破伤风是破伤风杆菌引起的特殊类型感染，其最早临床表现包括头晕，头疼、咀嚼无力、局部肌肉抽搐、压痛等。如未及时处理，将发生破伤风，其典型表现是肌强直和肌痉挛，如下：

1、肌强直：肌强直先累及咀嚼肌，出现吞咽困难、牙关紧闭、张口困难，继而出现面部表情肌强直，后续累及颈部肌肉、背部肌肉、腹部肌肉，最后为四肢肌肉和膈肌，此时出现牙关紧闭，张口困难，同时颈部强直、后仰，躯干扭成弓样；

2、肌痉挛：在肌强直基础上会发生肌痉挛，如面部表情肌痉挛，导致蹙眉、嘴角下拉的苦笑面容，支气管平滑肌或膈肌痉挛，导致呼吸困难、窒息，此外，膀胱括约肌痉挛，导致尿潴留。以上肌肉痉挛可引起肌肉断裂，严重时发生骨折，肌强直和肌痉挛常引起窒息、呼吸衰竭、肺部感染，可导致死亡，由光刺激、声音刺激诱发。

因此一旦发生破伤风杆菌感染之后，致死率较高，对于较薄且深的伤口，需及时做好伤口清创、注射破伤风疫苗。