西安交通大学第二附属医院
骨二科
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椎间盘突出腿疼怎么缓解还要还要看分型及严重程度，可以通过影像学磁共振检查明确。椎间盘突出大腿疼首先还是保守治疗，比如卧床休息、用药、做理疗、做牵引。如果保守治疗不见缓解，就要手术治疗。手术可以采取微创治疗，终末手术也叫融合手术。
所以大腿疼首先要明确病因，不要腿疼就认为是腰椎间盘突出所致。特别腿的前部疼，更多的可能是髋关节、膝关节或者股骨本身的问题。
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腰椎间盘突出分为初次发作、频繁发作、复发几种类型，初次发作的腰椎间盘突出患者，首先应该去医院检... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(30373)
腰椎间盘突出分为初次发作、频繁发作、复发几种类型，初次发作的腰椎间盘突出患者，首先应该去医院检...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(30373)
腰椎间盘突出大腿酸痛，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗效果不理想，其次需要通过手术治疗才能根... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(29364)
腰椎间盘突出大腿酸痛，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗效果不理想，其次需要通过手术治疗才能根...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(29364)
"一般情况下腰椎间盘突出疼，首先要找一个能够缓解疼痛的姿势，有些人可能坐在凳子里面往前窝一窝，往前倾一下，可能神经根管能够解除受压，疼痛能够缓解。但是一般腰间盘突出，要建议患者绝对卧床躺在床上，减轻对椎间盘的压迫。很多人卧床以后症状能够得到一定的缓解，如果仰着不行就趴着，这是通过体位的方法来缓解疼痛。还可以辅助用药，一个是外用的消炎止疼的药膏，可以吃一些消炎止疼的药，非甾体消炎药，还可以吃一些松弛肌肉的药。神经根受压神经根会有水肿，还可以肌肉注射或者口服营养神经的药，腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1、B12。如果特别严重的腰椎间盘突出压迫神经了，可能什么都缓解不了，睡不了觉，那就别犹豫了，赶紧到医院找大夫看。如果核磁上看椎间盘完全是脱出来的，对神经完全是卡压的，而且怎么缓解都缓解不了，保守治疗都不行的话就做手术。现在可以做微创的椎间孔镜的手术，把突出的间盘去掉，解除神经根的受压，这个症状就可以很好的缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/13收听(15398)
"一旦出现大腿两侧疼痛的症状，应该减少大腿的活动，防止疼痛加重。可以先用手掌或者手指按压疼痛的位置，观察疼痛是否加重。如果疼痛加重，很有可能是因为软组织的损伤或者炎症导致，可以局部外用舒筋活血的贴膏，例如活血止痛膏、舒筋活络膏等。口服舒筋活血的药物，观察疼痛是否缓解，如果疼痛缓解，可以继续应用适当的手法按摩治疗，来促进疼痛快速消除。如果用手掌或者手指按压局部的时候，没有明显的疼痛加重症状，需要及时进行腰椎以及髋关节的检查，防止是由于其他的病变，导致的腿部出现疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/15收听(84504)
"大腿根部出现疼痛，有可能是淋巴结炎症，也有可能是疝嵌顿以后引起的。淋巴结炎症表现在腹股沟区，也就是大腿根部出现淋巴结肿大，并且按压的时候有明显的疼痛，多是由于细菌感染引起，感染的细菌可以来自下肢，也可以来自会阴区，需口服或者静脉点滴抗生素，包括头孢拉定、头孢克肟或者青霉素，一般治疗1周左右，淋巴结的炎症可以消退，疼痛也可以缓解。如果是疝嵌顿以后引起的，一般表现在腹股沟区，也就是大腿根部有包块，并且包块疼痛比较明显，用手按压时不能还纳，时间长了以后包块内部会出现积液，并且继发细菌感染，表面出现发红。需要急诊行手术松解，将疝内容物还纳，同时要判定内容物的血运情况，如果有肠坏死还需要行肠管部分切除，如果没有肠坏死或者伤口内细菌污染比较轻，也可以一期行疝无张力修补。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/29收听(39510)
腰椎间盘突出症有时会出现大腿根部的放射性疼痛，这是因为腰4/5腰间盘突出，导致腰5神经根和骶1... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(42107)
腰椎间盘突出症有时会出现大腿根部的放射性疼痛，这是因为腰4/5腰间盘突出，导致腰5神经根和骶1...
纪泉│北京医院
2023/06/07播放(42107)
"腰间盘突出导致出现大腿外侧疼痛的症状，首先避免腰部、大腿的剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，给予腰部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。疼痛的厉害，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物，进行缓解，同时利用针灸、理疗、超短波等手段，进行辅助治疗。如果短期之内腰间盘突出引起大腿外侧疼痛的症状，没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗方法，让腰间盘突出导致大腿外侧疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/24收听(48386)
"腰椎间盘突出的急性发作期，会导致腰部疼痛和下肢坐骨神经痛，想要快速缓解，需要严格的平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地。配合腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗。甘露醇250ml，生理盐水100ml，加入10mg地塞米松，每日1次静脉输注，一般使用3-5天即可。经过严格的保守治疗，绝大多数的腰椎间盘突出症状都会缓解，如果症状没有减轻，建议做手术治疗，手术首选微创的椎间孔镜治疗，如果存在椎间孔镜治疗的禁忌症，可以考虑切开治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/17收听(27738)
"腰椎间盘突出疼痛主要是突出的椎间盘，对神经根造成直接压迫，另外就是突出的髓核组织刺激神经根。疼痛明显可以选择止痛药，比如洛芬待因缓释片或者氨酚曲马多止痛。除了口服止痛药尽量的卧床休息，避免长时间站立和反复弯腰。疼痛明显的部位可以选择氟比洛芬巴布膏治疗，另外也可以局部利多卡因封闭或者小针刀微创治疗。如果伴随明显的下肢放射性疼痛，可以选择地塞米松及甘露醇点滴，减轻神经根水肿治疗。积极完善腰椎磁共振，准确判断腰椎间盘突出的程度及节段。如果严重的突出经过正规保守治疗无效，可以手术治疗，通过微创手术彻底解除神经根的压迫有助于康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/16收听(55002)
腰椎间盘突出是指腰椎的椎间盘由于退变造成髓核在破裂的纤维环中向后方或者侧方突出压迫到脊髓和神经根，从而引起一系列症状。如果症状较轻且是首次发病，建议通过休息，尽量减少坐位以及突然弯腰、拾物等动，作同时佩戴腰围缓解腰部负重受力的情况。在睡觉过程中建议睡硬板床，以仰卧位为主，不需要在睡觉过程中腰下垫任何东西。因为腰椎本身就有曲度，所以通过睡硬板床可以减轻腰部受力，缓解腰部退变的症状。
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2023/10/07收听(90560)
"腰椎间盘突出症的患者一般都是以腰痛或者下肢痛为主，有的是单侧的，有的是双侧的疼痛，有可能是两个椎间盘突出。如果是单侧的椎间盘突出，一般建议患者健侧卧，就是健侧的下肢靠床，患侧的下肢靠在上面，而且要屈髋屈膝，就是髋关节、膝关节屈曲，这样能够减轻神经根的牵拉，有效地缓解椎间盘突出对神经根挤压。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/05收听(91938)
"腰椎间盘突出的治疗，主要与腰椎间盘突出的严重程度以及患者的症状来决定。腰椎间盘突出主要是腰椎在外伤或长期应力集中的基础上，导致椎间盘突出。突出的椎间盘组织可能压迫神经根或硬膜囊，从而产生一系列的临床症状。如果压迫神经根就会出现下肢的疼痛、麻木、无力，如果压迫硬膜囊造成马尾神经损伤，就会产生会阴部感觉障碍、大小便功能障碍等严重的症状。如果患者腰椎间盘突出症不是很严重，只是产生轻度的下肢疼痛、麻木等，可以尝试保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、服用非甾体类抗炎药等。如果患者出现了下肢的无力，或者是出现了马尾神经综合征，例如大小便功能障碍、双下肢无力以及会阴部感觉障碍等严重的症状时，通常保守治疗是无效的，需要进行手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/28收听(96506)
"缓解腰椎间盘突出的办法有以下几种：一、卧床休息，休息1-2周然后进行腰椎的牵引，使部分患者腰椎间盘突出部分回缩，缓解腰痛的症状。二、口服药物的治疗，可以口服止痛的药物比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时口服营养神经的药物比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片。三、如果腰椎压迫神经出现下肢的疼痛、麻木，导致二便障碍的症状，这时要考虑进行手术治疗，因为保守治疗已经不能够缓解症状，所以要进行手术把脱出的间盘摘除，使神经受压症状得到缓解或者消失。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/13收听(67820)
腰椎间盘突出疼痛主要表现在腰部，通常在发生椎间盘突出的间隙出现疼痛，按压时在椎体之间会出现明显... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/06播放(70166)
腰椎间盘突出疼痛主要表现在腰部，通常在发生椎间盘突出的间隙出现疼痛，按压时在椎体之间会出现明显...
2023/11/06播放(70166)
腰椎间盘突出症的患者，最常见的症状是出现坐骨神经痛，90%的患者表现为腿部的疼痛。其具体的症状表现为坐骨神经区域，包括臀部、大腿后方内侧，一直辐射到小腿，足背甚至足底。具体疼痛的部位与椎间盘突出压迫神经的节段有关，最常出现腰椎间盘突出的节段以腰4-5和腰5-骶1神经根为主。腰4-5节段突出压迫腰5神经根，表现的症状除臀部和大腿后方的酸胀以外，常常表现为小腿外侧，以及足背麻木、疼痛，而腰5-骶1节段压迫的是骶1神经根，除伴有臀部和大腿内侧的酸胀以外，常表现为足底的疼痛和麻木。除坐骨神经痛的症状以外，腰间盘突出症部分患者还伴有持续的腰疼，其原因是椎间盘变性后释放的炎性物质，刺激椎间盘旁的窦椎神经引起。
李明辉│武汉市第五医院
2023/11/25收听(51600)
"大腿里面出现疼痛，如果是大腿里的骨头痛，多可能是由于缺钙或外伤诱发出现的。但如果是腹股沟中点出现深压痛，首先要怀疑骨头是否诱发病变，尤其是否有股骨头坏死。因为股骨头坏死在早期症状不是特别明显，建议患者及时去医院行X光片检查，具体查看骨头有无出现变形或塌陷。也可能是由于日常生活中经常弯腰负重，以及外伤导致腰椎出现问题，压迫股神经造成大腿里面出现疼痛，甚至发生放射性疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/08/05收听(64620)
"大腿痛有可能是神经受压导致疼痛，也可能是肌肉骨骼的疼痛。如果有明显的外伤史或最近有剧烈运动史，可能是肌肉拉伤或者肌肉劳损导致的疼痛。这种疼痛通过慢慢休息就可以恢复、缓解，可以热敷、理疗、按摩促进肌肉血液循环，疼痛会消退的很快，一般几天就好转了。如果是老年人，很可能要考虑腰椎间盘突出，从脊髓发出的腰神经根受到突出的椎间盘压迫，导致该神经支配区域皮肤产生麻木、疼痛、感觉异常。建议查一个腰椎的磁共振，看有没有腰椎脊柱病变及神经受压的情况。梨状肌综合征也是肌肉卡压坐骨神经，导致神经支配皮肤区域产生疼痛的原因，但这个病通常比较少见，建议还是先查一个腰椎磁共振看看。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/04/13收听(18700)
"腰椎间盘突出压迫神经出现腿痛，通常可以用以下方法进行缓解：第一、采用三屈位休息：也就是病人取健侧卧位，弓腰屈髋屈膝，坐骨神经处于松弛状态，减轻对神经根的刺激和压迫，病人的腰痛、腿痛，尤其是下肢神经疼痛就会得到缓解。如果采取仰卧位，也可以在腘窝部位垫一枕头或者被子，使髋关节和膝关节屈曲各45度，同样可以使坐骨神经处于松弛状态，腿痛症状就可以得到很好的缓解。第二、采用针刺运动疗法：也就是在手的2-3、4-5掌指关节部位针刺提插捻转，用泻法快速的捻转提插，同时让病人做腰部的前屈、后伸、左右侧屈、环转等等运动，腰部气血通畅以后，腿痛症状就可以得到很快恢复。"
郭会卿│河南省中医院
2023/10/14收听(82224)
大腿出现疼痛，涉及的原因非常多，笼统就疼痛症状来说，可能涉及到运动系统疾病或者全身性的疾病。运动系统本身的疾病包括大腿局部的急性损伤、慢性劳损，大腿骨质的肿瘤、软组织肿物以及无菌性炎症，还包括细菌感染、大腿先天发育异常，还有骨质的退变、增生等等，都会出现大腿局部的疼痛症状。全身因素也会出现大腿局部的疼痛，比如患者存在肾功不全、心衰、糖尿病、甲状腺功能异常、离子紊乱，比如缺钙。这些也是比较常见能够引起大腿疼痛的原因。建议患者根据病史以及伴发症状，上医院进行详细的检查，进行相应的明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/17收听(19496)
"游泳之后导致大腿的内侧疼痛，主要的原因是由于大腿的内收肌群损伤和乳酸堆积而形成的。若想要使疼痛明显缓解，首先，可以服用非甾体抗炎药物，比如双氯芬酸钠胶囊、塞来昔布胶囊等。其次，可以针对大腿内侧肌肉做适当的拉伸，可以缓解肌肉疼痛，促进乳酸排出。另外，针对局部疼痛的部位，还可以做微波理疗、活血化瘀药物治疗，而且还可以口服碳酸氢钠类的弱碱性物质，可以促进乳酸的排泄，减轻疼痛的程度，并且提早恢复使疼痛消失。"
2023/10/02收听(54688)
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