腰一直疼如何治疗

赵腾飞
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

骨科

腰一直疼如何治疗

2023-10-05 15:23播放 :

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视频内容

患者如果经常出现腰痛或者持续性的疼痛，往往提示慢性肌肉劳损，应当锻炼腰背部肌肉，同时避免久坐、开长途车、弯腰搬重物等。如果适当休息仍然不能缓解，可以采用理疗或者药物治疗的方法，如用非甾类消炎药塞来昔布、美洛昔康，以及肌松药，如盐酸乙哌立松片。通过以上治疗，腰酸、腰痛的症状会得到一定程度的缓解。

现在年轻人工作压力大，不得已都要久坐，腰背部肌肉得不到锻炼，可以佩戴硬质腰围，或者座位后面靠一个腰垫，让脊柱保持笔直状态。在挺直情况下，腰背部的核心肌群，如竖脊肌能处于持续收缩的状态，肌肉持续收缩可以适当分担椎间盘的压力，从而避免椎间盘提早的退变造成神经根压迫。

腰一直疼如何治疗

腰一直疼，我们要考虑慢性腰肌劳损，常常是由于长时间的伏案工作、低头玩手机，低头弯腰、劳作、做家务，长途开车，引起的慢性腰部肌肉的无菌性炎症、肌肉的痉挛。病人会感觉到腰部的酸胀、疼痛，疼痛可以呈条索状，沿着脊柱为中心对称性分布，常见于IT行业工作者、出租车司机等。我们要避免所有的不良的生活习惯和工作习惯，可以使用消炎、去痛的药物，包括西乐葆、美洛昔康、安康信，也可以用肌松药，包括盐酸乙哌立松，要多卧硬板床休息，局部可以热敷。

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/05/02收听(97534)

腰突,腰不疼了,屁股疼怎么治疗

"腰椎间盘突出腰部疼痛症状消失，而臀部仍然有疼痛症状，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、腰部超短波治疗、中药离子透入治疗，每日1-2次，每次30分钟，促进腰部神经根水肿及炎症反应消退。第二、仍应尽量卧床休息，减少腰部负重及弯腰活动，避免神经根受到挤压、刺激，同时也有利于神经自我修复。第三、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布，能够消除神经无菌性炎症，缓解臀部疼痛症状，同时也可以口服营养神经类药物，如维生素B1、B6、B12，加速神经修复过程。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/19收听(20352)

腰特别疼怎么治疗

"腰特别疼痛，可能是存在腰椎的结核、腰椎的肿瘤病变，或者是腰椎滑脱，或者是较为严重的峡部裂，还有就是强直性脊柱炎等问题。可以及时到骨科找医生面诊一下，腰椎的地方可以常规X片检查，必要时结合CT或者磁共振检查，确定原因以后再做相应的后续处理。疼痛明显的情况下，可以适当的使用止痛药比如洛芬待因缓释片。如果是严重的腰椎滑脱引起的疼痛，需要考虑手术治疗。如果是腰椎结核，可以选择异烟肼、利福平抗结核治疗，严重的也需要考虑手术植骨融合及内固定治疗。如果是腰椎的肿瘤，原发性的可以手术，如果是转移性的腰椎肿瘤，一般只有对症处理。"

语音时长01:15''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/08/18收听(72564)

腰椎骨疼怎么治疗

"腰椎骨疼有以下治疗方法：1、多卧硬板床休息，避免长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作及干家务、开长途汽车，这些动作会加重腰背肌肉的劳损，加重腰椎疼痛的程度与疼痛时间。2、可以使用一些消炎去痛的药物对症治疗，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片、安康信片、乐松片、双氯芬酸钠片，这些药物可以减轻局部炎症，缓解腰部疼痛。3、可以使用扶他林软膏在腰、背部局部涂抹，起到较好的消炎、镇痛的作用。4、平时要多锻炼腰部肌肉的力量，可以增加脊柱的稳定性，减少腰椎间盘突出的几率。"

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/03/01收听(16886)

腰两侧疼怎么治疗

"导致腰两侧疼痛的疾病，大约常见的有三种：第一种是腰肌劳损，第二种是腰肌旁韧带炎，第三种是泌尿系疾病，尤其见于泌尿系结石，对于腰肌劳损的治疗需在急性发作期时，尽量避免运动，避免坐位，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗，可以口服腰痛宁等药物治疗。在急性发作期过后，需要加强腰背肌肉的功能锻炼，提升腰部肌群的力量，从根本上避免腰肌劳损的发生。第二种疾病是腰肌旁韧带炎，也需要平卧、微波理疗或者活血化瘀治疗。如果痛点比较局限，可以做局部的封闭治疗。第三种疾病是泌尿系结石，需要根据结石直径的大小来考虑治疗方案。直径较小，可以使用体外超声碎石，而结石较大，可能需要手术治疗。"

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/10/11收听(39578)

腰胀疼如何治疗

"出现腰胀痛的症状，避免腰部的剧烈活动，注意保暖，避免受凉，不要长时间的坐位劳作，避免搬重物，可以使用腰围外固定限制腰椎的活动，避免胀痛的症状加重。如果胀痛的症状比较严重，卧床休息，局部可以给予理疗、中药熏洗舒筋活血，也可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者是口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物缓解腰部胀痛的症状。如果短期之内症状没有任何改善，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，进而选择科学合理的治疗方法，让腰胀痛的症状得到及时有效的缓解。"

语音时长01:19''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/09/07收听(69392)

腰锥疼怎么治疗

"腰椎疼痛不舒服可以暂时给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。另外，适当卧床休息，避免劳累、重体力劳动，有助于缓解疼痛。腰椎疼痛原因还是比较多，可能是腰椎滑脱、腰椎峡部裂，还有腰椎结核或者肿瘤病变等。可以考虑去医院骨科找医生面诊，结合查体初步的分析，可以常规的完善腰椎x片检查，判断有无明显的腰椎滑脱。如果是局部有骨质破坏等，可以进一步的磁共振检查，确定是属于肿瘤破坏，还是结核等感染导致的破坏。根据检查结果再做相应的治疗，如果是严重的腰椎滑脱，需要考虑手术治疗。如果是结核等需要抗结核治疗，必要时也需要考虑手术等治疗。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/08/18收听(90498)

02:12

腰椎骨疼怎么治疗

腰椎骨疼也就是腰痛，腰痛非常普遍，80%的成年人都会经历慢性或一过性腰痛。骨疼主要包括退变性骨...

陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院

2023/12/24播放(99920)

腰窝疼怎么治疗

腰窝出现疼痛，主要是由于这个位置的肌肉、肌腱、韧带出现了拉伤或者劳损的情况，也通常伴有受凉，这样会导致局部的无菌性炎症病灶，炎性代谢产物出现堆积，就会刺激周围的末梢神经出现疼痛感，所以要根据以上的情况进行对症的治疗。如果是出现明显的拉伤，要让腰部充分地处于放松状态，避免弯腰、久坐、久站，否则会导致这些位置进一步受到牵拉，导致损伤进一步加重，不利于恢复；并且要口服消炎止痛、活血化瘀的药物来有效的减轻局部的炎性水肿以及肿胀，一般经过5-7天的时间，症状就会得到明显缓解。如果是出现劳损所导致的，通常要进行暖水袋的热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，一定要注意保暖，避免受凉。并且可以口服盐酸乙哌立松片，来缓解这个位置的肌肉劳损所导致的肌肉紧张，肌肉放松之后就能够明显的加速愈合，一般经过2-3天的时间，症状也会得到明显好转。如果是单纯受凉所导致的，这种情况可以进行局部的保暖，用暖水袋热敷，症状就能够得到立即的缓解。

语音时长01:39''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/10/08收听(90972)

腰窝疼如何治疗

这里的腰窝就是我们临床上所说的腰肌的区域、腰背部筋膜覆盖的区域，其实就是腰肌劳损的概念。腰肌劳损是由于长时间伏案工作、低头玩手机，经常弯腰负重、弯腰劳作引起的腰背部酸胀、疼痛，疼痛是以脊柱为中心，对称性分布，还会伴有腰肌的痉挛，病人会感觉到腰部僵硬、活动受限。我们治疗上就要局部热敷，使用肌松药缓解肌肉的痉挛，使用消炎、去痛药，缓解疼痛的症状。同时可以嘱患者多挺腰，多做伸展运动，可以增加脊柱的稳定性，增加腰肌的强度，还可以有助于突出的椎间盘复位。

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/01/17收听(73438)

腰为什么疼

"腰疼的原因有很多，主要包括以下几种：1、由于腰肌劳损或者急性腰扭伤导致，这在日常生活中比较常见。急性腰扭伤在短时间内通过休息治疗以后可以缓解，但是如果腰肌劳损很长时间不能很好的缓解，会经常反复发作。2、腰疼可能与腰部的一些疾病有关系，常见的是由于腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出等疾病，可以导致腰部疼痛，尤其在活动的时候不但腰部疼痛，还会出现腿麻等现象。另外，腰部的一些肿瘤等疾病也会导致出现腰疼的现象，这时候应该及时前往医院进行CT或者核磁的检查，就能明确诊断。3、腰部疼痛可能与带状疱疹感染有关系，很多人出现皮肤疱疹以后会出现腰疼的现象，这种情况应在医院里面进行血液化液等，能够做出诊断，比如带状疱疹感染以后都会出现腰疼的情况，通过使用抗病毒的药治疗能够在一定时间内恢复。"

语音时长01:34''

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/05/17收听(92826)

腰为什么突然疼

"病人腰部突然疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：腰部扭伤或者腰椎骨折均可以造成腰部突然剧烈疼痛，并伴有腰椎活动受限，拍摄X光片会发现腰椎骨折，及时的进行固定、制动，能够使临床症状获得缓解。第二、腰椎间盘突出急性发作：也会导致腰部突然疼痛的临床症状，病人不敢弯腰、腰部不敢旋转，需要腰椎持续牵引治疗、腰围外固定，才可以使临床症状得到缓解，有的病人需要进行手术治疗才可以解除疼痛。早期诊断、早期治疗可以使临床症状获得快速缓解，病人如果病情严重，不宜反复使用保守治疗，而需要采用手术治疗，彻底去除病因，才能够使临床症状获得完全性的缓解，否则疼痛会持续加重。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/07/05收听(69126)

腰间盘突出腰不疼屁股疼怎么治疗

"腰椎间盘突出症的患者大多数表现为椎间盘突出压迫棘神经根后，引起相应部位的坐骨神经疼痛，大部分患者表现为臀部、大腿，甚至辐射到小腿，表现为相应神经支配区域的酸疼、麻木，甚至伴有肌肉力量下降，部分的患者表现为臀部和大腿的疼痛，而腰部并没有明细的疼痛。如果椎间盘突出释放的无菌性炎症引起窦椎神经的刺激，就会导致腰疼，但对于这种坐骨神经的疼痛，治疗上主要是嘱患者绝对卧床休息，给予甘露醇脱水治疗，同时可以给予腺苷钴胺，营养神经治疗，大多数患者在近期，通过卧床保守治疗，可以获得大部分缓解，但对于少部分患者反复发作或保守治疗无效的情况下，只有考虑手术治疗，可以根据具体情况，采用微创椎间孔镜或者开放手术治疗。"

语音时长01:37''

李明辉│武汉市第五医院

2023/08/15收听(55498)

小肚子和腰像来月经疼怎么治疗

"肚子和腰像月经期般疼痛或者感觉到不舒服，可能存在妇科方面的疾病，先考虑是不是有盆腔积液盆腔炎症，有没有子宫肌瘤或卵巢囊肿方面的问题。建议患者到正规的医院进行检查，可以通过做B超的方式了解自己是否存在妇科问题，发现问题后及时进行治疗。如果只是单纯的妇科炎症，可以通过服用抗生素的方式进行改善，效果比较明显，但是，要在医生的建议下服用药物，否则也会影响到身体的健康。如果存在子宫肌瘤或卵巢囊肿等问题，要根据肌瘤或囊肿大小情况及时进行手术。"

语音时长01:13''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2023/03/05收听(40592)

腰中间的骨头一按就疼怎么治疗

"腰中间骨头一按就疼可以通过以下几种方式进行治疗：第一、轻掐手法治疗，以有痛感为度，每分钟80-100次，总共200-400次，每日1-2次，无肿胀可采用刮法十至几十次，可以祛腐生新，每日1-2次，15日为一疗程。第二、针刺疗法，找准棘突上的最痛点，皮肤常规消毒，针刺十余次，1-2日一次，三次为一疗程。第三、封闭注射治疗，将曲安奈德和盐酸利多卡因混合制剂做痛点注射，每周一次，三次为一疗程。第四、微创松解手术，皮肤常规消毒，用微型刀刺入痛点，用刀刃刮痛点，每周一次，三次一疗程。通过以上几种方法进行综合治疗后，局部疼痛症状可明显缓解或消失。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/08/28收听(53102)

缠腰龙疼怎么治疗

"缠腰龙就是带状疱疹，它沿着腰部神经到腹壁成半圈，产生皮肤疱疹，并同时伴有明显的神经痛，疼痛很剧烈，呈撕裂样、刀割样、针刺样或者烧灼样疼痛。疼痛严重时，人难以忍受，所以需要积极治疗。一是针对疼痛进行镇痛治疗。二是治疗病因，也就是针对带状疱疹病毒的感染进行治疗。当感染好了以后，没有炎症对神经进行刺激，神经痛自然也就会缓解。首先，要越早越好的对带状疱疹进行正规治疗，抗病毒一般选择阿昔洛韦，更昔洛韦，伐昔洛韦等抗病毒药物，口服一周左右。疼痛刚刚开始时是因为神经水肿造成的，需要适当使用小剂量的激素泼尼松一般5-10mg，一天一次，吃3-5天可停药。同时，还需要使用营养神经的药物甲钴胺，胞磷胆碱胶囊这类药物。不要将皮肤上的疱疹弄破，或者涂抹任何东西，以免留下疤痕或者严重的色素沉着。治疗越早越好，如果治疗时间过晚，可能会遗留下永久性的神经痛，难以康复，就要选择封闭治疗或者神经离断术。"

语音时长02:35''

仲威振│青岛盐业职工医院

2023/02/27收听(67556)

腰不疼屁股和腿疼怎么治疗

首先要清楚腰不疼屁股和腿疼是什么原因引起的。腰不疼，屁股和腿疼主要是由于腰椎间盘突出症压迫了坐骨神经引起的。腰不疼是因为腰疼可能在几年或者很久以前发生的，腰椎间盘纤维环已经破裂，而这次是由于纤维环破裂，压迫了坐骨神经导致的臀部和腿疼。这时首先到骨科或脊柱外科做腰椎磁共振，根据结果决定下一步的治疗方案，或保守治疗、或手术治疗。

语音时长01:22''

王珏│郑州大学第一附属医院

2023/08/10收听(27884)

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