慢性阑尾炎有什么症状

2023-01-14 01:01播放 : 27622

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慢性阑尾炎的症状和急性阑尾炎有类似之处,但慢性阑尾炎症状没有急性阑尾炎明显、典型、严重,具体如下:

1、右下腹疼痛:属于主要症状,慢性阑尾炎患者会有右下腹反复疼痛、隐痛。在劳累或者感冒时局部症状加重,甚至有急性阑尾炎发作的表现,主要是慢性阑尾炎患者管腔不通畅,如果有阑尾周围炎症导致阑尾黏膜下滤泡增生,管腔不通畅,阑尾腔压力增高会出现疼痛;

2、恶心、呕吐:慢性阑尾炎患者可能在急性发作时出现恶心、呕吐,主要是腹膜刺激导致反射性恶心;

3、发烧:慢性阑尾炎在急性发作时可能出现发烧,但温度并不高,不如急性阑尾炎明显;

4、肠粘连:慢性阑尾炎属于反复腹腔炎症,可能导致腹腔、肠管粘连,患者可能有肠道功能不佳的表现,出现肠粘连,甚至肠梗阻。

慢性阑尾炎症状并不是特别典型,如果有急性阑尾炎发作史,症状可能反复发作,临床上无法通过症状明确慢性阑尾炎,除观察症状外,还需要做相应的检查诊断慢性阑尾炎。

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慢性阑尾炎的症状有哪些?

慢性阑尾炎,实际上多数的病人发作过急性阑尾炎,慢性阑尾炎有时候发作起来会像急性阑尾炎一样,有转移性腹痛的典型症状,还有右下腹的压痛和反跳痛,有一些病人可能不是很典型的这种情况,就会出现右下腹的隐痛,在查体的情况会发现右下腹的麦氏点有一个固定点的压痛,在辅助检查的时候,有的病人会发现阑尾的管腔里边有粪石的堵塞,或者阑尾的管腔有其他的变化,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的粘连。一般来说,明确的急性阑尾炎后的慢性阑尾炎,推荐进行阑尾的切除,来缓解慢性的炎症以及后续可能出现慢性阑尾炎急性发作的情况,对于诊断不清的阑尾炎,可以通过其他的影像学方法,比如B超或者CT,来观察阑尾有没有明显的病变,比如阑尾管腔的粪石,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的情况,对于实在诊断不清的,没有急性发作的慢性阑尾炎,推荐做气钡灌肠的双重造影,通过阑尾的显影可以观察到阑尾的管腔内有没有粪石,有没有阻塞,阑尾管腔的充盈情况怎么样,来帮助判断腹痛是不是慢性阑尾炎引起的,来指导下一步的治疗,但是如果高度怀疑是阑尾炎或者慢性阑尾炎,我们还是要推荐腹腔镜的阑尾切除的。

语音时长01:44''

沈凯北京大学人民医院

2023/01/19收听(74738)

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