浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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肝癌术后复发症状与肝癌的症状相似，具体如下：
1、肝癌术后复发最常见的部位是肝脏，复发后主要表现为上腹部胀痛不适、乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状，不是非常典型。如果肿瘤比较大，压迫了肝脏的胆管或肝外胆管，患者可能会出现梗阻性黄疸，皮肤、眼睛、小便逐渐变黄；
2、如果是肝癌晚期复发，出现腹腔转移，可能会表现为大量腹水、肠梗阻、消瘦等恶液质情况。如果肿瘤转移到其它部位，可能出现相应症状。转移到脑部可能会出现头晕、头痛，严重者甚至昏迷，转移到骨骼可能会出现骨骼剧烈疼痛。
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"肝癌术后复发的四大典型症状包含腹痛、乏力、黄疸或者右肩酸痛，严重的肝癌肿大会出现压迫肝包膜，肝包膜刺激症状出现腹痛的症状，也有可能因为肿瘤破裂、出血而导致剧烈疼痛。肝癌术后复发，肿瘤生长，消耗营养，会合并出现恶病质、消瘦、乏力、全身衰弱。有些情况下肿瘤会产生坏死吸收，从而导致出现发热的症状，以低热为主，小于38.5℃，合并感染时可出现高热。如果是右肝的肿瘤，还有可能侵犯膈肌，从而出现右肩酸痛感。如果出现右肩的酸痛感，但局部并没有相关的异常，一定要注意是否有肿瘤复发的因素而引起的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/12收听(62866)
肝癌非常容易复发，但是早期可能在临床上看不到任何症状，只能通过影像学检查或者查癌胚抗原、甲胎蛋... 彭涛│山西省中西医结合医院 2023/09/24播放(75206)
肝癌非常容易复发，但是早期可能在临床上看不到任何症状，只能通过影像学检查或者查癌胚抗原、甲胎蛋...
彭涛│山西省中西医结合医院
2023/09/24播放(75206)
肝癌在积极的治疗后，肿瘤达到了根治，但复发并不会出现典型的症状，所以肝癌在积极的治疗后一定要密切地随访、复查。早期复发可以及时发现并给予及时的处理，以获得良好的预后。针对复发时间较久、肿瘤较大的情况，有可能会引起腹痛、黄疸等症状。等到出现症状再发现复发病灶时，病灶都已属于中、晚期，治疗效果较差，肝癌不能等到出现了症状再判定其是否有复发。肝癌术后常规的检查包含CT、磁共振、彩超以及抽血的肝功能、甲胎蛋白，应综合进行评判是否有复发的可能性。
2023/07/25收听(80342)
"肝癌复发的症状都有低热，以午后低热为主，体温在38℃-38.5℃左右，很少超过39℃，发热在午后2点开始出现，2点以后，病人没有明显的恶寒，随着时间的推移自行退热，在7、8点以后退到正常体温。疼痛，肝区的疼痛以胀痛为主，右上腹的包块，病人自己会摸到右胁下的包块，质较硬。早期复发会有饮食上的纳差、食少、乏力的症状等。"
张传雷│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/14收听(54358)
肝癌术后复发的原因多由于肿瘤发现晚，手术治疗效果差，导致术后复发；其次乙肝、肝硬化引起的肝癌，... 张文刚│临汾市中心医院 2023/10/23播放(64666)
肝癌术后复发的原因多由于肿瘤发现晚，手术治疗效果差，导致术后复发；其次乙肝、肝硬化引起的肝癌，...
张文刚│临汾市中心医院
2023/10/23播放(64666)
早期或者Ⅰ期、Ⅱ期的肝癌，手术之后可能在6个月甚至1年左右复发，但是肿瘤中晚期的患者复发可能时间更短，在术后的1-2个月有可能会出现复发，尤其是病理类型相对较差，分化程度不良的肝癌，可能术后复发的机会要远远高于其他类型的肝癌。肝癌术后1-3个月内要定期复查，发现有复发的迹象时一定要积极采取治疗措施，包括射频消融手术或者介入手术等方式联合治疗，能够有效的降低肝癌术后的复发，能够提高肝癌术后的治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2023/01/19收听(44778)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治... 王东│北京大学人民医院 2023/05/22播放(74738)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治...
王东│北京大学人民医院
2023/05/22播放(74738)
肝癌患者术后复发，其预期生存时间存在较大区别。目前诊断和治疗的肝癌复发患者可生存10年以上，但... 王东│北京大学人民医院 2023/04/14播放(81372)
肝癌患者术后复发，其预期生存时间存在较大区别。目前诊断和治疗的肝癌复发患者可生存10年以上，但...
2023/04/14播放(81372)
肝癌术后复发标志主要需经过化验、影像学检查确定，如果身体能反映出症状，分期应该比较晚。最常见检... 梁安林│海南省人民医院 2023/11/05播放(61650)
肝癌术后复发标志主要需经过化验、影像学检查确定，如果身体能反映出症状，分期应该比较晚。最常见检...
梁安林│海南省人民医院
2023/11/05播放(61650)
"无论什么肿瘤，手术后都不能保证100%的不复发，肝癌也是一样。一般来说，早期的肝癌由于发现的比较早，肿瘤扩散的范围比较局限，手术切除，能够比较彻底的清除体内存在的癌细胞，因此复发的几率比较少。术后给予辅助治疗和维持治疗，定期返回医院进行复查，则进一步降低复发的几率。部分患者术后五年、十年，甚至更久都不复发，达到临床治愈的标准。但是晚期肝癌患者，术后超过90%的都会在五年内复发。因此要最大程度的降低肝癌术后的复发几率，就应该做到早发现、早诊断、早治疗。而且手术后，要严格遵守医生的叮嘱，定期回到医院复查。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/11/08收听(26476)
"肝癌术后复发具体的治疗方案如下：1、手术治疗：如果仅是肝内复发，没有出现其他部位的转移，而且复发的病灶还可以达到根治性切除，手术治疗是首选的方案，因为手术再次切除，针对患者的预后能够获得非常好的疗效，所以需要首先评估是否有手术治疗的标准。1、局部治疗：如果没有办法采取手术治疗，有其他的因素，比如肿瘤过大、肿瘤侵犯，或者因为患者的肝功异常，肝功能分级较差，无法手术治疗，可以考虑其他局部治疗方案，包括射频、微波、介入、酒精注射、放疗等，这些局部的治疗方案可以对肿瘤局部进行控制，使局部的病灶萎缩，甚至能够明显的坏死，也能够有一定的效果。3、全身性治疗：术后出现复发，就不可避免要排查其他部位有没有复发的情况发生，往往代表血液中有可能已经有癌细胞的浸润，这种情况下全身性的治疗也有必要，包括化疗、靶向、免疫治疗等，要根据患者本身的情况选择，结合全身性的治疗，能够获得更好的治疗效果。"
2023/03/02收听(33424)
肝癌手术后并不能够等到出现症状再去检查，需要密切的随访、复查，以期能够早期发现肝内复发的病灶。早期出现肝内复发并不会有典型的症状，除非是复发的病灶比较大或者时间较久，可能会引起相应的疼痛、黄疸等症状。等到出现这些症状时再发现复发，一般已经是中晚期。早期的复发可以积极采取手术或者其他的相应治疗方式，可以获得良好的效果。肝癌手术后建议要在两年内每三个月检查一次肝胆的CT和肺部的CT，用来评估是否有出现相应的复发病灶。也需要及时的检查肿瘤标志物，进一步的确认是否有肝内复发的情况。如果有相关的高危因素，如乙肝、丙肝，也需要积极的给予抗病毒的药物治疗。
2023/03/26收听(81258)
肝癌术后一旦复发，要根据复发肿瘤的位置、大小、数量以及肝功能是否正常来综合选择治疗方法： 王东│北京大学人民医院 2023/08/01播放(74550)
肝癌术后一旦复发，要根据复发肿瘤的位置、大小、数量以及肝功能是否正常来综合选择治疗方法：
2023/08/01播放(74550)
"肝癌的病人如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，进行根治性切除，早期的病人术后3年的生存时间可以达到30%-50%，术后1-2年是复发的高发期，有50%以上的病人容易出现复发。另外，病人在术后也需要补充静脉化疗，能够明显降低复发的几率。肝癌的病人如果出现复发，在病情允许的情况下也可以选择再次进行手术治疗，最主要的治疗手段还是选择全身静脉化疗，配合生物免疫治疗以及靶向治疗，在一定程度上也能延长晚期病人的生存时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/09收听(87958)
肝癌术后复发的先兆为肝区疼痛突然加重，或者出现肝功能异常指标，患者会出现全身乏力或者皮肤和巩膜发黄、尿色加深等表现。有时也可以在肝癌术后复查血液生化指标、肿瘤相关因子的过程中发现这些指标异常升高，而且呈持续升高的状态。肝癌术后出现了这些先兆时一定要给予影像学等方面的检查，如果证实或者考虑术后有复发，最好是采取射频消融手术或者靶向治疗等一系列的治疗方案，尽可能将肿瘤细胞控制住，采取合适的方案尽最大可能提高肝癌术后患者的生存时间。
2023/06/10收听(38506)
肝癌术后5年容易复发，5年内如果没有复发，5年后复发的概率也较低。肝癌手术后复发时间主要是与肝癌病理类型、肝癌是否合并癌栓，以及手术是否达到根治性的切除密切相关。肝癌手术后复发还可以考虑再次手术治疗，或者射频、介入等等。肝癌术后一定要密切随访，定期复查，切不可掉以轻心，术后2-3个月就要复查一次，看肝脏是否有新发的病灶，后期具体的复查时间由复查的结果来具体决定。
2023/03/04收听(90374)
"肝癌术后复发能活多久，首先取决于肝癌术后复发的程度以及转移的程度，如局部复发还有再次手术治疗的可能，术后仍然可以获得长期生存，五年生存率在10%-30%左右。如果是复发的范围比较广泛，同时发生远处转移，生存期比较短，一般在0.5-6个月左右时间。目前晚期肝癌的治疗进入靶向治疗和免疫治疗的时代，将晚期肝癌的生存期从原来的半年左右延长到一年以上。因此，肝癌术后复发的生存时间要看具体复发的部位，以及有没有远处转移等情况综合评判。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/07/22收听(22300)
"肝癌患者术后，最容易复发的时间很难确定，与患者的体质、病理分型、病理分期、手术的方案、手术切除的效果以及术后巩固治疗等很多因素都有关系。一般来说，早期的肝癌，包括Ⅰ期、Ⅱ期的肝癌，一般要术后半年才会复发。一般长者可到一年以后，才出现复发的情况，而中晚期的肝癌，术后复发可短至1-2个月。另外术后巩固治疗的效果，也很有关系。一般来说，如果术后能够遵照医嘱，定期复查，或者进行有效的维持治疗，也能够明显延长肝癌术后复发的时间。总之，恶性程度越高，分期越晚，手术切除越不完全，术后复发的时间就会越短。而恶性程度低，手术切除干净，或者术后能够给予有效监测和维持治疗，复发的时间就越长。"
2023/04/28收听(89462)
并不存在哪些肝癌手术后不复发的情况，除非是针对一些极早期的肝癌。如果恶性度比较低，没有出现远处... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/08播放(35703)
并不存在哪些肝癌手术后不复发的情况，除非是针对一些极早期的肝癌。如果恶性度比较低，没有出现远处...
2023/09/08播放(35703)
"肝癌患者肝功能如果持续恶化，白蛋白持续减低，患者浮肿加重或患者AFP较前升高或持续性升高，患者出现腹腔积液或腹腔积液量较前增多，或者出现不明原因的上消化道出血，包括呕血、黑便等，就要高度怀疑肝癌复发。如果影像学CT或核磁、彩超发现肿块较前增大，边界不清，或发现肝脏内其他区域有小的卫星灶，这时就能肯定肝癌复发。至于其他重要脏器，如果肺、脑出现病灶，一般称为转移。"
何玉香│邯郸市第一医院
2023/11/03收听(87300)
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