首都医科大学宣武医院
内分泌科
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口服甘露醇并不能减肥。甘露醇是一种处方药,主要作用是让组织脱水,主要用于治疗各种原因引起的脑水肿。甘露醇可以降低颅压,也可以降低眼压,起到渗透性利尿的作用,用于辅助性利尿,对于某些药物过量、毒物中毒等,使用甘露醇可以促进毒素排出。
一般甘露醇用于静脉注射,也可以口服。口服主要是用于术前肠道准备,可以清肠,另外局部使用开塞露就是甘露醇,可以起到局部润肠的作用。
喝甘露醇并没有减肥的功效,因为甘露醇是肠用的渗透性脱水剂,可能是由于排出水分以后体重有减轻,所以有些人误认为喝甘露醇能够减肥,这是一种误区。
肥胖最主要的原因是摄入热量长期大于消耗热量,过多的热量就以脂肪的形式储存在体内,带来肥胖。而减肥的根本方法是减少热量摄入,增加能量消耗。服用甘露醇并不能够让热量排出,也不能让热量减少,没有减肥的效果。
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"口服甘露醇主要是导泻,增强排便达到治疗便秘的作用,因为口服甘露醇后留在肠道内,不容易被肠道黏膜吸收,形成一种高渗透溶液,然后在肠道黏膜和组织液之间产生一种渗透作用,吸收身体的水分达到肠腔内,然后可以稀释粪便,软化肠道内的物质,同时可以增强肠道的蠕动功能,多种功效聚合在一起,从而达到排便和治疗便秘的作用,不过过多使用或者是剂量过大,容易导致脱水和电解质功能紊乱。口服甘露醇也可以用于治疗病毒性肝炎,能够帮助降低转氨酶的作用,以及治疗胆红素升高出现黄疸的问题,而且甘露醇也可以有收缩胆囊利胆的作用,从而对慢性胆囊炎也有一定的治疗作用。"
周毅│湖北省中医院
2023/06/27收听(81300)
口服甘露醇是用来做肠道准备,一般在术前4-8小时内口服完毕。甘露醇的副作用主要是能够造成病人的腹泻,并且可以导致出现水电解质的失衡,可以导致出现低钾血症和脱水的状态。如果需要应用甘露醇之类的药物进行肠道准备时,必须给予病人补充好血容量,以防止出现脱水等不良的后果。还应该给予病人适当的补充钾离子等重要的微量元素,因为一旦丢失血钾过多,可能导致病人出现恶性的心律失常。尤其是对有对于那些有基础冠心病或者心力衰竭的患者,低钾会造成很多的不良后果。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/11/25收听(30884)
"甘露醇注射液是可以喝的,主要用来作为肠道准备来服用甘露醇,应用甘露醇时可以使病人出现腹泻,将肠道粪便等物质排泄干净,以达到清洁术区,并且防止对术区的污染等作用。肠道准备一般术前4-8小时开始,并且10%的溶液1000mL在半个小时之内服用完毕。在服用甘露醇注射液的时候因为能够造成病人出现腹泻的症状,要防止病人出现低钾或者脱水等不良的后果。所以,在服用甘露醇的同时需要给予病人补充糖盐水以及一些重要的离子。"
2023/09/18收听(27258)
"通常情况下甘露醇用于肠道准备,口服甘露醇后往往需要2-6个小时才能够排便。甘露醇是一种高渗的液体,静脉输注甘露醇可以达到脱水的效果。静脉输注甘露醇往往用于颅内高压、脑出血、脑梗死、脑水肿的患者,口服甘露醇不能够被胃肠道吸收,所以在胃肠道内形成一种高渗的环境。口服甘露醇后同时服用5倍体积的水分,可以有效促进排便,多数可以用于肠道准备。但对于有肠梗阻的患者以及粪便嵌顿于肛门口的患者,禁止使用甘露醇进行导泻以及肠道准备。在口服甘露醇之后应该喝适量的温盐水,维持身体里面的电解质平衡。口服甘露醇之后应该要先禁食一段时间,在医生指导下4-6个小时左右可以进食一些比较容易消化的食物,最后才能够正常的进行饮食。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/06收听(66370)
"甘露醇属于过饱和溶液,所以在温度低的时候很容易析出结晶。如果仅仅是口服,应该影响不大,但是如果是输液,一定要把它进行水浴加热,等到它完全溶解之后再使用。甘露醇出现结晶,加热溶解之后并不影响甘露醇的药效,加热的温度高一些,溶解的就会快。如果甘露醇的结晶没有充分溶解,可以少量口服,但尽量不要输液用,因为细小的结晶会进入血管,引起血栓或静脉炎。甘露醇口服适用于肠镜检查时清空肠道,甘露醇口服之后不被肠道吸收,同时有润滑肠道的作用,可以很高效的清洁肠道。需要注意的是,在服用甘露醇之后,需要大量服用清水。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2023/12/26收听(43972)
甘露醇作为注射用药,一般是用来让组织脱水或降低眼内压等。若甘露醇口服,就是做肠道手术前的准备。... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/09播放(26151)
甘露醇作为注射用药,一般是用来让组织脱水或降低眼内压等。若甘露醇口服,就是做肠道手术前的准备。...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/09播放(26151)
"甘露醇主要是术前肠道准备的药物,通常服用甘露醇0.5-1个小时就会有排便的现象,甘露醇用于肠道准备的主要机理是提高了血浆的渗透压,使组织脱水,达到清除肠道粪便的作用,正常人服用后0.5-1个小时就会有排便的现象。甘露醇具有比较强的清肠作用,主要是润滑肠道。喝甘露醇时建议同时配合糖盐水一起进服,多喝水,才有利于排泄大便,而且甘露醇的排便效果比较明显,多喝糖盐水可以避免甘露醇造成的电解质紊乱。但是甘露醇比较甜,病人如果喝的快,可能会造成恶心、呕吐,建议病人不要过快、过猛的喝。如果病人喝完甘露醇一小时以上都没有出现排便的现象,就要考虑其它不良反应。如果喝完出现剧烈的腹痛,要考虑病人之前是否有不全肠梗阻的现象,要立即前往医院进行对症处理。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/02/09收听(52876)
口服甘露醇主要起到增加排便的作用。甘露醇口服之后,由于甘露醇具有比较高的渗透压,并且几乎不吸收... 陈頔│北京医院 2023/06/21播放(80322)
口服甘露醇主要起到增加排便的作用。甘露醇口服之后,由于甘露醇具有比较高的渗透压,并且几乎不吸收...
陈頔│北京医院
2023/06/21播放(80322)
"甘露醇口服后大约需要2-8个小时才能够排便,不同人反应不一样,个体差异较大。甘露醇是一种高渗的物质,甘露醇静脉应用往往是用来脱水,主要用于脑水肿、脑出血、脑梗死的患者。口服甘露醇并不会吸收,可以在肠道内形成一种高渗环境,这样可以用于结肠镜检查的肠道准备。甘露醇口服往往需要配以1:5的水分同时服用,这样可以避免引起脱水。甘露醇导泻是肠镜检查前的一个重要手段,但是如果是准备进行电切的患者,严禁使用甘露醇进行导泻,否则可能会引起爆炸,甚至会影响患者生命。甘露醇导泻相对安全,但使用时仍应在医生的指导下使用。口服甘露醇之后要禁食4-5小时,之后饮食要清淡、易消化,同时要避免辛辣、刺激性的食物。"
2023/12/29收听(16796)
喝甘露醇其实并不能够起到很好的减肥作用。因为甘露醇的一个重要的作用就是在肠道内形成一定的渗透压... 张晓伟│河北省人民医院 2023/03/13播放(25542)
喝甘露醇其实并不能够起到很好的减肥作用。因为甘露醇的一个重要的作用就是在肠道内形成一定的渗透压...
张晓伟│河北省人民医院
2023/03/13播放(25542)
"甘露醇清肠、减肥缺乏循证依据,肥胖是遗传因素、环境因素,如久坐、运动少、高脂高蛋白饮食、暴饮暴食等,多种因素相互作用,导致体内脂肪堆积或脂肪分布异常,以体重增加为特征的一种慢性代谢性疾病。肥胖的核心是能量的摄入超过机体能量的消耗,能量代谢呈正平衡状态,多余热量堆积所致。减肥的主要环节是减少热量的摄取,并增加热量的消耗,强调以饮食、运动等行为治疗为主的综合治疗,必要的时候辅以药物或手术治疗。但是即使在药物治疗中,也没有推荐甘露醇清肠进行减肥。"
赵惠丰│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/11/17收听(40290)
20%甘露醇注射液多通过静脉注射,在某些情况下,应口服使用。如肠道内窥镜检查时或肠道手术前肠道... 杨莉│北京天坛医院 2023/04/18播放(51932)
20%甘露醇注射液多通过静脉注射,在某些情况下,应口服使用。如肠道内窥镜检查时或肠道手术前肠道...
杨莉│北京天坛医院
2023/04/18播放(51932)
"不建议使用二甲双胍自助减肥,二甲双胍是糖尿病患者的降糖药,抑制肝糖输出,改善胰岛素抵抗,降低空腹血糖和餐后血糖,对于超重2型糖尿病有一定的减重作用。二甲双胍减重作用主要来源于副作用,胃肠道反应,有些人服用以后出现恶心、食欲不振,甚至腹泻,由于胃肠道的反应带来热量摄入和排出的增多,会出现体重下降。服用二甲双胍本身并不属于减肥药,因为所有经典的减肥药,经过服用以后体重应该下降5%以上,二甲双胍达不到这个程度。另外,二甲双胍除了用在糖尿病患者降糖治疗,比如多囊卵巢综合征,也可以服用二甲双胍改善胰岛素的抵抗,不建议没有糖尿病或其他二甲双胍适应症的人群,应用二甲双胍自助减肥,因为可能会带来药物的副作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/21收听(90934)
"甘露醇可以作为泻药,在临床上主要是制成液体的制剂,大部分是用于静脉滴注,主要的作用有降低颅内压,在脑出血,防止脑疝的病人会应用甘露醇静点来降低颅内压,也可以降低眼内压,比如青光眼、眼压高患者也可以用。另外也是一个渗透性利尿的药物,对于肾性少尿可以应用,也可以作为肠道准备,比如手术之前4-8个小时,可以10%的甘露醇溶液1000mL,于30分钟之内口服。所以如果用作泻药,是需要口服的。"
张妮│北京医院
2023/04/21收听(73676)
临床上打甘露醇的患者是不建议喝酒的,首先需要明确哪一类患者需要打甘露醇,脑卒中、颅内高压的患者需要打甘露醇,主要用于脱水治疗,降低颅内压。颅内压增高的患者会出现头昏、意识障碍等,此时饮酒无异于雪上加霜,所以不建议在打甘露醇时喝酒。临床上常用的打甘露醇,适用于急性酒精中毒的患者,急性酒精中毒时由于酒精在组织内的残留,需要通过打甘露醇使组织内的乙醇吸收入血,并通过渗透性的利尿促使乙醇的排泄。所以急性酒精中毒已经出现酒精过量,在打甘露醇时再喝酒也不妥。
刘涛│湖北省中医院
2023/06/23收听(48514)
打甘露醇的病人要求尽可能不要喝酒,甘露醇是一种渗透利尿剂,也是一种脱水药物,具体如下:第一、需要打甘露醇的患者往往情况都比较重,可能见于脑水肿,也可能见于青光眼的患者。所以在这种情况下给病人打甘露醇,一般都是比较严重的疾病,严重的疾病尽量避免让病人喝酒,这样会加重病情。第二、甘露醇也有一定的肾脏损伤,如果同时再喝酒,可能会加重他的肾脏损伤,这样对病人肾功能不好。第三、喝完酒以后有可能会导致血压升高,血压升高以后颅内压升高,这时可能对于脑水肿的治疗效果不好,所以打甘露醇的病人一般不让喝酒。
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/14收听(11924)
"甘露醇注射液是临床常用的用来脱水、降低颅内压、降低眼压以及利尿的药物,甘露醇注射液在使用的时候一定要注意按照患者的公斤体重来计算使用剂量,并根据病情选择合适浓度来使用,根据不同的治疗目的来判断静脉滴注的速度。并且要注意,如果本身是有严重的心肺功能不全、肾功能衰竭、血钾或血钠的异常、低血容量的患者不可以使用这种药物。使用期间一定要严格注意监测血压、尿量以及电解质的浓度,特别是血钠、血钾的浓度,孕妇和哺乳期的妇女、儿童、老年人要尽量减少使用这种药物或者是控制使用的剂量。"
聂志扬│北京医院
2023/09/14收听(28056)
甘露醇是渗透性脱水剂,此药物不能用于急性肾脏损伤,并且无尿的患者。另外也不能用于活动性颅内出血... 陈頔│北京医院 2023/09/17播放(89006)
甘露醇是渗透性脱水剂,此药物不能用于急性肾脏损伤,并且无尿的患者。另外也不能用于活动性颅内出血...
2023/09/17播放(89006)
"甘露醇每天最大的剂量是4瓶250ml,也就是1000ml为应用的最大用量,甘露醇的用量和用法需要根据疾病的病程和病情决定。如果对于高血压需要起到暂时性的缓解血压过高时,可以应用甘露醇125ml就可以。对于急性的颈椎病、腰椎间盘突出症,起到缓解水肿和压迫的作用时,可以应用250ml的甘露醇1次\/天给药即可。对于急性高血压病、高血压脑病和高血压危象的患者,可以给予甘露醇250ml,2次\/天应用,也就是全天最大剂量可以用到500ml。但对于出血性脑梗死、急性脑水肿压迫神经中枢,甚至导致脑疝时,可以给予4次\/天,250ml\/次,也就是每天最大用量在1000ml之内都属于正常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/01收听(17156)
"甘露醇,是临床上最常用的一种疗效快、降压作用明显的脱水药物。能够通过静脉快速注射,迅速提高血浆渗透压,从而产生利尿作用。通过这一机制,发挥渗透性脱水利尿,能够有效地减轻脑水肿、降低颅内压。在临床上,对于抢救一些高颅压的患者,具有重要的价值。比如对于一些严重脑外伤脑挫裂伤的患者、脑内出血的患者以及脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等因素造成严重颅内压增高和脑水肿的患者,都有很好的治疗效果。在某些情况下,甚至是挽救患者生命的一种。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/24收听(43378)
湖北省中西医结合医院 温暖
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