乳腺癌会直接远处转移吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

乳腺癌会直接远处转移吗

2023-09-04 16:09播放 :

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视频内容

乳腺癌是威胁女性健康的疾病，随着乳腺癌诊断技术的不断进步，乳腺癌的诊断和治疗效果也在不断提高。但乳腺癌仍然有远处转移的倾向，尤其是雌激素、孕激素以及HER-2阴性的患者，称为三阴性乳腺癌，更容易出现局部复发和远处转移。乳腺癌发展到晚期，多会出现肺、骨和颅内的转移，出现远处转移预示患者有生命危险。

乳腺癌的转移和复发是慢性的演变过程，患者主要出现全身的消耗症状以及多器官逐渐衰竭症状。在乳腺癌患者的临终早期，会出现心功能不全、肾功能不全，尤其是由于营养摄入不足，形成营养不良等全身消耗状态。患者临终前可能会出现意识障碍、昏迷，多数是由于营养状态欠佳导致多器官功能衰竭，从而导致死亡。

骨转移属于远处转移吗

"骨转移是晚期肿瘤容易发生转移的靶器官，骨转移属于远处转移，发生骨转移意味着癌症进入了Ⅳ期，属于不可先进行手术切除的肿瘤。对肺癌、乳腺癌、前列腺癌，结、直肠癌等肿瘤来讲，一旦发生骨转移意味着肿瘤没有办法通过手术来解决，只能采取全身治疗的方法来治疗肿瘤。全身治疗主要包括化疗，骨转移引起的疼痛可以采用局部放疗，或者局部手术切除骨转移灶的方法来治疗。"

语音时长01:13''

任斗│湖南省脑科医院

2023/08/11收听(68208)

01:38

甲状腺癌远处转移的症状

甲状腺癌远处转移的症状需看肿瘤具体转移到的位置，具体症状如下：

1、肺转移：可能没...

景绍武│河北医科大学第四医院

2023/10/14播放(90000)

01:20

远处转移的肝细胞癌怎么治疗

远处转移的肝细胞癌的治疗方法如下：

1、肺转移：肝细胞肝癌发生远处转移以肺部转移最...

周新文│江西省肿瘤医院

2023/07/08播放(72296)

肺癌的远处转移是什么

肺癌的远处转移是指转移到胸腔外的其他脏器，常见的是脑转移、骨转移、腹腔转移和远处淋巴结转移，常见的病理类型包括小细胞肺癌，最容易出现远处转移是未分化大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。转移到脑部的症状可以引起颅内高压，患者最常出现头痛、恶心、喷射样呕吐，精神状态异常，走路不稳，还可能出现癫痫发作，定向力和语言障碍，严重时会表现为昏睡、昏迷。骨转移会引起骨痛和病理性骨折，患者会出现周身疼痛，有时会出现固定部位的压痛。转移至脊柱压迫脊髓，会出现下肢瘫痪、大小便失禁。腹腔转移会表现为消化系统症状，转移到肝脏会出现肝区疼痛、黄疸、恶心、呕吐，转移到腹膜会出现腹腔积液、腹胀，转移到胃肠道会出现肠梗阻、腹泻、便秘等症状。转移到远处淋巴结是指锁骨上淋巴结，可毫无症状，在查体时会发现锁骨上区淋巴结固定、坚硬，可融合，但无痛感。

语音时长02:15''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2023/11/08收听(16158)

直肠癌最常见的远处转移部位是哪

"直肠癌患者根据转移的方式，不同转移的部位最常见的包括以下三方面：1、淋巴转移最主要的传播扩散途径，常见的转移部位，包括腹股沟区的淋巴结以及直肠周围的淋巴，发生的相对比较早。2、如果是由于血行转移，最先转移的部位是肝脏的转移，癌细胞入血以后也可以通过髂静脉转移到肺脏、骨骼和颅脑。3、对于种植性转移相对发生的机会比较小，可以发生在局部的盆腔、子宫、附件、卵巢等部位。直肠癌患者发生远处转移时要及早的进行监测，发现有转移的迹象时，一定要及时的通过手术、放化疗的方式进行干预，有利于减少并发症，提高患者的生存期。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2023/11/06收听(88084)

01:52

直肠癌最常见的远处转移部位是哪

直肠癌最常见的转移部位是肝脏。一般直肠癌转移的方式有几种，一是直接扩散，直接向外侵犯，二是血行...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/06/05播放(34663)

乳腺癌会转移吗

"乳腺癌会转移，而且乳腺癌容易通过血道转移到骨，也就是乳腺癌骨转移，所以在做体检的时候或者复查的时候，乳腺癌都要做骨扫描，这也就是原因之一。另外，乳腺癌容易脑转移，还有就是肺部转移，主要是这三个部位的转移。但是如果乳腺癌晚期，往往会出现全身多脏器的转移，包括淋巴结，还有腹腔、盆腔、肝脏等脏器的转移。所以通过以上的介绍，乳腺癌非常容易转移。"

语音时长01:14''

郑祥│铜陵市立医院

2023/01/30收听(49142)

乳腺癌一般怎么转移

乳腺癌转移通常以淋巴结转移、血行转移较多见。淋巴结转移是乳腺癌的癌细胞沿乳腺以及乳腺周围淋巴管转移到乳腺周围，导致腋下淋巴结转移、锁骨下淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移，或转移到对侧乳腺。血行转移通常是癌细胞到患者血液中，沿患者血液流动到身体其他部位，导致肺转移或骨转移等，也可能导致肝脏转移。乳腺癌如果有淋巴结转移，通常在腋窝下或锁骨下等位置，能够触摸到肿大淋巴结，淋巴结已经融合成团。如果其他部位发生血行转移，通过相应检查，比如肺部CT或椎骨CT能够发现局部有转移病灶。

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/04/25收听(11022)

02:08

乳腺癌什么转移最严重

乳腺癌最严重的转移部位为头部。乳腺癌为全身疾病，所以无论乳腺肿块大小，均可出现其它部位转移，最...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/12播放(73372)

乳腺癌能转移么

乳腺癌可以转移，乳腺癌转移途径以淋巴结转移较多见，同时会出现血行转移。在乳房中间或乳房周围有很多淋巴管以及淋巴结，肿瘤会沿着淋巴管逐渐转移到淋巴结当中，一般以腋窝淋巴结转移较多见、常见。一导致腋窝有肿大淋巴结，时间长后肿大淋巴结会逐渐融合成团，并且较固定，导致淋巴结疼痛等，有的患者会出现血行转移，比如肿瘤会沿着血液转移到患者肺部，也可能转移到患者椎骨，导致患者出现后背疼痛或者腰部疼痛等。

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/05/24收听(53510)

肺癌出现远处转移的表现是什么

对于肺癌的远处转移，如果是出现脑转移，可能会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等不舒服，还有可能出现肢体的活动不便、视力下降、听力下降、癫痫发作等。如果出现肝转移，可能会出现黄疸、右上腹部的疼痛、食欲减退等。而如果出现骨转移，就有可能出现骨转移处的疼痛。如果是胸腰椎转移，还有可能引起截瘫。如果出现其它部位的转移，有的还会引起其它部位的不舒服。如果转移病灶比较小，甚至可能没有任何症状，而只是在定期复查时发现出现转移。

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/06/12收听(72638)

01:10

乳腺癌没有转移需要放疗吗

乳腺癌治疗早期有保乳手术和根治性手术。经过保乳手术以后大多数情况下需要做放疗，具体人群要经过专...

王玉祥│河北医科大学第四医院

2023/05/12播放(64194)

乳腺癌会转移宫颈癌吗

乳腺癌和宫颈癌是两个独立的一个疾病，乳腺癌如果发生转移，它一般是发生在特定的实质脏器，比如脑、肝、肺、骨，极其罕见可以转移到其他的器官。宫颈癌本身多数可能和HPV病毒，对宫颈上皮的感染有关，它是一个独立发生的疾病，和乳腺癌是没有关联的。当然，很多女性有的时候可能会有多种癌同时存在，像乳腺癌和宫颈癌同时存在的情况也经常会发生，但是这两个疾病之间没有必然的联系，它的发病机制和发病原因也没有关联。

语音时长01:10''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/25收听(72106)

乳腺癌腋窝转移严重吗

"乳腺癌有腋窝淋巴结转移，总体来说治疗效果是不错的，患者不用过度担心。乳腺癌总体治疗效果非常好，与胃癌、结肠癌、胰腺癌等胃肠道肿瘤相比较，乳腺癌总体治疗效果是非常好的，乳腺癌手术效果非常好。对于有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者来说，建议行乳腺癌改良根治手术，将单侧乳房切除，同时将腋窝淋巴结以及胸大肌、胸小肌之间的淋巴结清扫干净。手术后要根据病理分期结果、ER和PR的阳性阴性结果、患者HER2的来情况决定下一步治疗方案，总体来说辅助治疗效果是非常好的。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/01/22收听(57976)

没有转移的乳腺癌是晚期吗

没有转移的乳腺癌不是晚期，晚期乳腺癌指乳房肿瘤非常大，同时出现转移，如肺转移或骨转移等。患者没有转移，是病灶局限在乳房内部，没有淋巴结转移、血行转移，不是晚期，总体来说患者生存期较好、较长。手术后要根据病理结果以及免疫组化结果，决定是否需要做化疗或做内分泌治疗等，建议定期到医院体检、检查，任何肿瘤的随诊都是非常重要的，包括乳腺癌，如果随诊发现有淋巴结肿大，要进一步做相关检查。

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/11/28收听(61738)

乳腺癌后背痛是转移吗

乳腺癌后背疼痛可能是转移，需要进一步完善相关检查。乳腺癌是在患者乳房疼痛，如果有转移是淋巴结转移，以患者腋下或锁骨下较多见，也可能转移到锁骨或出现血行转移，比如肺转移或骨转移等。有骨转移会转移到胸椎或腰椎，患者后背疼痛要警惕是否是乳腺癌转移到患者椎骨而引起的，必要时做核磁共振检查或CT检查、PET-CT检查等来明确诊断。如果是转移引起的，需要积极的进行治疗，必要时加用靶向治疗药物。

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/09/29收听(79688)

原发性乳腺癌会转移吗

"原发性乳腺癌当然会转移，原发性乳腺癌是指发生于乳腺组织的恶性肿瘤，不包括其它器官的恶性肿瘤转移至乳腺，常说的乳腺癌就是指原发性乳腺癌。乳腺癌早期一般很少发生远处转移，但到了晚期发生远处转移则是大概率事件，有极少部分乳腺癌患者在发现的时候就已经发生远处转移了。乳腺癌一般最早出现的转移部位是同侧腋窝的淋巴结，部分早期的乳腺癌患者会出现与癌变乳房同侧的腋窝淋巴结转移，因此在诊断乳腺癌的时候要注意摸摸同侧腋窝有没有肿块，必要时可予以B超、CT等检查来判断。乳腺癌转移的其它常见部位包括肺部、骨头、脑部、肝脏、胸膜等部位，一般在晚期时比较常见。"

语音时长01:26''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2023/06/30收听(90868)

乳腺癌转移骨头严重吗

"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤，在极少数男性也会有乳腺癌发生。乳腺癌比较容易出现骨转移，一般乳腺癌出现骨转移肯定是比较严重的，说明病情进展，属于4期的乳腺癌。乳腺癌出现骨转移之后，如果出现重度的疼痛，可以应用强效的阿片类镇痛药，比如羟考酮或者吗啡。针对骨转移病灶可以应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物，行护骨治疗。还可以做局部放疗，也有止痛的作用。乳腺癌原发病灶，可以做姑息性手术治疗，并且配合术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗或者靶向药物治疗等综合治疗，也是可以延长生存期的。出现骨转移的乳腺癌患者，也有能够生存超过3年或者是5年，甚至更长时间的。"

语音时长01:21''

孙伟│六安市人民医院

2023/12/17收听(92508)

01:57

乳腺癌转移锁骨严重吗

乳腺癌转移到锁骨是否严重，第一个答案是严重。乳腺癌发生骨转移时，出现除了乳腺组织以外区域的转移...

王宇│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/06播放(28289)

乳腺癌腋下转移严重吗

"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人如果发生了腋下淋巴结的转移，是比较严重的，这个情况已经到了癌症的中晚期。对于中晚期癌症的治疗是需要手术切除，将乳腺切除的同时做腋窝淋巴结的清扫，手术后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。通过综合治疗控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长生命的关键。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/08/19收听(26002)

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