成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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对于支气管炎导致的咳嗽，个体差异性比较大，每个患者表现都不同。部分人是干咳，部分人是咳嗽伴咳痰。每个人咳痰情况也不同，部分人是白色泡沫痰，部分人是白色黏痰，还有部分人是黄色痰。如果患者合并黄色脓痰，则考虑合并细菌感染的可能。
对于支气管炎导致的咳嗽，一般可以采用对症治疗，若症状较轻微可以给予相应止咳祛痰治疗。但如果患者合并细菌感染，则需使用抗生素治疗，一般疗效均较满意。患者通过积极治疗后，咳嗽、咳痰等症状都可以得到较好缓解。但如果治疗效果不满意，一定要排除有无其它原因所致的咳嗽、咳痰。
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支气管炎是由于各种原因导致的支气管黏膜的炎症反应，可出现有咳嗽，伴随有咳清痰或者咳白痰。可以有喘息、气促的症状。可出现有单纯性的、无痰的干性咳嗽。最常见于早晨和夜间时咳嗽更为显著，好发于秋冬季寒冷的季节。对于出现有阻塞性肺气肿的患者，可出现有呼气性的呼吸困难，出现剧烈的持续性的咳嗽，可伴随有胸闷。当合并有细菌感染时，可出现有咳大量的脓痰，可伴随发热甚至高热持续不退的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/24收听(95606)
"在临床上，支气管炎咳嗽症状是支气管黏膜的炎症导致的，会出现咳嗽、喘息、气促的症状。通常会有以下几种情况：第一种，急性支气管炎出现的咳嗽症状。这类患者会在早期或者半夜咳嗽比较频繁，特别是受凉或者忽然吸入冷空气之后，会使得咳嗽变得更加严重。持续咳的剧烈的，还会伴有恶心、呕吐和肚子疼，需要做好保暖工作，口服头孢类抗生素进行抗炎治疗。同时，需要清淡饮食。第二种，慢性支气管炎，咳嗽比较反复，轻者仅仅在冬春季节发病，重症患者一年四季都有咳嗽、咳痰。日夜都有咳嗽，早晚最为严重，需要在医生的指导下进行规范化的治疗，还需要合理的饮食。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(19800)
"支气管炎的咳嗽，一般可表现为干咳或咳嗽伴有咳痰量的增多，痰的颜色可以表现为黄色或白色。具体患者的咳嗽症状因人而异，个体之间具有差异性。一般支气管炎患者的临床症状相对较轻，通过积极的治疗以后，临床症状大多能够得到较好的缓解。需要注意在进行支气管炎的诊断时，需要除外其他引起患者咳嗽、咳痰的原因，在明确诊断的基础上，给予针对性的治疗，从而更好的控制患者的临床症状。因此，在患者出现咳嗽时，怀疑支气管炎的可能需要进行相应以及影像学检查。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/29收听(65144)
支气管炎出现咳嗽的症状考虑为病毒感染，气候突变时或者寒冷季节多发，起病比较急，全身症状比较轻，部分患者会有发热。早期一般为干咳或者有少量的黏液痰，随病情发展痰量会逐渐增多，咳嗽加重，有些会出现痰中带血。咳嗽、咳痰有部分患者会延续2-3周，如果迁延不愈会逐渐发展成慢性支气管炎。对于急性支气管炎来说，因为以病毒感染为主所以采取对症治疗的方法，可以口服止咳化痰的药物，不主张使用抗菌药物。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/01收听(60526)
"急性支气管炎比较常见，会引起发烧、鼻塞、全身肌肉酸痛、咽喉肿痛。咳嗽在发病初期主要以干咳、无痰为主，几天后，由于病毒和细菌刺激会使支气管的分泌物逐渐增多，咳出白色黏痰，是由于化脓性、细菌性感染引起的，还会咳出黄脓痰。此时需要用抗菌、消炎的药物来积极治疗，通过积极的治疗咳嗽会逐渐减轻，痰液也会减少。如果是由于慢性支气管炎引起的，病程比较长，会反复出现咳嗽、咳痰的症状，在急性加重期时还会有憋喘，也会咳出黄痰。在冬、春季节比较严重，也需要用抗菌、消炎的药物来积极治疗，在缓解期时症状比较轻，会咳出少量的白色黏痰。需要注意饮食和休息，提高身体的抵抗能力，预防急性感染。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/05收听(82022)
引起咳嗽的原因有很多，呼吸系统疾病可以是上呼吸道问题，也可以是下呼吸道问题。上呼... 李赞华│江西省胸科医院 2021/04/06播放(73944)
引起咳嗽的原因有很多，呼吸系统疾病可以是上呼吸道问题，也可以是下呼吸道问题。
上呼...
李赞华│江西省胸科医院
2021/04/06播放(73944)
"支气管炎主要是气管、支气管黏膜充血水肿，淋巴细胞和中性粒细胞侵润导致。初期为干咳或少量的粘液痰，随后痰量逐渐的增多，咳嗽明显加剧，偶尔咳嗽剧烈时还会有血痰，咳嗽、咳痰可延续2-3周左右。如果迁延不愈，可能成为慢性支气管炎。如果咳嗽剧烈时伴有支气管痉挛，可出现程度不等的胸闷、气促等现象。如果剧烈咳嗽可以听见两肺明显的干性或湿性啰音，部位不固定，咳嗽以后会出现明显的减少或者消失。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/19收听(64646)
"支气管炎会咳嗽，且多数伴随咳痰症状。支气管炎主要是因为支气管黏膜以及其周围组织，受到病毒和细菌的反复感染引起的炎症，分为急性支气管炎和慢性支气管炎，两者皆会引起咳嗽。病原菌对支气管黏膜造成损害时，会刺激支气管黏膜，导致细胞分泌活动增强。另外受到病原菌感染时，支气管里面的咳嗽感受器也会受到刺激，因此引起咳嗽以及咳痰等症状。部分患者病情严重时会伴随呼吸困难、咽喉肿痛、胸痛等症状，需要到医院做体格检查，同时做血常规、胸部CT或X光片、C反应蛋白等辅助检查，确诊支气管炎后选择针对性的药物治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(88152)
"并不是咳嗽症状就一定是支气管炎，出现咳嗽的症状也见于其它疾病，比如肺炎、支气管扩张症合并感染、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。还见于结核分枝杆菌感染而引起的肺结核，此外还见于心血管系统疾病，由于多种原因引起的左心功能衰竭而导致肺水肿，这时可以出现持续的咳粉红色泡沫痰。另外还见于外伤而引起胸膜腔的破裂而导致张力性的气胸，临床上最少见的就是肺部的恶性占位性病变，就是肺部的恶性肿瘤也会出现咳嗽的症状。"
2020/02/18收听(78114)
不咳嗽的支气管炎可能病情严重，也可能病情并不严重。病情是否严重，咳嗽是一个判断因素，但是还要考... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(27918)
不咳嗽的支气管炎可能病情严重，也可能病情并不严重。病情是否严重，咳嗽是一个判断因素，但是还要考...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(27918)
"支气管炎咳嗽在儿科来讲，跟成人处理有所不同。除非咳嗽非常的厉害，影响到孩子的睡眠，影响到生活，可能会用适当的止咳药。一般尽量不用止咳药，特别是不能用镇咳药，因为儿科最大的问题就是痰液引流会出现问题，小孩子本身的痰液，咳嗽乏力，咳嗽反射比较迟钝，就不容易出来痰，如果咳嗽镇咳治疗，就有可能导致痰液潴留，导致病情加重。"
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(92570)
"对于支气管炎，咳嗽造成的这种现象，可以通过白萝卜、梨子来熬汤，它可以治愈支气管炎、气管炎等。使用的方法就是用白萝卜二两，梨子二两一起切碎以后加上一碗水共同来煮熟，放入适量的冰糖或者是蜂蜜，每天喝上2次，连续用3天以后就能达到止咳化痰的效果。在这个过程中禁忌不要吃鱼类，避免鱼腥可能会使药效降低，同时可以用白萝卜和猪肺一起炖汤，也能达到止咳的效果。具体的做法为：白萝卜一个，猪肺一挂，杏仁15g，共同加水来煮上1个小时左右，吃肉饮汤也能达到清热化痰，止咳平喘的作用。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/26收听(99172)
由于支气管发生炎症，支气管的黏膜充血、水肿，大量的分泌物渗出，产生咳嗽咳痰的症状。炎症是最常见... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/19播放(96746)
由于支气管发生炎症，支气管的黏膜充血、水肿，大量的分泌物渗出，产生咳嗽咳痰的症状。炎症是最常见...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/19播放(96746)
支气管炎是由于细菌、病毒或者支原体、衣原体等病原微生物，以及理化因素刺激引起的疾病，常见的症状是咳嗽。所以咳嗽引起的支气管炎如何进行治疗呢。此时要针对病因进行治疗，如果是病毒感染引起的可以用抗病毒药物进行治疗，用中医、中药辨证治疗也可以取得不错的疗效。如果是细菌感染引起的咳嗽可以用抗生素，包括青霉素类的阿莫西林，大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，头孢菌素类的头孢氨苄、头孢呋辛等。如果是支原体、衣原体引起的咳嗽可以用大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素，大于18岁的患者可以用喹诺酮类抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星等。如果是理化因素刺激引起的咳嗽，脱离相关环境咳嗽就能慢慢缓解。根据咳嗽伴随的症状可以通过中医、中药辨证治疗，比如咳嗽伴有咽喉部瘙痒、口干、痰不太多可以用养阴清肺口服液、百合固金口服液等养阴清肺。如果是咳嗽时痰特别多，也不容易咳出来，可以用十味龙胆花胶囊、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液等中成药来清肺化痰。如果咳嗽，舌苔比较厚、比较白，痰比较稀、比较多、黏稠度中等，伴有大便偏软，可以用六君子汤、二陈丸等中成药进行辨证治疗。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(84628)
"支气管炎会出现咳嗽、有痰等症状，吃药最好选择可以止咳、消炎的药物，这种药物治疗支气管炎的效果也非常好，但是吃药也要根据病情轻重来合理的进行。起初只是咳嗽只要吃止咳药就可以，比如中成药或者喝止咳糖浆，如果是严重的咳嗽伴有痰则需要进行消痰的治疗，并且吃一些消炎药，比如阿莫西林和头孢类抗生素，防止炎症导致感染继续加重引起哮喘等并发症。具体情况还是需要去医院进行检查，医生会针对性根据病情给药，从而可以达到最佳的治疗效果。"
2019/08/30收听(39090)
"由于人的支气管受到外界的侵袭，比如细菌、微生物，引起支气管出现感染，容易出现咳嗽。支气管炎咳嗽多数情况下与支气管感染有很大的关系，这种感染首先要应用抗生素进行消炎，比如头孢、阿莫西林等药物，可以很好的治疗支气管炎感染。这类药物用完以后，可能还得加一点止咳药物，比如右美沙芬口服液、愈美胶囊、强力枇杷露，都是可以很好的治疗咳嗽症状的。如果痰多，要加一点化痰药，比如沐舒坦，可以很好的缓解支气管炎咳嗽痰多的症状。"
2019/07/16收听(26692)
" 支气管炎不会不咳嗽，如果不咳嗽，那么就不是支气管炎。支气管炎的诊断其实主要还是症状学的诊断，然后除外其他疾病。因为支气管炎的检查没有什么特异的，支气管炎的症状初期常有上呼吸道感染的症状，患者有鼻塞、流涕、嗓子疼等，偶尔会有发热、畏寒、乏力的症状。然后会有咳嗽，主要是刺激性的咳嗽。 多于接触油烟味、冷空气明显，清晨及夜间咳嗽加重，咳少量的痰。有的在发病2-3天后可能会咳脓痰，辅助检查血常规，如果是细菌感染，白细胞和中性粒细胞比例会升高。X线一般胸片都是正常的，少部分患者会有肺纹理增强。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/12收听(19784)
" 支气管炎患者，在炎症的恢复期过程中，咳嗽主要的典型特点就是刺激性、间断性、干性的无痰咳嗽，痰液比较少，痰液出现的是白痰或者清痰，持续3-5天左右的时间会逐渐的减轻、消失。临床上是炎症的逐渐减弱、消散而导致，从咳黄脓痰或绿痰，逐渐转变为咳白痰或者清痰。 临床上可以适当的服用祛痰、止咳的药物，比如棕色合剂、羧甲司坦口服溶液等。还可以选择雾化吸入治疗，选择布地奈德雾化液，能够缓解恢复期咳嗽的症状。"
2019/12/18收听(60128)
"支气管炎不咳嗽通常不属于正常情况，大多数有支气管炎症，患者都有不同程度的咳嗽，甚至咳痰，部分患者还伴有气喘。支气管炎不咳嗽临床十分少见，大多数情况下，见于老年患者，局部支气管黏膜对致病因素反应性差，即便有比较严重的支气管感染，甚至是肺部感染，患者不但不咳嗽，可能连发热都没有。只有当发现血氧饱和度下降、呼吸频率增快时，进行胸部CT或者是胸片检查等，才发现患者有比较严重的肺部感染、肺炎等。支气管炎不咳嗽的患者由于痰液引流不通畅，抗感染治疗效果不佳，因此大多数人对感染导致的支气管炎症，都会有不同程度的咳嗽反射。咳嗽反射不明显，通常炎症不可以被及时发现，尤其是肺部感染，得不到及时发现，得不到及时治疗，部分严重的肺部感染可以直接由于缺氧，危及患者生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(64570)
支气管炎患者出现咳嗽，是最常见，也是持续时间最长的症状。慢性支气管炎分为缓解期、急性发作期，实... 蒲增惠│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(72058)
支气管炎患者出现咳嗽，是最常见，也是持续时间最长的症状。慢性支气管炎分为缓解期、急性发作期，实...
蒲增惠│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(72058)
301医院 刘朝阳
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