山东大学第二医院
检验科
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乙肝病毒二四五阳性指患者表面抗体、e抗体和核心抗体阳性。此检测结果有以下几种情况：1、处于感染后的恢复期；2、曾经感染过乙肝病毒，现在体内病毒已被完全清除，仅留下一个感染标志。此两种情况只要肝功正常即无需治疗。还有另外一种非常少见情况，即有少量此种三个抗体阳性患者，体内可能有极少量病毒，此种情况亦无需特别治疗，仅需定期复查即可。
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乙肝245阳性是指乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。乙肝表面抗体阳性，说明体... 廉芳│海南医学院第二附属医院 2023/04/24播放(84648)
乙肝245阳性是指乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。乙肝表面抗体阳性，说明体...
廉芳│海南医学院第二附属医院
2023/04/24播放(84648)
"乙肝两对半第二、四、五项阳性，提示目前对乙肝病毒已经产生了抵抗力。第二项的乙肝表面抗体，可以中和侵入人体的乙肝表面抗原，也就是可以和乙肝病毒进行中和，所以第二项的抗体是一个保护性抗体，它的出现提示机体对乙肝已经具有抵抗力。而第四、第五项阳性，大多数提示的是既往曾经感染过，但是目前已经治愈，特别是第二、第四、第五项同时出现，就提示以前感染过乙肝病毒，但是目前病毒已经清除，身体里面并没有乙肝病毒存在，并且我们的身体对乙肝已经产生了保护性抗体。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/01/12收听(92862)
"乙肝两对半当中的2、4、5三个抗体，分别是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三个抗体同时阳性，往往提示近期有乙型肝炎病毒感染的病史，但是由于病人免疫力比较强大，已经把乙肝病毒消灭了，留下三个抗体。随着时间的延长，这些抗体阳性会有一些变化。首先e抗体会随着时间的延长，慢慢降低，直至消失。然后再过很多年，可能乙肝表面抗体也有可能消失，但是乙肝核心抗体一般情况下都会终身存在。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16收听(46280)
"乙肝两对半2、4、5阳性，指的是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三项指标阳性。乙肝核心抗体和乙肝e抗体的阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，只要曾经感染过乙肝病毒，乙肝核心抗体就会持续存在很多年，因为乙肝核心抗体的半衰期很长。乙肝e抗体阳性，也提示曾经感染过乙肝病毒，但是现在对乙肝病毒有一定的免疫力。联合乙肝表面抗体阳性，就是曾经感染过乙肝病毒，但是身体把乙肝病毒清除了，并且获得了对乙肝病毒有杀灭作用的保护性抗体，（即）乙肝表面抗体，是身体正常的状态，（表示）以后也不会再感染乙肝病毒。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/12/12收听(65498)
乙肝两对半中，如果2、4、5检查阳性，1是阴性，说明打过乙肝疫苗，或者是曾经感染过乙肝病毒，目前机体免疫力较强，已经将病毒清除。而如果乙肝两对半中第一项阳性，就提示体内仍然携带有乙肝病毒，这属于乙肝携带者。乙肝携带者要定期进行肝功能的检查，如果肝功能正常，就提示没有肝炎的发作，而如果肝功能异常就提示乙肝肝炎，就需要进行保肝及抗病毒的治疗。保肝的治疗主要是针对转氨酶或胆红素的升高进行降酶或者降黄的治疗，而抗病毒药物主要包括恩替卡韦以及替诺福韦，能够有效的控制肝炎的发作。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/03/31收听(57232)
乙肝五项是最常用的评价乙肝病毒感染的检测方法。乙肝五项第一项是表面抗原，第二项是表面抗体，第三... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/08播放(78542)
乙肝五项是最常用的评价乙肝病毒感染的检测方法。乙肝五项第一项是表面抗原，第二项是表面抗体，第三...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/08播放(78542)
"乙肝两对半第二项、第四项、第五项阳性不具有传染性，只有第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性才会传染。乙肝的传播途径主要包括血液传播，母婴传播以及性接触传播。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现有肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。乙肝两对半第二项、第四项、第五项阳性，说明没有携带乙肝病毒，并不需要任何药物治疗，也不具有传染性。"
2023/10/26收听(84128)
乙肝两对半25阳性指的是表面抗体和核心抗体的阳性，而245阳性指的是表面抗体的阳性、E抗体阳性... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/11/21播放(33895)
乙肝两对半25阳性指的是表面抗体和核心抗体的阳性，而245阳性指的是表面抗体的阳性、E抗体阳性...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/11/21播放(33895)
临床上，乙肝五项检查俗称乙肝两对半，没有明确规定医疗机构乙肝五项的排序。绝大部分医疗机构乙肝五项的顺序是：一、乙肝表面抗原；二、乙肝表面抗体；三、乙肝e抗原；四、乙肝e抗体；五、乙肝核心抗体；按照这个排序，乙肝两对半245阳性是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，临床意义是曾经感染过乙肝，已经清楚乙肝病毒，并且产生保护性抗体称为乙肝表面抗体。表面抗体是个中和性抗体，可以中和侵入积极的乙肝，预防人体感染的乙肝病毒，是一个好抗体。接种乙肝疫苗为了产生表面抗体，表面抗体在身体内的数量也不是一成不变的。乙肝疫苗产生表面抗体后，平均保护期是12年，乙肝两对半245阳性，永久不会得乙肝是不对的。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/08/14收听(96880)
乙肝两对半阳性见于很多情况，因为乙肝两对半有五项指标，从一到五分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/30播放(98134)
乙肝两对半阳性见于很多情况，因为乙肝两对半有五项指标，从一到五分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/30播放(98134)
"乙肝二、四、五阳性指的是乙肝五项的结果，乙肝五项中的乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体阳性，就是这样的结果。核心抗体和e抗体是乙肝病毒感染人体后才会留下的印记，就是曾经感染过乙肝病毒，目前有可能是乙肝患者，所以，应该看乙肝表面抗原与表面抗体的结果。第二项是表面抗体，阳性说明身体的免疫系统将乙肝病毒清除，因为表面抗体是一个保护性抗体，只有在将乙肝病毒清除后才会变成阳性。如果目前是乙肝感染状态，阳性的不会是乙肝表面抗体，而是表面抗原。但是，这种情况也应当检查乙肝病毒的DNA定量，用来排除极端的情况。如果乙肝病毒的基因出现变异，支配表面抗原的基因就不存在了，病毒就会变异，甚至出现乙肝表面抗体的阳性，如果检查乙肝病毒的DNA定量就有可能发现，乙肝病毒DNA定量发现不了这种情况，就能排除极少见的变异。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/12收听(74472)
"乙肝两对半4、5阳性是代表乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，一般是说明既往感染过乙肝病毒，或者属于急性乙肝病毒感染的恢复期，还要结合患者相关的症状来进行综合的判断。乙肝两对半中如果是第一项乙肝表面抗原阳性，一般是代表乙肝感染的患者，而如果是第二项乙肝表面抗体为阳性，则代表对乙肝病毒有免疫力，能够对抗乙肝病毒的感染，所以具体要根据乙肝两对半阳性的不同有所区别。如果是全阴的患者，建议要尽早的去注射乙肝疫苗，以便能够产生乙肝表面抗体，这样才能够对乙肝病毒有免疫力，能够预防乙肝的感染。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/25收听(28004)
"两对半2、4、5阳性是指乙肝两对半，也就是乙肝五项中2、4、5项指标出现阳性，也就是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。其中乙肝表面抗体是乙肝病毒感染恢复期出现的抗体，提示对乙肝病毒有抵抗力，这是一种保护性抗体。而乙肝e抗体提示病毒的传染性已经得到减弱，病情处于恢复期。乙肝核心抗体可以提示既往曾经感染过乙肝病毒，并没有传染性，不需要给予抗病毒治疗。因此乙肝两对半2、4、5阳性，而其他两项是阴性时，说明机体可能曾经感染过乙肝病毒，也有可能有乙肝病史，此时正处于乙肝的恢复期，对乙肝病毒有免疫力。绝大多数情况下，对肝脏和机体并没有影响，也不需要给予临床治疗，不过还应当注意定期复查。但是极少数情况下也有可能是乙肝的隐匿感染，还有可能是乙肝病毒出现变异，仍然会对肝脏产生持续性的影响，也有一定的传染性，患者也有可能存在临床症状，还需要通过乙肝病毒DNA定量和肝功能鉴别。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/19收听(60512)
"245阳性应该描述的是乙肝五项中检查结果，在乙肝五项中可以表现为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝e抗原以及核心抗体等。而245阳性是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性以及核心抗体阳性。这三个指标阳性所指向的为既往有过病毒接触，但是目前已经出现保护性抗体者，所以没有健康问题。如果有担心，可以近期检查HBV-DNA，如果HBV-DNA为阴性，则可以完全没有必要担心。"
王清文│牡丹江市康安医院
2023/04/04收听(79712)
乙肝两对半2、4、5阳性，说明既往曾经感染过乙肝，通过治疗或者自身的原因自愈的结果，并产生保护性的抗体，目前已经处于恢复期。当然也不能排除个别情况下体内还残留乙肝病毒的可能，这时可以完善乙肝HBV-DNA及S1抗原的检查，如果肝功能还有波动，不能注射乙肝疫苗。由于乙肝两对半2、4、5阳性，说明体内有保护性抗体，是一种好的现象。想了解乙肝两对半2、4、5阳性的人有没有传染性，可以进行HBV-DNA检查，如果HBV-DNA阳性则具有传染性，而阴性就没有传染性。
2023/11/03收听(40870)
245阳性是指乙肝2、4、5阳性，即乙肝... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/14播放(36701)
245阳性是指乙肝2、4、5阳性，即乙肝...
2023/12/14播放(36701)
乙肝两对半亦叫乙肝五项检测，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体检测。如二五阳性，... 毛海婷│山东大学第二医院 2023/05/06播放(85536)
乙肝两对半亦叫乙肝五项检测，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体检测。如二五阳性，...
毛海婷│山东大学第二医院
2023/05/06播放(85536)
"乙肝两对半一般并不存在全是阳性的时候，因为两对半指的分别是抗原和抗体，成对的抗原和抗体之间一般互不两立，有抗原就不会存在抗体，有抗体就不会存在抗原。只有抗原逐渐转阴、抗体逐渐转阳的时候，才有可能出现这样的表现。比如乙肝表面抗原和表面抗体同时存在，一般是抗体正在往上升，抗原还没有下降到正常的时候，所以出现这种情况，应该在一段时间之后进行复查，通常抗体会转阳，抗原会转阴。乙肝e抗原和e抗体也是这样，一般出现在乙肝大三阳向乙肝小三阳进行转化的时候。但是乙肝表面抗原、抗体与乙肝e抗原、抗体同时存在阳性，这是非常少见的。如果出现这种情况，很可能检查的是乙肝五项定性，建议检查乙肝五项定量，有可能就不再是这种情况。即使是这种情况，也应该检查定量，因为定量可以动态观察每一项的变化趋势，从而判断今后会朝什么样的方向变化。"
2023/03/02收听(28170)
乙肝两对半45阳性代表e抗体和核心抗体阳性，这表明患者曾经感染过乙肝或处于乙肝恢复期。还有一种... 毛海婷│山东大学第二医院 2023/05/02播放(88464)
乙肝两对半45阳性代表e抗体和核心抗体阳性，这表明患者曾经感染过乙肝或处于乙肝恢复期。还有一种...
2023/05/02播放(88464)
在乙肝两对半当中第2项和第5项阳性，是直乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性。这两个阳性提示既往感染过乙肝病毒，现在病毒已经被清除，留下两个抗体阳性，也有可能感染过乙肝病毒恢复了，同时病人也打了乙肝疫苗，这两种情况都存在。这是一种健康的状态，不需要治疗，而且这两个抗体会长期存在，特别是乙肝的核心抗体，多半会终身存在。乙肝的表面抗体是一个保护性抗体，保护我们不再得乙肝，也会长期存在，有的人会随着时间延长滴度下降、消失。
2023/10/01收听(21832)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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