湖南省脑科医院
肾病内科
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横纹肌溶解综合征是指各种原因导致的横纹肌细胞被破坏,细胞内物质释放到细胞外和血液循环中进而引起的临床综合征。典型表现为肌痛、肌无力、茶色尿,严重者可以导致急性肾损伤、肝衰竭等严重并发症,甚至危及生命,导致死亡。如症状较轻、尿量正常、生命体征平稳,即血压、心率、呼吸平稳,无胸痛、发热等表现,建议到急诊科就诊,可卧床休息,同时给予积极补液,稳定肌细胞膜,促进肌红蛋白的排出等对症治疗,一般在3-5天后可望恢复。
如果出现少尿或无尿、胸痛、高热或血压逐渐下降,此时建议到肾内科就诊,可能需要肾内科血液净化治疗帮助排出体内过量的肌红蛋白、转氨酶、炎症介质,同时还能调整机体内的水电解质及酸碱平衡紊乱,促进机体恢复,缩短病程。如果疾病非常严重,病情进展较快,出现多脏器功能衰竭,可能需要转到重症监护室,积极给予生命支持,尽可能挽救生命。
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横纹肌溶解症一般挂肾内科,首先看横纹肌溶解症怎么来的,如果这个病人平时不怎么运动过量,可能会产... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(25042)
横纹肌溶解症一般挂肾内科,首先看横纹肌溶解症怎么来的,如果这个病人平时不怎么运动过量,可能会产...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/13播放(25042)
引起横纹肌溶解症的原因主要有三个,具体如下:1、剧烈运动:若病人长时间不运动,偶... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(43569)
引起横纹肌溶解症的原因主要有三个,具体如下:
1、剧烈运动:若病人长时间不运动,偶...
2023/05/16播放(43569)
"横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜通道,及其能量供应的多种遗传性,或者获得性疾病导致的横纹肌损伤。细胞膜完整性改变,比如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等渗出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。该病的病因十分复杂,在病理、生理学机制上,主要有缺血性损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激等。其中肌红蛋白,对肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的直接原因。临床上可以看到肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,同样也有可能有发热、全身乏力、白细胞或者中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现。尿色可以因为肾损伤出现茶色或者红葡萄酒色,本病大概有三分之一的患者会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重的时候,可以出现少尿、无尿及其它氮质血症的表现。治疗主要是为了保护肾功能。"
胡瑛│聊城市人民医院
2023/08/07收听(88274)
横纹肌溶解综合征是一个多种原因,引起来的多组器官的多种临床表现。看什么科,通常要根据具体情况来... 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/12/12播放(67790)
横纹肌溶解综合征是一个多种原因,引起来的多组器官的多种临床表现。看什么科,通常要根据具体情况来...
叶泽兵│广东省第二人民医院
2023/12/12播放(67790)
横纹肌溶解症是指横纹肌,也就是通常所说的骨骼肌受到了损害以后,出现了自身溶解的现象。横纹肌溶解... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(41367)
横纹肌溶解症是指横纹肌,也就是通常所说的骨骼肌受到了损害以后,出现了自身溶解的现象。横纹肌溶解...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(41367)
预防横纹肌溶解综合征,针对病因,采取不同的预防方式,常见预防方法如下:1、运动预... 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/02/17播放(82220)
预防横纹肌溶解综合征,针对病因,采取不同的预防方式,常见预防方法如下:
1、运动预...
2023/02/17播放(82220)
"横纹肌溶解综合征在临床上还是比较常遇到的,主要的原因是由于剧烈运动或者肌肉受损、受到挤压伤等因素导致的,在实验室的化验上可以看到激酶以及肌红蛋白明显增高。对于症状比较轻的患者,通过多饮水、勤排尿是完全可以达到自愈的,多喝水可以有效的保证尿量,可以预防肌红蛋白堵塞肾小管,就不会造成肾功能的受损,可能会表现为酱油色尿或者肉眼血尿。对于病情比较重的患者,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,造成急性肾小管坏死,这种情况还会出现进行性少尿,肌酐进行性升高,最终需要进行肾脏替代治疗,也就是床旁血液透析。通过这些治疗以后,肾小管是可以再生的,约在一个月左右的时候会出现再生恢复,尿量也会恢复正常。所以,横纹肌溶解综合征对人体没有太大的影响,都是可以治愈的。"
李方晓│开封市中心医院
2023/04/22收听(17942)
横纹肌溶解症需要从以下几点确诊:<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/10播放(46927)
横纹肌溶解症需要从以下几点确诊:<...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/10播放(46927)
"横纹肌溶解症确诊的依据如下:1、病史,具有导致横纹肌溶解症的创伤性和非创伤性因素,而使肌肉发生损伤,包括地震、挤压综合征、交通事故、心肺复苏,以及短期内进行了剧烈的体育活动、使用降脂药物、一氧化碳中毒等等。2、尿液的改变,可以有血尿或者酱油尿,尤其是当横纹肌溶解症严重时,会出现尿中的蛋白管型。3、血清的肌红蛋白明显增高。4、各种酶类,包括脱氢酶和肌酶等明显增高,严重者超过几万以上。5、合并有急性肾功能衰竭的依据,包括血肌酐尿素氮的上升、内生肌酐清除率短期内的下降等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/04/21收听(87736)
横纹肌溶解综合征会出现一系列的并发症,具体如下:1、急性肾功能损害:这是较严重的... 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/09/22播放(65848)
横纹肌溶解综合征会出现一系列的并发症,具体如下:
1、急性肾功能损害:这是较严重的...
2023/09/22播放(65848)
横纹肌溶解症的诊断目前国际上没有统一的标准。当然,诊断所有的疾病,需要根据病史,临床表现以及实... 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/02/03播放(89434)
横纹肌溶解症的诊断目前国际上没有统一的标准。当然,诊断所有的疾病,需要根据病史,临床表现以及实...
2023/02/03播放(89434)
横纹肌溶解症是由于多种病因引起,横纹肌损伤后肌细胞膜的完整性受到破坏,出现了细胞的内容物漏出,包括肌红蛋白、肌酸磷酸激酶等释放入血,从而引起一系列的临床症状,出现急性肾功能衰竭,危及生命。典型的临床表现为在诱因的作用下出现全身症状和肌肉症状,全身的症状包括发热、恶心、呕吐,尿呈茶色或者酱油色,有明显的肌肉的症状表现为肌肉肿胀、疼痛、僵硬。个别会导致瘫痪以及明显的活动受限,实验室检查表现为肌红蛋白升高、肌酶增高,个别会发生急性肾功能衰竭,呈现血肌酐增高。
2023/03/24收听(14694)
横纹肌溶解症是指肌肉出现各种损伤导致肌肉溶解,导致后续一系列并发症。所谓的横纹肌就是指肌肉上面... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(32350)
横纹肌溶解症是指肌肉出现各种损伤导致肌肉溶解,导致后续一系列并发症。所谓的横纹肌就是指肌肉上面...
2023/05/22播放(32350)
横纹肌溶解综合征较典型的表现包括:1、肌痛:是一种肌肉溶解,肌肉坏死之后,乳酸在... 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/06/23播放(57444)
横纹肌溶解综合征较典型的表现包括:
1、肌痛:是一种肌肉溶解,肌肉坏死之后,乳酸在...
2023/06/23播放(57444)
横纹肌溶解的常见临床表现是肌肉酸痛以及尿色改变,患者常因为尿色改变就诊,横纹肌溶解的常见原因有... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/06播放(97840)
横纹肌溶解的常见临床表现是肌肉酸痛以及尿色改变,患者常因为尿色改变就诊,横纹肌溶解的常见原因有...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/06播放(97840)
横纹肌溶解症临床突出表现为乏力、全身肌肉疼痛,以大腿、上臂等肌肉含量丰富的部位最明显,双侧对称性改变,严重时出现活动困难。部分患者可有肌红蛋白尿,尿液外观表现为茶色或酱油色。横纹肌溶解是由于各种原因导致横纹肌细胞膜完整性破坏,细胞内物质如肌红蛋白、肌酸激酶、碱性磷酸酶等释放到血液当中。因此,检查时可发现尿潜血阳性,血及尿中肌红蛋白升高,血中各种肌酶如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、转氨酶等增高,严重患者可出现少尿、肾功能异常等急性肾衰表现。
於文丽│武汉大学中南医院
2023/07/17收听(58830)
横纹肌溶解综合征的治疗方法包括:1、一般治疗:针对病因,采取一般治疗措施; 叶泽兵│广东省第二人民医院 2023/01/21播放(97840)
横纹肌溶解综合征的治疗方法包括:
1、一般治疗:针对病因,采取一般治疗措施;
2023/01/21播放(97840)
"判断横纹肌溶解症主要是通过病人病史,另外还要看其临床表现和实验室检查来进行综合判断,一般情况如下:1、既往病史方面:横纹肌溶解症的病人一般早期会有一些表现,往往会有剧烈运动或者是感染的病史,或者是活动受限制的病史。2、临床表现方面:病人在剧烈运动以后,会出现全身的酸痛,还可能会有四肢肌肉的酸痛或者压痛。除了酸痛之外,病人可能还会有尿量的减少,另外会有尿颜色的加深,甚至有些人会表现为酱油色尿。3、实验室检查方面:主要是病人尿中可以发现大量肌红蛋白,可以看到有肌酸肌酶的升高,同时有些病人还会有血清肌酐和尿素氮的升高等情况,甚至有些病人会出现肝酶的升高,除此之外,病人还可能会有食欲减退或者是尿量减少等情况。所以要想判断病人有没有横纹肌溶解症,第一个就是看他有没有前驱运动病史,第二是有没有肌肉的酸痛,第三就是尿中有没有发现肌红蛋白尿,大致临床上通过这三大点来进行判断。"
2023/03/22收听(26262)
"横纹肌溶解症的发病原因一般是由于肌肉受到挤压及缺血、药物的因素、感染,还有一定的遗传因素等原因造成的,化验肾功能可显示尿素氮和肌酐急剧升高,治疗方法有以下几点:1、祛除诱因,如患者横纹肌溶解症是由于外伤引起的,此时可以给予积极的处理外伤,把坏死组织及瘀血祛除,并给予扩充血容量等,如果是因为药物因素引起的,应立即停止服用该药物。2、碱化尿液,此时可以应用小苏打进行碱化尿液,促进血红蛋白的排出,保护肾脏。3、血液透析治疗,如果患者出现急性肾功能衰竭,此时可以给予血液透析治疗,以恢复肾功能,使肌酐尿素氮恢复正常,并把体内肌红蛋白清除。"
马爽│吉林省人民医院
2023/12/05收听(86416)
横纹肌溶解症最常见的表现是酱油色尿,是肌红蛋白尿导致的肾功能损害,其治疗措施如下: 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/04播放(55006)
横纹肌溶解症最常见的表现是酱油色尿,是肌红蛋白尿导致的肾功能损害,其治疗措施如下:
2023/04/04播放(55006)
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