肺结核痰检阴性是指经过痰培养、痰结核菌涂片、痰结核分子生物学检查，均未找到结核分枝杆菌。肺结核患者约有一半痰检为阳性，一半痰检为阴性。若肺结核患者痰检结果阴性，并非不需要治疗，应进行规范系统的抗结核治疗。
结核排菌具有间断性、不均一性，因此应多次痰检。痰涂片检查是诊断肺结核的重要依据，也是判断肺结核治疗效果的重要方法，因此要重视痰液检查。
痰检阴性的肺结核患者具有一定传染性，传染性较痰检阳性的肺结核患者弱，此类患者仍有少量的结核杆菌经呼吸道排出，因其量较少，所以痰检未能找到结核杆菌。因此对肺结核痰检阴性的患者仍需要进行管控治疗，给予口服抗结核药物治疗，降低传染性。同时结合胸部CT、结核抗体、PPD皮试、结核干扰素释放试验等检查，明确患者病情。
