右上胸疼痛并不一定是肺癌。肺癌的主要临床表现并不是胸痛，而是呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等，当然肺癌也可以出现胸痛。右胸上方疼痛可以由很多疾病引起，而按照其性质不同而进行分类，包括胸膜性疼痛、胸壁性疼痛等，具体如下：

1、胸膜性疼痛：通常与呼吸相关，一般是胸膜炎症、肺脏炎症累及胸膜以及其他肺脏病变累及胸膜而出现的疼痛；

2、胸壁性疼痛：大多跟胸壁疾病相关，如胸壁肌肉、骨骼、神经疼痛。通常与呼吸无关，有的患者还会有压痛。

所以胸部疼痛的原因有很多，而是不是肺癌还需要做相关的检查。最简单的检查是胸部CT，看有没有肿块影等。