇一定要自己每天清洁侧切伤口和会阴部，也可以减少产后伤口感染的机会，同时如果产妇回家以后出现会阴部的疼痛或者侧切伤口部有硬结、红肿或者渗出物，一定要到医院及时就诊，有可能会发生产后的感染，要及时的进行处理。"
毛滢│北京医院
2023/09/14收听(44634)
"包皮环切手术后的护理：一、术后穿着宽松的内衣、内裤，避免穿着过紧造成局部压迫或刺激，引起疼痛和水肿。二、排尿时注意避免将尿液残留在外包扎纱布上，如不慎污染外包扎纱布，则建议及时到医院去更换敷料，避免因尿液残留在局部而引起伤口感染。三、饮食上以清淡易消化饮食为主，禁忌辛辣刺激饮食，禁忌饮酒，三日之内暂不宜饮用鱼肉或者羊肉等食品。四、包皮环切术后通常不需要口服或静脉输注抗生素，但对于年龄较小或者体质较差的患者，或者合并有其他内科病，如糖尿病或者免疫力低下的患者，建议适当口服抗感染药物预防感染，通常预防感染建议使用3天。五、遵医嘱定时到医院观察伤口生长情况，有时如强烈的勃起或者外伤触碰等，需要及时到医院去观察伤口有无裂开或局部有无肿胀等情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/07收听(18414)
切眉后的注意事项如下：1、避免沾水：即切眉后1周，拆线前要避免沾水，意味着不能进... 鲍世威│北京医院 2023/01/07播放(95362)
切眉后的注意事项如下：
1、避免沾水：即切眉后1周，拆线前要避免沾水，意味着不能进...
鲍世威│北京医院
2023/01/07播放(95362)
切眉后的注意事项，常见如下：1、局部避免沾水：求美者因为局部存在切口，所以在1个... 鲍世威│北京医院 2023/05/26播放(29482)
切眉后的注意事项，常见如下：
1、局部避免沾水：求美者因为局部存在切口，所以在1个...
2023/05/26播放(29482)
切除息肉以后的注意事项，主要是防止出血、穿孔、感染等，具体如下：1、出血：是切除... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(59296)
切除息肉以后的注意事项，主要是防止出血、穿孔、感染等，具体如下：
1、出血：是切除...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(59296)
眼袋切除手术是美容外科很常见的手术，刚做完眼袋切除手术之后，绝大多数的医生都会在下睑区贴纱布条用来压迫止血。纱布条在24-48h之后，要求患者自己摘除或者是到医院摘除，摘完之后伤口上可能会有些小的血痂，这时候用棉签蘸着生理盐水或者是凉白开，将血痂去除之后可以抹上薄薄的红霉素眼膏，红霉素眼膏的作用主要是保护创面和预防感染，1天抹1-2次就可以。等到3天以后，如果想恢复的快些，可以做轻微的热敷，不要超过15分钟，间隔在半个小时以上比较合适。这个时候伤口还没有拆线，还没有完全愈合，伤口要避免沾水，5-7天之后伤口就可以拆线。拆线之后切口可能会有些红，甚至在1个月的时候切口有些痒，这都是正常的，属于瘢痕增生的阶段，大概在1-3个月之后瘢痕就会软化，不明显化。做完眼袋切除手术之后，还有的注意事项就是要休息眼睛，尽量不要长时间在看电视电脑，这样有助于伤口消肿。另外，在做完眼袋切除手术之后，在饮食上尽量避免特别辛辣、刺激性的食物，也能够促进伤口的恢复和消肿。
杨锴│北京积水潭医院
2023/04/17收听(48956)
内切眼袋是整形美容外科比较常见的眼部美容手术，虽然其伤口在结膜内，外观无法看到，但仍需注意以下... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/01/16播放(54596)
内切眼袋是整形美容外科比较常见的眼部美容手术，虽然其伤口在结膜内，外观无法看到，但仍需注意以下...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/01/16播放(54596)
"人工气道包括气管插管，还有气管切开，气管插管和气管切开是抢救和治疗危重病人的重要措施。正常人的鼻腔、呼吸道，都对吸入的气体有加温湿化的作用，还有通过排痰、排鼻涕，有清洁作用。人工气道建立以后，吸入的气体就绕开了有湿润、温暖功能的鼻腔和上呼吸道，由气管以及气管以下的呼吸道来起到加温和湿化作用，气道分泌的水分就会丢失，导致气道黏膜干燥，这样就涉及到了气道护理问题。气道的护理首先要固定好气管插管的深度，保持气管插管的下端在气管分叉以上1cm。因此，还要保持气道的通畅，以及气道要做好湿化。另外，吸痰的时候要注意痰的颜色、性质和气味，如果发现有异常，要及时通知医生。吸痰的时候还要进行严格的无菌操作，另外还要做好气管插管病人的预防褥疮，以及预防肺不张、肺炎并发症等护理。插管以后的病人还要监测病人的血氧饱和度、心率，血压，以及血气分析等等的指标。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/06收听(32528)
"虽然小肠疝气在临床上来说是比较小的手术，但是术后的护理也是需要注意的。护理的方法很多，有以下几种：第一、手术之后患者可能疼痛感比较强烈，可以在医生的指导下服用一些止痛的药物缓解疼痛。第二、小肠疝气患者需要注意休息，减少一点运动量，适当的下床活动活动，但是力度不能过大，以免造成疝气复发。第三、一定要加强营养，前期多食用半流食，流质易消化的食物，还需要多吃富含高蛋白的食物，比如小米粥或者豆浆，千万不能吃辛辣刺激的食物，并且多喝热水才能促进体内的新陈代谢。对于身体虚弱的患者，遵照医嘱护理，有助于术后的恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/24收听(33506)
"前列腺电切手术后的护理措施：1、患者行前列腺电切术后，留置尿管期间需要持续膀胱冲洗。注意更换膀胱冲洗液，避免未及时更换而造成血凝块堵塞尿管或形成膀胱内血肿。2、留置尿管期间妥善固定尿管，避免在翻身或者活动时牵拉或者牵扯尿管，造成尿道内疼痛或者出血。3、如病情允许情况下及早下地活动，避免长期卧床导致下肢静脉血栓形成。如暂不能下地活动，建议间断按摩下肢及双上肢肌肉，避免长时间卧床而造成肌间静脉血栓形成。4、饮食以清淡易消化为主。前列腺术后要注意预防大便干燥、便秘。便秘时可因腹部用力排便，造成前列腺继发性出血。故应以粗纤维及清淡饮食为主，避免饮食过干或过辛辣刺激等。"
2023/09/02收听(46768)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，... 赵晓东│北京医院 2023/08/26播放(77652)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，...
赵晓东│北京医院
2023/08/26播放(77652)
"手术切痣后常规的护理措施主要有以下几点：一、手术后24小时内要密切观察切口有无出血、疼痛、肿胀等不适症状。如果患者出现了切口的渗血，经检查发现皮下伴有活动性出血，此时可以通过局部加压，若止血效果欠佳必要时需要行伤口二次缝合。二、如果伤口没有明显的感染迹象，可给予两到三天更换一次伤口敷料。如果患者伤口伴有较多的渗液、积血，需要每日更换敷料保持伤口的干燥，必要时需要将伤口丝线拆除，清除皮下的积液、积脓尽快促进伤口愈合。三、依据手术后的病理切片结果，如果提示为恶性肿瘤，部分患者需要行手术的扩大切除，结合局部放疗治疗才可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/04收听(37700)
胃部全切后首先要禁食，时间大概2-3天，具体要根据机体的胃肠道蠕动是否恢复，肛门已经排气以及腹胀的情况消失进行判断，禁食后要首先选择流质食物，像面条、豆浆、粥、牛奶等，由于胃全切后胃容纳食物的功能丧失，容易引起消化系统出现问题，所以在进食时应该注意少食多餐。一些患者会出现食欲不振，恶心、呕吐，营养物质消化吸收能力下降的症状，建议在饮食上要进行调理，以清淡饮食为主，多吃新鲜的水果蔬菜以及含蛋白质等营养物质较多的食物，而且在胃全切手术后要观察患者的粪便情况，如果出现黑便、血便等异常便，要及时向医生报告，及时就诊针对性的治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/19收听(55000)
湖北省中西医结合医院 温暖
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