首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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结肠癌是普外科常见的疾病,确诊主要通过便潜血和结肠镜。首先对高度怀疑结肠癌的患者,特别是有结肠肿瘤家族史的患者,进行便潜血的检查。如果便潜血阳性,意味着大便中有隐性出血,高度怀疑患者有结肠肿瘤。其次要做结肠镜检查,结肠镜是一个非常直观且无创的方法,可以观察整个结肠肠腔内是否有肿瘤性病变。
对于可疑性的隆起或者息肉,可以取活检送病理,明确是否有癌细胞。明确有肿瘤之后,还要对结肠肿瘤做进一步的分期,结肠肿瘤的分期主要涉及到结肠肿瘤是否侵透肠腔、累及到周围脏器,是否累及到、侵及到局部淋巴结,是否沿血行转移到远处的脏器,比如肝脏或者腹膜。通过CT可以进一步评估结肠肿瘤对其它脏器的影响,对结肠肿瘤做最终的分期。
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结肠癌的确诊包括以下几项:1、询问病史:结肠癌患者肿瘤部位不同表现不同,左半结肠... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/09/03播放(50102)
结肠癌的确诊包括以下几项:
1、询问病史:结肠癌患者肿瘤部位不同表现不同,左半结肠...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/09/03播放(50102)
结肠癌的确诊主要通过电子结肠镜检查,必要时肠镜下活组织检查,以明确诊断。其次可通过腹部CT,腹... 刘之枫│湖北省第三人民医院 2023/03/24播放(80912)
结肠癌的确诊主要通过电子结肠镜检查,必要时肠镜下活组织检查,以明确诊断。其次可通过腹部CT,腹...
刘之枫│湖北省第三人民医院
2023/03/24播放(80912)
"结肠癌在临床上通常是说结、直肠癌,结肠和直肠连在一起说。我国癌症发病中结、直肠癌比较靠前,在男性结、直肠癌排在肺癌、胃癌、肝癌之后,发病的第四位,在女性结、直肠癌是排在乳腺癌、肺癌之后发病列第三位。怎样确诊结、直肠癌,确诊的金标准就是病理诊断,病理诊断是诊断癌症的金标准。如何获取病理诊断,如果临床上怀疑这个人得了结肠癌或者直肠癌了,首先要需要做一个肠镜,一个是观察病变的直观改变,另一个还可以取病理、取活检,在显微镜下判断它是不是癌,是哪种类型的癌,确诊了结肠癌以后,光确诊不足够,还得需要做CT、核磁等其它检查来进行分期,才能决定下一步该如何治疗。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/22收听(34404)
结肠癌的确诊需要结肠镜加上病理检查,是最直接,也是最有用的检查方法。结肠镜检查前需要喝泻药,将... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/13播放(40223)
结肠癌的确诊需要结肠镜加上病理检查,是最直接,也是最有用的检查方法。结肠镜检查前需要喝泻药,将...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/13播放(40223)
确诊结肠癌的最好方法便是肠镜检查。在临床上对于怀疑有结肠癌的患者,通常临床医生会建议做肠镜检查... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(77240)
确诊结肠癌的最好方法便是肠镜检查。在临床上对于怀疑有结肠癌的患者,通常临床医生会建议做肠镜检查...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(77240)
确诊结肠癌最常见及最有效的手段是肠镜,若在肠镜下发现结肠有肿块、肿瘤或溃疡,类似于恶性的征象,... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/10播放(78800)
确诊结肠癌最常见及最有效的手段是肠镜,若在肠镜下发现结肠有肿块、肿瘤或溃疡,类似于恶性的征象,...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/10播放(78800)
"确诊结肠癌,最主要的是做结肠镜检查,做结肠镜检查时用活检钳取一块肿瘤组织,进行病理科的病理检查,这样就可以确诊。有些结肠癌患者,通过一次肠镜检查可能无法确诊,因为结肠癌的肿瘤就像桃子一样,有些桃子里面已经坏了,但表面还没有坏,所以用结肠镜去钳夹时可能会夹到肿瘤表面,也就是桃子表面,可能还没有进入到肿瘤组织。所以有时通过临床经验或者是CT检查,若觉得可疑为结肠癌,可能还需要反复的通过肠镜去取标本,进行多次的病理检查,这样才能够增加或者提高确诊率。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/28收听(23702)
"一谈到胃肠道的肿瘤或者胃肠道的检查,大家就想到胃肠镜,胃肠镜检查都认为很痛苦,实际上现在胃肠镜检查都有无痛的,也就叫麻醉胃镜、麻醉肠镜。为什么谈到胃肠镜,因为CT跟B超它是对空腔脏器的检查的敏感性是很低的,我们胃里面,肠子里面就是空腔的脏器,但是肝脾、胆囊CT检查就可以很好,所以CT检查不能够确诊结肠癌,CT检查可以提示这个地方肠壁增厚是不是会有癌症。它的确诊必须要靠肠镜检查来进行确诊。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/15收听(45690)
"结肠癌肝转移的确诊分为两部分,其一,结肠癌的确诊依靠结肠镜取活检病理的检查来确认,肝转移的确诊一般依靠术前的腹部影像学检查来发现,比如腹部CT、肝脏核磁等,结合着结肠癌的确诊以及肝脏的影像学检查,肝转移的临床诊断基本可以确立。有少数患者可以通过肝脏穿刺活检来确诊,最终的确诊还是要靠手术后的病理检查。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/07收听(66684)
结肠癌需要做哪些检查可以确诊,这是大家经常提问的问题,肠镜是最常用的,因为肠镜能直接看到结肠里有没有病灶。同时还要做腹腔CT或者核磁共振,CT要打增强,因为只有在增强的情况下才能看的清楚,区分出血管和淋巴结。磁共振也是,其没有辐射,但是加上增强后能看清楚血管和淋巴结。同时还要做什么呢?如果经济条件好可以做全身PET-CT,如果真的是结肠癌能看清楚病变到底在哪里,骨头有没有转移,淋巴结远处有没有转移,其他脏器有没有转移。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/18收听(43636)
"结肠癌确诊需要做肠镜,取病理诊断来确诊,这个情况也是有误诊可能性的,但是误诊的可能性比较小,临床上确诊癌症的主要方法是病理诊断,病理诊断的准确率是相当高的。如果出现了结肠癌的症状,大便带血、腹痛、腹胀、便秘等等这样的情况,就要尽快的做肠镜检查,肠镜检查后发现有肿瘤,就会在肠镜下取肿瘤组织做病理诊断,通过病理诊断发现有癌症细胞,这样的情况可以确诊为结肠癌。确诊以后需要尽快的进行手术治疗,或者是联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等,早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/08收听(54744)
结肠癌是人的肠道,有小肠和大肠,统称为结肠,比如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠,这一部分都叫结肠。升结肠到肛门周围发生的肿瘤,都叫结直肠癌,也就是俗称的大肠癌。结肠癌患者,因为大家的生活习惯都随着西化,可能进食高蛋白、高脂肪的食物,这样会影响肠道的功能改变,所以会诱发结肠肿瘤。结肠常见的病因主要是有部分患者有家族性腺瘤性息肉病;还有溃疡性结肠炎,它转化为肠癌的几率非常高,建议这一类患者要定期的做检查。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/27收听(29960)
"习惯上我们把发生于结肠部位的消化道的恶性肿瘤统称为结肠癌。结肠癌最多见于直肠和乙状结肠交界的部分,还有乙状结肠的部分,它的发病年龄以45—50岁以上的人群发病率逐渐提高,男女比例大概2—3:1,也就是男性的发病率要高于女性。结肠癌的发病率占整个胃肠道肿瘤的第三位,它的病理类型主要是腺癌、黏液腺癌和未分化癌等等。结肠癌早期可以没有任何明显的症状,随着肿瘤的进展增长,可以出现腹胀、消化不良、排便习惯的改变、腹痛,大便里边有黏液、有血液或者脓血等。同时由于肿瘤的消耗病人会出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等等一系列的症状。到晚期由于肿瘤的阻塞会导致患者出现排不出大便来,甚至排气也停止了,我们称为完全性或者不完全性的肠梗阻。同时会出现腹腔肿瘤的转移、淋巴结的转移,病人出现腹水、恶液质等等比较严重的症状。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/03/02收听(58160)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病多见于中老年人,... 申占龙│北京大学人民医院 2023/09/07播放(94566)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病多见于中老年人,...
申占龙│北京大学人民医院
2023/09/07播放(94566)
如果诊断结肠癌,如果是早期病变,呼吁人群一定要早诊早治,要早期去查结肠镜。结肠癌一般是分早期结... 刘丽│河北医科大学第二医院 2023/06/29播放(65522)
如果诊断结肠癌,如果是早期病变,呼吁人群一定要早诊早治,要早期去查结肠镜。结肠癌一般是分早期结...
刘丽│河北医科大学第二医院
2023/06/29播放(65522)
"结肠癌是常发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40-50岁的年龄组发病率最高。男女比例:男性居多,约2:1-3:1,发病率占肠道肿瘤的第三位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等类型,大体形态呈息肉状、溃疡型。结肠癌可沿肠壁环形发展,沿肠管纵行上下蔓延,或者向肠壁内深层浸润,除淋巴管、血道转移以及局部侵犯以外,还可以向腹腔内种植,或者沿手术切口面扩散转移。"
代醒│郑州大学第五附属医院
2023/07/05收听(32344)
"结肠癌就是结肠黏膜发生了病变,出现了癌症的变化,称为结肠癌。结肠从大的方面来讲,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部位,还有盲肠,也把它称为大肠的一部分。任何部位黏膜层的细胞,一般它会慢慢地从息肉、腺瘤细胞转变为癌细胞,如果黏膜细胞出现了这种癌细胞时,就将其称作为结肠癌。结肠癌的原因到现在还不是很清楚,与很多因素有关系,可能与饮食结构、吸烟、环境以及一些基因突变都有关系。结肠癌现在主要的诊断是靠结肠镜检查,然后在结肠镜下取活组织进行病理检查,就能够确诊结肠癌。因为结肠癌是恶性肿瘤,所以一般患者需要积极进行以手术为主的综合性治疗,结肠癌在腹部的恶性肿瘤当中,预后比较好,所以如果得了结肠癌,患者应该积极地去治疗。预防结肠癌,最主要的方法就是体检的时候行结肠镜检查,因为很多的结肠癌都是由结肠息肉发展到结肠腺瘤,然后再进一步恶变为结肠癌,它有一个过程,所以如果患者在息肉或腺瘤时,通过结肠镜下切除,就避免了得结肠癌。"
2023/03/22收听(40234)
"结肠黏膜发生癌变即为结肠癌,根据结肠癌部位不同,又分为右半结肠癌和左半结肠癌,两者临床表现并不一样。右半结肠癌腔大,分别为叶状,癌肿多为肿块样和菜花状,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻,与癌肿破溃出血,继发感染,可有腹痛、肿块、贫血、消瘦或恶液质表现。左半结肠癌,因左半结肠肠腔细、粪便干结,左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,因此左半结肠癌经常表现为急性或慢性的肠梗阻。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2023/08/02收听(30124)
结肠癌的病因不是很清楚,大致可能与以下因素有关。第一、是结肠息肉。结肠息肉可以癌变,其中乳头状腺瘤最容易引起癌变,可达到40%左右。第二、慢性溃疡性结肠炎。部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌,发病率可能比正常人高5-10倍。第三、血吸虫病。由血吸虫而导致肠道的炎性改变,其中一部分会发生癌变。第四、环境和饮食因素。结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正向关系,在动物脂肪和蛋白质摄入过高、食物纤维摄入不足的人群中,发病率比较高。另外,也可能与微量元素缺乏和生活习惯改变有关。第五、遗传因素。结肠癌的发生,可能与遗传因素有一定的关系。
2023/05/01收听(83750)
结肠癌是肠道黏膜的的恶性肿瘤,主要临床症状有腹痛、精神乏力、大便性状改变等。随病情发展至晚期,... 任军华│常德市第一中医医院 2023/10/23播放(62718)
结肠癌是肠道黏膜的的恶性肿瘤,主要临床症状有腹痛、精神乏力、大便性状改变等。随病情发展至晚期,...
任军华│常德市第一中医医院
2023/10/23播放(62718)
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