中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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痔疮是指肛门和直肠下段的肛垫组织下滑，脱离正常位置，向下脱落移位，痔疮会有便血，肛门周围有肿块脱出到肛门口。早期可以用保守治疗，如用中药外洗，以及痔疮栓、痔疮膏塞肛。另外，如果随着痔疮进一步加重，还可以考虑用套扎、硬化剂注射以及手术切除、结扎，近年来还有PPH即痔上黏膜环切吻合器等，都能使痔疮症状明显缓解，把痔核完整切除，达到根治痔疮的效果。
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痔疮是由生理问题和长期的不良习惯所引发的一种肛肠疾病，因为其病因的特殊性，所以无法达到除根的目的。目前痔的治疗已从有痔必治发展为只治疗有症状的痔，治疗目的也只是...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(2141)
痔疮是临床中常见的一种疾病，随着痔疮的不同进展，治疗方法也是不同的。在早期，痔疮没有症状或仅有轻微出血和肛门坠胀感的时候，用药物加食物综合治疗，就可以控制痔疮的症状。主要的方法是调节饮食，保持大便通畅，并局部应用一些痔疮类药物，基本上都是可以治愈的。如果痔疮出现了严重的疼痛、局部的肿物脱出，这种情况自行用药不能够明显地缓解，就需要去医院由医生进行相应的手术操作，予以切除或根治。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/04收听(72406)
"不论是什么方法治疗痔疮，理论上讲都不会根除，不是不复发了，如果还存在诱发因素，痔疮治疗后还是有可能再发或者复发的。痔疮的诱发因素主要有以下几种：1、解剖学原因，站立或坐位时，肛门直肠受重力和脏器的压迫，静脉向上回流受阻，血液不易回流，痔静脉经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张、屈曲；2、职业关系，久站或久坐，影响静脉回流，痔静脉过度充盈，淤血扩张；3、局部刺激和饮食不节，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛门和直肠，使局部充血和血液回流障碍，静脉壁抵抗力下降，痔静脉内压力增高；4、腹内压力增加，因腹内肿瘤、妊娠、饮食过饱或便秘蹲厕所过久，都可使腹内压力增加，肛门静脉压力增高，妨碍静脉的血液回流。所以在日常生活工作中要避免上述因素，防治痔疮发作。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/26收听(67134)
"痔疮不能除根，痔疮的治疗也没有除根这一说。痔疮的治疗原则是以治疗症状为主，也就是即使有痔疮存在，如果没有出血、疼痛或者脱出等不适症状，痔疮不需要治疗。如果痔疮有出血、疼痛或者脱出的症状，就需要治疗，根据痔疮轻重的不同，可选择保守治疗和手术治疗。由于痔疮的发生是有诱因的，尤其长期便秘或者拉肚子，还有一些生活习惯不好，上厕所喜欢玩手机或者看书，蹲马桶的时间长，有的长达半个小时以上。女性在怀孕期间由于腹压增大，导致痔疮加重或者发生。长期久坐，比如出租车司机长时间久坐，排便不规律，都是引起痔疮发生的原因。只要这些诱因存在，就有可能会发生痔疮，所以痔疮不能够除根，也不需要达到除根的目的。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2023/02/27收听(54182)
"痔疮分为外痔、内痔和混合痔，大多手术治疗对痔疮都起到根治性作用，所以痔疮可通过手术达到根治目的。治疗如下：1、根据痔疮症状严重程度，进行相应的治疗，轻微症状的痔疮不需要任何治疗，平时注意饮食，养成良好的排便习惯，就能控制症状；2、如果出现稍微严重的症状，可采用药物辅助治疗，通过使用痔疮栓，或外用痔疮膏进行治疗；3、再严重的痔疮，如伴有大量出血，伴有严重突出症状的痔疮，会考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2023/11/07收听(42286)
"脚气也叫足癣，是由于真菌感染了足部皮肤所导致的一种皮肤病。脚气反复发作伴有剧烈的瘙痒，同时具有明显的传染性，因此得了脚气一定要及时的治疗，首先，要注意个人卫生，勤洗澡、勤换袜子，保持足部皮肤的干燥、透气，尤其是在洗完澡以后一定要把脚彻底地晾干，千万不要马上穿上袜子，有的患者脚出汗特别多，可以经常晒一晒袜子和鞋子。其次，脚气的药物治疗主要以外用抗真菌药物为主，常见的有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等等，治疗的疗程一般在1-3个月。如果外用抗真菌药效果不好，可以考虑口服抗真菌药，常见的药物有伊曲康唑和特比萘芬，大多数脚气经过治疗都能够得到非常明显的缓解。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/04/20收听(21378)
瘊子是老百姓的俗称，它的医学名词是疣。疣是人乳头瘤病毒HPV感染所导致的，这种病毒目前没有特效药，所以治疗主要是物理治疗为主，主要用液氮冷冻，也可以做二氧化碳激光等其它的物理治疗。液氮冷冻之后，皮损会结一层痂，脱落，把疣体带下来，但是一次一般都掉不干净，需要重复治疗，最终一定会好的，只是可能皮肤厚的地方次数多，比较薄的地方次数少。如果是疣的数目太多，物理治疗很痛苦，并且治疗效果可能不好，也可以在物理治疗的基础上注射干扰素、口服异维A酸胶丸。这样可以明显增加治疗效果，缩短治疗的疗程，总之瘊子是人乳头瘤病毒感染引起的，以物理治疗为主。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/24收听(56324)
体癣只要正确使用抗真菌药物治疗就可以除根，体癣指皮肤上面有皮肤癣菌感染所导致的常见皮肤真菌病，... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/01/31播放(81716)
体癣只要正确使用抗真菌药物治疗就可以除根，体癣指皮肤上面有皮肤癣菌感染所导致的常见皮肤真菌病，...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/31播放(81716)
"荨麻疹首先在治疗上来说，慢性荨麻疹外用的药物是以对症止痒为主要的治疗目的。我们可以选择一些像炉甘石洗剂这类的药物对症止痒，或者考虑使用一些刺激性不那么强的糖皮质激素，比如糠酸莫米松之类的进行外用。从系统治疗上来说，慢性荨麻疹首选的当然还是二代抗组胺药物，如果在治疗1-2周之后，还是不能够有效控制症状，这个时候我们可以增加剂量或者更换品种，或者联合一代或者其他的二代抗组胺药物，一起来进行治疗。慢性荨麻疹通常治疗的时长一般不要小于1个月，必要的时候可以延长，甚至到6个月，甚至更长的时间。如果我们选择高剂量的抗组胺药物，治疗仍然无效，我们也可以考虑采用生物制剂来进行治疗，或者免疫抑制剂来进行治疗。对于由特殊原因引起的慢性荨麻疹，比如寒冷性的荨麻疹，我们可以适当去做冷水适应性的脱敏，也可以联合口服一些像多塞平、赛庚啶等药物。还有日光性的荨麻疹，肯定要尽量减少暴露在日光之下，另外也可以去结合UVA或者UVB脱敏治疗。对于人工荨麻疹，肯定要减少搔抓，也可以口服像酮替芬的药物进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22收听(80382)
"胼胝是由于手足长期受压和摩擦而引起的限局性、扁平状角质增生性皮肤病，多见于体力劳动者，手足部尤其是骨隆起部位，长期受压和摩擦，久之形成限局性、扁平状角质增生。皮肤损害多见于手足，常对称发生。皮损为境界不清的，淡黄色扁平或隆起的限局性角质肥厚性斑块，中央更厚，周围渐薄，质硬光滑，有时伴有皲裂形成，一般无自觉症状，有时可有压痛。本病一般不需要治疗，去除刺激因素后常常可以自然的消失。有压迫及疼痛感的需要治疗，可局部外用25%水杨酸火棉胶，或高浓度的维A酸软膏，热水洗后可用刀修削或每日贴氧化锌胶布。皮肤损害较大者，或者有症状者，可以用热水浸软皮肤损害，用刀削薄外涂角质溶解剂，如硫磺水杨酸软膏，或30%水杨酸火棉胶。"
汪晨│中日友好医院
2023/10/15收听(61042)
内痔无论怎么治疗都不能根治，要根治只有一个根本的办法，即去除肛门，但通常不可能为了治疗内痔而去... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/14播放(30583)
内痔无论怎么治疗都不能根治，要根治只有一个根本的办法，即去除肛门，但通常不可能为了治疗内痔而去...
2023/11/14播放(30583)
"股癣如果比较轻，皮疹面积不大，而且起的水泡也不多、也不是很红，这种情况可以考虑外用药的方法治疗，涂治真菌的外用药像达克宁、联苯苄唑、兰美抒乳膏、萘替芬酮康唑乳膏都是可以的。但是涂完外用药以后，涂到它的外观颜色只剩淡褐色，也不痒，摸着也是平的，这个时候建议再继续巩固治疗两周，进一步把局部的真菌清除的比较彻底。如果皮损的面积比较大，或者炎症反应重的情况下，建议同时口服抗真菌的药，比如伊曲康唑胶囊或者兰美抒片都是可以的。用外用药联合口服药的方法，相对来说真菌能够清除得更彻底，还是跟刚才一样的要求，在用药到皮疹基本上已经看不太出来，光剩一点淡淡的褐色印记的时候继续再用药两周巩固治疗，尽量把菌去除的比较彻底。即便是这些治疗也很难达到治疗以后说这一生再也不得股癣，这种是不太容易做到的。有一些注意事项就是尽量的减少局部的潮湿、多汗的情况，真菌都是在潮湿、温暖的地方容易生存，不要给真菌提供这么好的生活条件，减少腹股沟部位的潮湿、多汗的情况真菌再感染的风险就会降低，出现股癣的机会也就大大的减少。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2023/10/04收听(65190)
汗疱疹怎么治疗可以根除，需要从以下几个方面：第一、需要从生活起居上注意不良的习惯和方式，比如需要避免接触一些化学的有刺激性的东西，比如洗衣粉、洗涤剂或者橡胶等等。第二、需要治疗，可以从口服药以及外用药物的治疗。口服药物可以口服抗组胺类的药物，比如盐酸左西替利嗪片或者盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊。外用药物的选择可以选择糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏，或者非甾体类的抗过敏软膏，如丁苯羟酸软膏等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/13收听(87952)
"瘊子在医学上被称之为寻常疣，也被称之为千日疮，是由于病毒感染引起的，常见的病毒是人类乳头瘤病毒。从中医的角度来说，是由于风热邪毒，或者是肝旺血燥等原因而引起。对于这种情况，可以通过多种方法来进行治疗。可以选择外用药物进行治疗，比如干扰素乳膏、维A酸乳膏。同时可以结合中医治疗的方法，比如使用板蓝根或者苦参片煎水之后进行熏洗。也可以选择冷冻疗法、电灼疗法以及激光治疗。除了常规治疗之外，还需要平时注意保持清洁卫生，加强身体的锻炼，多吃富含蛋白质和维生素的食物，提高机体的免疫能力，预防症状的反复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/05/15收听(91240)
脚气是皮肤科比较常见的真菌感染，治疗方法很多，比较常见的有以下几种：1、使用专治脚气的药粉泡脚。取适量的药粉放入盛有开水的专用泡脚桶内，待药粉完全溶解后温度合适时泡脚30min，每日一次，连用一周。每次泡脚后要去除足部死皮，再涂抹抗真菌的软膏。2、中药煎水熏洗泡脚。中药清水泡30min后煎煮15-20min，先熏蒸，待温度合适时再泡脚20-30min，每天两次，最后涂治脚气的药膏，坚持10天基本可以治愈。平时注意穿透气的鞋子，有利于脚部散热，穿吸汗的棉袜，不要和其他人混穿鞋袜，避免互相传染，瘙痒严重时不要用手抠脚，以免自身传染。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/03收听(65100)
丝状疣根治的方法，可以通过激光、冷冻、电离子等治疗。丝状疣它是一种病毒的感染，属于人乳头瘤病毒，具有传染性，可以通过直接和间接接触传染。在生长的部位凸出皮肤，不要经常用手去抠抓挤压，以免刺激生长，增加传染的几率。症状的初期颗粒比较小，及早使用激光、冷冻过电离子等治疗，一般都不会留下瘢痕。不要拖延时间，长得越大越多，伤口大不利于愈合，容易形成有疤痕组织。手术后不要沾水，外用消炎的软膏，不要吃辣椒油炸的食品，更不要喝酒，要多吃高蛋白类的食物。
2023/02/20收听(74794)
"晚期梅毒想要治疗去根，就要进行规范的驱梅治疗，一般是选择敏感的抗菌素，比如青霉素，要足剂量、足疗程，才能够去根。而且治疗疗程完成之后，应该定期的复查梅毒抗心磷脂抗体的滴度，只有当滴度下降转阴，才表明梅毒彻底的治愈，以后不再感染，通常也可以去根。如果有神经梅毒等损害，有可能滴度很难转阴，应该做脑脊液的检查，明确神经梅毒之后，按照神经梅毒的治疗方案进行治疗。但是晚期梅毒可能已经造成了内脏器官，比如像心血管、神经系统，还有骨骼等不可逆的变化。即使经过了规范的治疗，后遗症往往很难恢复正常。"
2023/10/05收听(69276)
慢性中耳炎需要给予手术的治疗，尤其是慢性化脓性中耳炎，可以分为三个不同的类型，包括单纯型、骨疡... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/28播放(26700)
慢性中耳炎需要给予手术的治疗，尤其是慢性化脓性中耳炎，可以分为三个不同的类型，包括单纯型、骨疡...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/28播放(26700)
" 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的结角膜炎，主要是接触传染，表现为眼睛有异物感、烧灼感、畏光、流泪、疼痛、眼分泌物增多、上眼睑结膜乳头增生、滤泡形成，可见角膜血管翳，晚期容易引起多种并发症，如睑内翻、倒睫毛、结膜瘢痕 、睑球粘连、泪囊炎、角膜混浊等，是常见致盲性眼病之一，需要积极治疗。 沙眼治疗需要局部药物治疗与全身药物治疗，结膜滤泡可以考虑挤压术治疗，局部滴眼液包括利福平、氯霉素、氧氟沙星等，晚上使用红霉素、四环素、金霉素等眼膏治疗。全身使用口服四环素或多西环素、红霉素等治疗，彻底根治沙眼，需要至少一个半月以上治疗时间，根据病情制定个性化治疗方案，沙眼是传染性疾病，需要预防接触传播，反复感染。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/02/10收听(50646)
"灰指甲也称为甲真菌病，由于皮肤癣菌、曲霉，或者念珠菌感染指甲上而导致指甲增厚、变色和质地变酥脆。很多情况下，灰指甲患者是因为皮肤的真菌感染，比如脚气或者手癣，长出来的指甲变为灰指甲。所以，使灰指甲能被根除，应采用抗真菌的治疗方法。在身体条件许可的情况下，灰指甲患者想要根除，最好选择口服抗真菌的药物。对于手上的灰指甲，一般患者需要口服2-3个月的疗程。如果是脚上的灰指甲，患者需要吃3-4个月的疗程。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/09/06收听(87960)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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浙江省人民医院 屠世良
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