武汉大学人民医院
儿科
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宝宝一躺下就咳嗽，常见于以下的原因：
1、鼻炎、鼻窦炎：宝宝出现鼻塞、流鼻涕，鼻塞可以堵塞呼吸道，产生呼吸不畅，导致咳嗽或者流鼻涕；
2、鼻后滴漏：躺下后鼻涕往后流，出现鼻后滴漏，会引起宝宝咳嗽；
3、胃食管反流：躺下出现胃液的反流，也可以出现咳嗽症状；
4、支气管炎、肺部感染：宝宝躺下，同时有环境温度改变，呼吸道的分泌物增多，慢慢流入咽喉部，出现一躺下就咳嗽的情况。
还有其他原因也会引起此种情况，需要带宝宝到医院去进行评估，检查咳嗽的轻重程度。
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"躺下咳嗽的厉害多见于以下几种情况：1、患者平常就有咳嗽、咳痰，躺下以后痰液不易排出，积聚在气道内刺激支气管引起咳嗽的更加厉害；2、心血管的疾病，心血管的疾病可以导致左心衰竭，躺下以后回心血量增多，引起心功能衰竭的情况进一步加重，引起肺部淤血从而刺激咳嗽，导致躺下来咳嗽的更加厉害。如果经常感觉到躺下的时候咳嗽的更加厉害，应该到医院进一步检查，如做胸部CT、心电图、心脏彩超等等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/26收听(52388)
躺下就咳嗽厉害有几个原因，第一种情况在肥胖的人比较明显，因为胖人的舌根会比较肥厚，躺下以后舌根... 徐蕾│中山市博爱医院 2023/03/17播放(55856)
躺下就咳嗽厉害有几个原因，第一种情况在肥胖的人比较明显，因为胖人的舌根会比较肥厚，躺下以后舌根...
徐蕾│中山市博爱医院
2023/03/17播放(55856)
躺下就咳嗽的厉害常见于一些原因：晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部的脏器和膈肌上提会导致肺舒张受限；而咳嗽可以清理咽喉、支气管异物，也是身体排毒的方式。而在夜间仍躺着睡觉的凌晨3-5点钟是肺部排毒的最佳时间，所以会有咳嗽的病症；另外晚上1-3点是人体血气更好运行到肺经的时候，这个时候肺部开始进行自我的调节修复，所以会出现轻微的咳嗽，晚上这个时候咳嗽较为厉害。肺的支气管周围的神经有迷走神经，晚上的时候相对活跃，会使肺的气管、支气管分泌物增加而刺激气道的平滑肌收缩，出现夜间咳嗽相对较重的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/22收听(37052)
"临床上可以导致平卧时咳嗽加重的疾病，包括哮喘、心功能不全，所以当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗，具体有以下几种原因：一、如果患者完善相关检查后确诊为哮喘时，可根据病情口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂，例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。二、如果患者出现心钠素明显升高，考虑为心功能不全而出现的上述临床症状，可根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物，常用的药物包括硝酸甘油、硝普钠、地高辛、西地兰、呋塞米、螺内酯等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/17收听(97814)
临床上可以出现平卧后咳嗽加重的疾病包括慢性肺源性心脏病、心功能不全等等，如果患者出现平卧后咳嗽症状加重时，需要积极就医、完善相关检查、明确诊断，并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为慢性肺源性心脏病出现的上述临床症状，需要根据病情给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。如果患者是因为心功能不全出现的平卧后咳嗽，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的药物治疗，常用的药物包括西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等等。
2023/07/21收听(19240)
一般造成儿童躺下就咳嗽厉害的原因，主要包括以下几种情况。首先，由于儿童患有肺热咳嗽引起的症状。在儿童患有肺热咳嗽以后，儿童往往咳嗽比较剧烈，并且儿童的舌质是非常红的，口干，喜欢喝水，甚至还有大便的干结。针对儿童肺热引起的晚间咳嗽，可以给儿童应用小儿肺热咳喘口服液。其次，由于儿童患有痰湿咳嗽引起的症状。在儿童患有痰湿咳嗽的情况下，儿童往往呼吸道中痰液特别多。在躺下的时候，痰液的体位变化就会出现痰液部位的变动。这样儿童咳嗽往往也非常严重，可以给儿童应用杏苏二陈丸。
司振阳│南京市中医院
2023/03/11收听(20312)
躺下就咳嗽多数见于咳嗽变异性哮喘、心衰、... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/01播放(95042)
躺下就咳嗽多数见于咳嗽变异性哮喘、心衰、...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/01播放(95042)
患者出现平卧后咳嗽加重的症状，需要积极就医，完善相关检查明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗。如果患者是因为肺内炎症出现的上述临床症状，需要根据致病微生物采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是因为哮喘出现夜间平卧后咳嗽加重，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等。如果患者为老年人，心钠素出现明显增高，此时考虑为心功能不全导致的平卧后咳嗽加重，需要根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗，临床上常用的药物包括西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等。
2023/03/15收听(53842)
如果躺下就咳嗽或躺下显得咳嗽更加厉害，此类与体位相关的咳嗽，应根据特点因势利...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/21播放(28856)
躺下来咳嗽厉害，坐起来轻，常见原因如下：1、呼吸道感染：上呼吸道、鼻腔、口咽部唾... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/14播放(26718)
躺下来咳嗽厉害，坐起来轻，常见原因如下：
1、呼吸道感染：上呼吸道、鼻腔、口咽部唾...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/14播放(26718)
"晚上一躺下就咳嗽厉害，见于呼吸道过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性支气管炎，如果伴有失眠，跟剧烈的咳嗽是有关联的。这种情况会建议病人做一些特殊的检查，比如胸片、CT是必须要做的，因为它可以排除肺部的结核性病变、肿瘤性病变、感染性病变。而呼出气一氧化碳检测更能够体现是否为呼吸道过敏性疾病，因为呼吸道的迷走神经在夜间明显比较活跃，它能够引起气道反应导致支气管收缩，诱发咳嗽加重。所以遇到这种情况，一般给予抗炎、抗过敏治疗，戒烟限酒，不要轻易含化咽立爽、草珊瑚、西瓜霜含片，这样就能够尽快缓解夜间咳嗽的症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/04/15收听(89540)
"出现躺下咳嗽比较厉害，坐起来比较轻的现象，是比较常见的。首先，心脏病变会导致咳嗽的发生，比如发生了左心衰竭的现象，会导致肺部的淤血，这个时候会出现心源性的哮喘，就会出现咳嗽的症状。在躺下的时候回心血量是会增加的，这个时候会使左心衰竭的症状更加的严重，很容易加重肺淤血的情况，会加重咳嗽的现象，坐起来之后会有减轻的。另外，如果是呼吸系统的感染引发的咳嗽，躺下时也会出现咳嗽比较厉害的现象，因为躺下时支气管树会变得水平，支气管会受到周围肺组织的压迫，支气管就会出现相对的狭窄，这时也容易诱发咳嗽比较厉害的现象。有效的进行消炎的治疗，可缓解咳嗽比较厉害的症状，需要根据感染类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/15收听(55752)
"患者晚上一躺下来就咳嗽厉害，伴有失眠，具体原因如下：1、副交感神经兴奋：大多数情况下，是原有支气管、气管的炎症，在晚间睡眠的时候，由于副交感神经兴奋，以至于咳嗽可能比白天厉害。2、分泌物误入下呼吸道：躺下来时，上呼吸道的分泌物可以误入下呼吸道，使原有的咳嗽进一步加重。3、胃肠道反流：躺下来由于体位的关系，感觉不到的胃肠道反流，也可以导致原有的咳嗽加重，躺下来咳嗽加重肯定影响睡眠，会导致失眠。必要的时候，在晚间可以加用止咳化痰的药物，也可以口服安眠药改善睡眠，可能咳嗽会有所缓解，但是，痰多的患者尽量不要随意使用安眠药，以避免痰液引流不通畅而导致呼吸道阻塞，引起意想不到的后果。最主要是要针对导致咳嗽的原因采取相应的抗感染、止咳化痰治疗，必要的时候，还要与抗过敏的药物联合使用。睡觉时为了减少上呼吸道、胃肠道反流导致的咳嗽加重，有时可以高枕卧位，通过体位的调整，减少上呼吸道的液体流入下呼吸道，减少胃肠道反流导致的咳嗽加重。"
2023/04/22收听(16912)
出现躺下咳嗽厉害，坐起来就减轻的现象，也比较常见。首先，大多数咳嗽的病因都是发生呼吸系统的感染，呼吸系统发生感染时，呼吸道的黏膜会分泌大量的炎性渗出物堵塞呼吸道，这个时候容易出现咳嗽的现象。在躺下的时候，支气管树就会变得比较水平，周围的肺组织对于支气管气管的压迫也会增强，呼吸道就会变得相对狭窄，加上分泌物的影响，很容易出现咳嗽比较厉害的现象。针对于感染的情况进行针对性的消炎治疗，效果比较好，可以有效的减少呼吸道的分泌物，缓解咳嗽症状，比如细菌性的感染，可以使用抗生素，比如头孢曲松、头孢哌酮，病毒性的感染，可以使用利巴韦林来进行抗病毒的治疗。另外，有一些人出现咳嗽的现象，有可能是心源性的哮喘所导致，躺下的时候回心血量会增多，容易导致肺部的淤血发生，也会出现躺下咳嗽厉害的现象。
2023/04/05收听(35296)
有些疾病尤其是在躺下的时候咳得比较厉害，快速解决当然主要是立即让患者坐起来，或者站起来，是比较... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(43054)
有些疾病尤其是在躺下的时候咳得比较厉害，快速解决当然主要是立即让患者坐起来，或者站起来，是比较...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(43054)
"宝宝突然咳嗽厉害，首先要想到是不是有异物吸入。一旦有异物吸入，小孩不但咳嗽加重，而且会造成呛咳，这种呛咳会持续，同时有些小孩甚至会有气竭、面色青紫的情况，必须要到医院里面及时处理。另外，小孩咳嗽多半是因为炎症所造成，炎症有时候产生痰液，痰液造成呼吸道不通畅，会刺激小孩产生突然咳嗽加重的情况。随着痰液排泄出去，有些小孩咳嗽可能马上就会得到很好的缓解。除此之外，有的小孩是过敏体质，可能在季节转换的时候，对花粉、某些气味、冷空气比较敏感，突然之间就造成支气管痉挛，会产生所谓的刺激性咳嗽，临床上面并不少见。总而言之，小孩突然咳嗽加重总是有原因，家长还是要带小孩到医院里面听听医生的建议，必要的时候可能要做相关的检查，还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/10/06收听(64160)
"宝宝一躺下睡觉就咳嗽，首先考虑支气管的炎症，在睡眠时痰液分泌增多，会出现咳嗽、咳痰，可以给予口服氨溴特罗或肺力咳合剂，有止咳化痰的作用。同时，还要注意鼻腔内是否有分泌物，如果清理不干净，睡眠平卧后会刺激引起咳嗽，可以用吸鼻器或者用湿的纸巾擦拭鼻部，清理鼻腔内的分泌物后会减轻症状。还要注意是否有过敏的因素，宝宝睡眠的环境中枕头或被褥是否有尘螨过敏的可能。还要注意周围环境中是否有刺激性的气味，引起过敏反应，出现咳嗽，注意勤通风，勤换枕头，勤换被褥。注意是否被褥、枕头中有可能出现刺激性气味的东西，除外以后会减轻症状。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2023/12/09收听(37554)
躺下起来时头晕比较厉害，通常有以下几种原因导致：1、耳石症：比如患者头晕时，睁开... 国红│北京医院 2023/08/25播放(33009)
躺下起来时头晕比较厉害，通常有以下几种原因导致：
1、耳石症：比如患者头晕时，睁开...
国红│北京医院
2023/08/25播放(33009)
咳嗽的原因多种多样，一躺下就咳嗽，鉴于以下几种情况：1、当发生慢性心功能不全时，患者... 于洁│太原市妇幼保健院 2023/09/26播放(83248)
咳嗽的原因多种多样，一躺下就咳嗽，鉴于以下几种情况：1、当发生慢性心功能不全时，患者...
于洁│太原市妇幼保健院
2023/09/26播放(83248)
"一躺一下就咳嗽从以下几个方面考虑：第一、呼吸系统，考虑是不是气道里有问题，像有些气道肿瘤带蒂部，外压性的甲状腺肿、胸腺瘤，也是体位一变化气道受压更明显，可能出现刺激性咳嗽。第二、反流性食道炎，反流性食道炎的患者会有反酸，胃液刺激咽喉部会出现刺激性的咳嗽。第三、心源性的原因，心源性的原因就是心衰的病人平卧的时候，会出现回心血量的增高，导致心源性的肺水肿，会出现有咳嗽，如果端坐位，就会好一些。"
2023/03/20收听(51376)
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