山西省中医院
内分泌科
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膝盖痛风是由于血液中的尿酸过多，在关节液也出现过饱和状态，过饱和以后尿酸盐沉积，沉积变成结晶，结晶是针状，刺激关节面造成炎症。节面有炎症就会出现红肿、热痛的炎症反应。
如果炎症得不到控制，会形成慢性炎症，慢性炎症会影响活动。在急性期也会影响活动，但是如果炎症控制以后，通过血液的尿酸降低，结晶会慢慢溶出，溶出以后炎症消失，关节炎可以好转甚至治愈。如果炎症得不到及时控制，变成痛风石，这种情况就非常难治。
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痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织所导致的一种晶体性关节炎，一般痛风... 刘爱华│北京医院 2023/08/22播放(43247)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织所导致的一种晶体性关节炎，一般痛风...
刘爱华│北京医院
2023/08/22播放(43247)
膝关节如果明确诊断为痛风性关节炎急性发作受累关节后，应从以下几方面进行干预：一、... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/25播放(55186)
膝关节如果明确诊断为痛风性关节炎急性发作受累关节后，应从以下几方面进行干预：
一、...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/25播放(55186)
"痛风是一种由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征，痛风的常见临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病，另外长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，痛风关节炎的最好发部位是脚趾、脚踝、足背以及膝关节，所以膝关节痛风是比较常见的痛风关节炎，一旦出现急性发作，患者常常表现为膝关节局部红、肿、热、痛。我们应该如何治疗？首先要嘱咐患者休息、多喝水、抬高患肢、局部冷敷，外用非甾体抗炎药乳膏，比如双氯芬酸钠乳剂。如果疼痛不能缓解，我们可以口服非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等，上述药物如果效果不好或出现胃肠道不良反应，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。"
张学武│北京大学人民医院
2023/01/26收听(30396)
痛风有发生在膝盖的情况。痛风是由高尿酸血症所引起的，尿酸盐结晶沉积在关节的周围，从而形成的一种... 刘爱华│北京医院 2023/03/24播放(38602)
痛风有发生在膝盖的情况。痛风是由高尿酸血症所引起的，尿酸盐结晶沉积在关节的周围，从而形成的一种...
2023/03/24播放(38602)
膝关节会出现痛风关节炎急性发作的情况，患者都知道痛风关节炎在急性发作时多累及的是足部的一些关节... 刘爱华│北京医院 2023/05/09播放(35046)
膝关节会出现痛风关节炎急性发作的情况，患者都知道痛风关节炎在急性发作时多累及的是足部的一些关节...
2023/05/09播放(35046)
"痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，是致残性疾病。痛风患者若不规范降尿酸治疗，随着痛风病程的延长，痛风发作的关节数目会越来越多，膝关节也不例外。大多剧烈运动或饮酒后发病，夜间发病多见，病人可以因关节剧痛而惊醒，疼痛剧烈且进行性加重，同时关节有红肿灼热、皮肤紧绷、触痛明显。严重行走受限，晚期可见痛风石，影像学检查可以见到膝关节骨质破坏。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2023/07/10收听(78746)
痛风若表现在膝关节处，其症状主要是膝关节的红肿和疼痛，因为炎症主要表现是红、肿、热、痛四个字，... 寻劢│湖南省儿童医院 2023/07/05播放(62890)
痛风若表现在膝关节处，其症状主要是膝关节的红肿和疼痛，因为炎症主要表现是红、肿、热、痛四个字，...
寻劢│湖南省儿童医院
2023/07/05播放(62890)
"膝盖发生急性痛风性关节炎的时候，患者应该及时就诊，医生会根据患者的情况选择糖皮质激素、非甾体类抗炎药，或者秋水仙碱，越早得到治疗，越有利于病情的改善。在痛风的急性发作期，一般不加用降尿酸药物，但是如果正在服用降尿酸药物的过程中出现痛风的急性发作，也不停药，以防加药、停药引起尿酸的剧烈波动，导致痛风性关节炎发作时间的延长。在生活方式上，在痛风发作时患者要注意多喝水，保证每天的尿量在2000mL以上，促进尿酸排泄。尽量卧床休息，抬高患肢，避免膝关节负重，避免过度劳累，膝关节局部注意保暖。在饮食上，要注意避免吃像动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物，同时要控制食物的总热量摄入。"
朱翔│安徽省立医院
2023/03/01收听(18360)
第一跖趾关节是痛风最容易发作的关节，除第一跖趾关节之外，踝关节、膝关节也是痛风比较容易发生的部... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/03/06播放(72214)
第一跖趾关节是痛风最容易发作的关节，除第一跖趾关节之外，踝关节、膝关节也是痛风比较容易发生的部...
郭占军│河北医科大学第四医院
2023/03/06播放(72214)
对于痛风而言，如果出现了膝关节的肿胀、疼痛，说明是痛风的急性发作，消肿方法主要如下：<...
对于痛风而言，如果出现了膝关节的肿胀、疼痛，说明是痛风的急性发作，消肿方法主要如下：
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/08播放(62996)
痛风是体内嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症，高尿酸形成尿酸盐结晶后，尿酸盐结晶会沉积在关节以及组织... 李涯松│浙江省人民医院 2023/02/26播放(54868)
痛风是体内嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症，高尿酸形成尿酸盐结晶后，尿酸盐结晶会沉积在关节以及组织...
李涯松│浙江省人民医院
2023/02/26播放(54868)
痛风患者出现膝盖肿大，首先要判断膝盖肿大是由于痛风关节炎急性发作引起，还是由慢性痛风关节炎导致... 刘爱华│北京医院 2023/07/14播放(26306)
痛风患者出现膝盖肿大，首先要判断膝盖肿大是由于痛风关节炎急性发作引起，还是由慢性痛风关节炎导致...
2023/07/14播放(26306)
痛风导致膝盖疼疾病活动期的表现，属于关节炎发作， 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/21播放(70556)
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/21播放(70556)
当出现膝盖疼痛时，如何来判断到底是痛风，还是由其他疾病引起。分析如下：1、看临床... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/26播放(35158)
当出现膝盖疼痛时，如何来判断到底是痛风，还是由其他疾病引起。分析如下：
1、看临床...
2023/05/26播放(35158)
"痛风主要是长期高尿酸血症所致，其典型症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛，还可以累及到膝关节、踝关节、手关节等多关节，部分病人是以膝关节痛为首发症状，可以查血尿酸。如果血尿酸增高，基本可以诊断为痛风，也可以用秋水仙碱诊断性治疗。痛风的关节痛往往对秋水仙碱有效，而其他原因导致的关节痛，往往对秋水仙碱治疗效果不好，这也是鉴别诊断的要点之一。所以，青年或者中年男性出现不明原因的膝关节痛，要考虑到痛风的可能，可以去查血尿酸或使用秋水仙碱诊断性治疗。"
刘立宁│聊城市人民医院
2023/11/29收听(93030)
"痛风发展到膝盖大部分不严重，膝关节肿痛是痛风常见的临床表现之一，如果是出现了关节变形，严重影响了关节的功能，那么就比较严重。痛风的患者经过正规治疗，大部分可以控制病情的稳定，不会发展到关节严重变形的程度。痛风的治疗相对来说还是比较简单，因为痛风的发病和高尿酸血症有关系，所以把血尿酸控制在正常范围以内，是治疗痛风的关键。一般是建议把血尿酸控制在300μmol\/L以下，这样可以最大程度的减少痛风复发的概率，一个是要严格控制饮食，另一个是建议长期服用降尿酸的药物进行治疗。"
2023/01/08收听(57946)
"膝盖酸痛不一定是痛风，需要结合具体的疼痛特点、实验室检查来明确。一般来说，如果膝盖酸痛为突发性，并且伴有肿胀，需要给予进一步的检查，比如尿酸、血沉、C反应蛋白等。如果是痛风引起膝盖酸痛，会出现血尿酸、炎症指标升高，同时其他的辅助检查，包括关节超声、双能量CT成像，都会看到尿酸盐结晶的相关证据。只是需要注意，如果是痛风早期，可能影像学上并没有改变，需要结合其它病史、临床特点来具体分析。"
刘静│遵义市第一人民医院
2023/02/16收听(15852)
"痛风会影响膝关节而导致膝关节疼痛，虽然多数患者以第一跖趾关节肿痛为主，但是随着病情的发展，或者有小部分患者也可以出现其他关节的肿痛，比如踝关节、膝关节，甚至还会影响到上肢关节，如手指关节、腕关节，以及肘关节等等。如果血尿酸水平控制不佳，尿酸盐除了沉积在关节内以外，还会沉积在肾脏，引起慢性尿酸盐性肾病、尿路结石，出现肾小管病变、蛋白尿，严重的还会导致进行性肾衰竭。所以如果出现了痛风症状，患者应当积极治疗，控制血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/08/26收听(26924)
若出现一侧膝关节疼痛，并非均由痛风导致，应当结合具体症状特点并完善相关检查，寻找可能的原因，临床上导致一侧膝关节疼痛的原因较多，应具体问题具体分析。若由痛风导致，多表现为深夜及凌晨时分发作，一侧膝关节红、肿、热、痛异常明显，不能行走。若由骨关节炎导致，多见于老年患者，表现为久站、久坐后膝关节疼痛加重，休息后则可以减轻，疼痛程度一般不重。在类风湿关节炎早期，也可以出现一侧膝关节疼痛，此时膝关节晨僵较为明显，活动后减轻，伴局部肿胀、疼痛。因此若患者出现一侧膝关节疼痛，应当尽早就诊，在医师指导下完善相关检查，寻找可能的原因。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/10/28收听(29102)
"对于膝盖痛风缓解疼痛的方法，可以选择口服药物、外用药物来进行止痛，还可以通过全身静脉给药，或者关节腔内局部穿刺给药来缓解疼痛，具体如下：1、口服给药：最常使用的是秋水仙碱以及非甾体类消炎止痛药，常用的非甾体类消炎止痛药主要有洛索洛芬钠、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔片等，都可以选择使用。2、外用药物：主要有氟比洛芬巴布膏、吡罗昔康贴片等，都是常用的非甾体类消炎止痛药。3、全身静脉给药：如果口服和外用制剂疗效较差者，可以选择静脉给药，静脉给药常选择的是糖皮质激素，比如甲泼尼龙。4、关节腔内局部穿刺给药：如果膝盖痛风而出现大量关节腔积液时，还可以选择关节腔穿刺来抽出积液，局部关节腔内注射复方倍他米松注射液或者曲安奈德，来进行消炎、止痛治疗。"
2023/11/25收听(63106)
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