眼角膜移植技术需要配型吗

2023-03-01 06:12播放 :

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角膜移植术不需要常规进行配型，但是在角膜移植术之前需要做很多检查。因为角膜是特殊的组织结构，人类角膜是眼球前1/6的眼球壁，无色透明，由大量纤维组成。需要移植的这部分角膜没有血管，血管都长在眼球壁周围的部分，所以角膜移植是所有器官移植中成功率最高的一种移植手术，因为没有角膜血管，所以也不需要进行配型。

角膜移植因为基因型或其他方面而导致排斥作用的可能性，会比其他器官移植要低。做角膜移植手术之后，患者需要很长一段时间等伤口愈合拆线，再评估角膜移植术后续的治疗。所以角膜移植本身不需要常规配型，但是在角膜移植手术之前会需要对于供体进行各方面体检，以保证角膜没有感染、没有病态，角膜活力足够。

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眼角膜移植技术需要配型吗

"眼角膜移植技术一般是不需要配型的，角膜是透明的组织，不含血管和淋巴管。那么也就是说它的白细胞像组织片接触的机会比较少，处于相对的免疫状态，靠近角膜缘，排斥反应的几率也会大一点。要是有一些是有角膜混浊区，角膜白斑带血管翳型的角膜白斑，那么就增加了排斥反应的几率。"

语音时长00:44''

侯光辉│珠海市人民医院

2023/11/20收听(38780)

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2023/12/16播放(61680)

什么是眼角膜移植技术

"眼角膜移植技术是把病变的角膜切除掉，把正常清晰的角膜移植到切除部位的角膜上去。有大部分的主流手术，同种异体，是人与人之间的移植。也有板层角膜移植，采取动物的，比方说猪角膜，它的生物免疫原性低，角膜板层脱细胞之后，移植的成功率可能会更高一点，有一些是用猴子做试验，也有成功的一些表现，但是主流目前还是同种异体之间的角膜移植。"

语音时长01:00''

侯光辉│珠海市人民医院

2023/10/04收听(76524)

眼角膜移植技术危险吗

"眼角膜移植术和其他手术一样，术中、术后都有可能产生一些并发症。比其他全身组织器官里，角膜移植应该是成功率最高的一种手术。术中一些并发症，虹膜的损伤，原来有粘连性的角膜白斑分离出血，晶状体脱离、脱位，房角后退，玻璃体出来了，脉络膜的驱逐性大出血，终止角膜移植，赶快把伤口给缝起来，把后巩膜切开来放出血。眼底的视网膜脱离等等术中的一些并发症，突然阻塞的，术后也可能有一些并发症，术后有虹膜前粘连越来越多，随着伤口愈合或者是缝线松一点，虹膜越来越粘连，青光眼或者增加了排斥反应。白内障，术后也可能晶体混浊加速了，出现了白内障，将来还要做白内障，联合青光眼的手术，或者是术后前房有变浅、漏水、加压包扎不行，还要再缝针，加针来处理。术后也有一些黄斑水肿，要治疗黄斑的水肿相应的处理。玻璃体里，混浊、积血等等，有相应的并发症进行相应的处理。"

语音时长02:13''

侯光辉│珠海市人民医院

2023/07/18收听(78128)

眼角膜移植技术的成功率高吗

"眼角膜移植技术，是全身器官移植当中成功率最高的一种技术，单纯角膜混浊，白斑已经处于稳定静止期，受伤或者是严重的，已经静止了3个月、半年，成功率可以达到90%以上。活动性的炎症，或者是角膜有一些轻微的新生血管成功率就会低一些，70%-80%，有一些血管翳、角膜混浊，伴有角膜缘血管网白细胞比较多，移植术后排斥反应就几率就比较高，失败率就比较高，成功率就比较低，40%-50%的成功率。"

语音时长01:16''

侯光辉│珠海市人民医院

2023/01/21收听(93958)

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心脏移植需要配型吗

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张海波│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/12播放(95936)

眼角膜移植需要注意什么？

眼角膜移植手术对患者来说需要注意手术前要用一段时间药，一般主张术前3天点眼药水。角膜移植术前、术后都要注意眼部卫生，预防感染。另外就是移植术后特别注意眼红，一旦眼睛红就有可能是角膜排斥反应发生，要及时到医院就诊，要及时和医生沟通，定期随诊。手术以后要根据医生的要求定期到医院来，一旦发生排斥反应，及时用药可以抢救回来，如果眼睛红了或者视力下降了，没有及时用药，移植的角膜一旦发生了排斥反应，发生到严重的程度可能就抢救不回来了，这种情况需要进行二次移植，二次移植的排斥率要比第一次移植的排斥率更高，风险更大。

语音时长01:03''

刘小伟│北京协和医院

2023/11/04收听(87534)

心脏移植需要配型吗？

心脏移植也需要配型治疗，像肾移植、肝移植一样，需要捐献者和接受者进行供体免疫的HLA的配型，配型的目的就是找到两个人体之间更匹配，因为降低术后的免疫排斥反应，这样能够获得长期的存活，减少术后的并发症，特别是免疫排斥。当然我们配型之后还要通过免疫排斥的药物，长期的吃，最常见的三年或者两年吃排斥药物，来帮助身体对外来的捐献的心脏进行达到一个耐受，还有适应的过程，所以配型也很关键。不光是近期的存活，为了更好的或者远期的存活效果，配型是很关键的。

语音时长00:50''

张海波│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/19收听(20614)

什么是眼角膜移植？

"眼角膜移植就是病人的角膜发生了混浊，正常情况下角膜是透明的，像一个透明的玻璃，发生浑浊的时候，眼角膜会变成像毛玻璃一样，看东西会有严重的影响。在这种情况下，需要换角膜，相当于把毛玻璃去掉一块，然后补上一块透明的玻璃，通过透明的玻璃来看外界的物体叫角膜移植。角膜移植一般可以分为穿通性角膜移植、板层角膜移植，还有内皮移植，也叫成分移植，可以移植角膜的整个，也可以移植角膜的一部分。"

语音时长00:46''

刘小伟│北京协和医院

2023/09/09收听(96318)

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可以移植眼角膜吗

"眼角膜可以移植，现在眼角膜移植手术是比较成熟的手术，已经开展很多年。现在很多医院眼科都已经开展角膜移植手术，手术比较成功。很多角膜疾病引起的角膜不透明、角膜溃疡等角膜不好的情况，都可以通过角膜移植进行治疗。但是最大的困难就是缺少供体，角膜贡献者比较少，角膜源比较短缺，所以只要有角膜供体、角膜源就可以进行角膜移植，此手术比较成熟。"

语音时长01:17''

王秀亮│聊城市中医院

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张玉平│广州市第一人民医院

2023/06/19播放(83674)

移植眼角膜要多少钱

眼角膜修复手术是用好的新鲜角膜，或人工角膜将患者有病变的角膜置换掉，角膜移植手术分两种：1、全层角膜移植术 ，适应于角膜白斑、圆锥角膜、角膜穿孔或角膜溃疡等，是以全层透明角膜换掉患者整个病变的角膜，这种移植片可以是人工角膜，或异体的正常透明角膜，主要是患者眼睛后节正常没有病变，通过这种手术方法可为患者改善视力。2、板层角膜移植术，将部分的浅层病变角膜切除，用一块同样大小和厚度的板层移植片补上去，以免病变会累及整个角膜，这种修复手术费用比较高昂，在3-5万左右。

语音时长01:16''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/09收听(56060)

眼角膜移植成功率多少

"眼角膜移植手术也叫角膜移植术，这是眼科比较常规的手术，因为存在局部的排斥反应，所以这种手术的成功率目前一般统计在90%左右。当然如果是部分角膜移植术，成功率相对会更高一些，可以在95%左右。这种手术主要用于一些比较严重的角膜疾病治疗，比如角膜炎、角膜溃疡、严重眼部外伤、角膜瘢痕、圆锥角膜等。这些疾病保守治疗一般效果非常差，很难让视力恢复正常，所以只能通过角膜移植术，使角膜重新变成透明的状态，这样视力才能恢复正常。手术以后需要使用抗生素、糖皮质激素以及免疫抑制剂来控制局部炎症，避免排斥反应。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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什么情况下需要眼角膜移植

患者需要眼角膜移植时说明角膜病变严重，用药已经不足以让角膜恢复正常、恢复透明度，只能做角膜移植...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

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眼角膜移植后的护理

"眼角膜移植术后的护理主要包括以下几个方面：1、要严格按照术后医嘱规范用药，滴眼药水的时候要轻扒下眼睑滴药，不要扒上眼睑，以免对切口造成影响。2、术后早期眼睛里面不能进水，否则容易引起感染导致眼内炎，严重的会导致视力丧失，甚至需要做眼球摘除术。3、不能用手去揉眼，避免磕碰眼睛。4、术后饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，尤其烟酒是绝对禁忌。5、平常可以正常的用眼，可以看书、看电视等，但是一定不要长时间的用眼，注意休息，否则容易引起眼睛干涩、疲劳等不适。"

语音时长01:14''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2023/12/01收听(90516)

什么情况下需要眼角膜移植？

"如果角膜发生了混浊或者角膜发生了穿孔，就需要做角膜移植。角膜移植，有一种叫穿通性角膜移植。穿通性角膜移植通常情况下是整个角膜都发生了混浊，包括从前面到后面都发生了混浊，需要做整个角膜的穿通移植，如果角膜是前面发生了混浊，后面是好的，可以做板层角膜移植。还有一种情况，比如蚕食性角膜溃疡，或者酸碱烧伤或者化学伤以后引起的结膜组织长期充血、视力下降，也需要做角膜移植，可能需要做全板层角膜移植手术。"

语音时长00:49''

刘小伟│北京协和医院

2023/03/18收听(86128)

01:26

什么情况下需要眼角膜移植

眼角膜移植主要为针对角膜混浊或角膜穿孔进行的一种手术，需要角膜移植目前主要有以下几种情况：

李春晖│山西医科大学第一医院

2023/06/23播放(52068)

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眼角膜移植分类

眼角膜移植分为板层角膜移植、全层穿透性角膜移植。板层角膜移植成功率相对较大，全层角膜移植有多种...

吕颂谊│浙江省立同德医院

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