产后出血量多少正常

2023-02-22 00:25播放 :

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如果妈妈是自娩顺产,产后出血量超过500ml诊断产后出血,如果妈妈是剖宫产,产后出血量超过1000ml诊断产后出血,在上述范围之内属于正常,如果超过上述范围,诊断产后出血要及时给予处理。

产后出血是孕产妇死亡的重要原因,长时间排在孕产妇死亡原因首位,要高度重视,产妇出血有多个原因,要查找原因给予处理。常见的原因是宫缩乏力,子宫收缩不佳,一般表现为子宫柔软,不收缩,需要按摩子宫,同时给予宫缩剂,通过上述处理会很快好转,阴道出血明显减少。产后出血有时也与产道损伤相关,要给予积极缝合止血,产后出血有时也与胎盘残留等胎盘因素相关,必要时要刮宫,甚至要进行宫腔填纱布止血,产后出血有也与羊水栓塞、DIC,即凝血功能障碍相关。

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产后出血是指什么

"产后出血就是指胎儿娩出以后24小时以内出血量超过了500ml,产后出血主要发生在第三产程和产后两小时之内,发生率大约占分娩总数的2%-6%,因此发病率是比较高的。产后出血是我国构成孕产妇死亡的第一个主要原因,因此产后出血一旦发生,轻者产妇继续贫血、抵抗力降低,容易继发产后的感染,重的可以导致产后失血性休克,甚至造成垂体缺血、坏死,导致垂体功能降低,也就是席汉综合征,因此是严重威胁着产妇生命的并发症。产后出血的原因,常见的有四大原因,子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最为常见,大约占产后出血的70%-80%,由于既往人工流产或者宫腔操作次数多,导致的胎盘因素引起的产后出血比例也在逐渐上升。一定要注意胎盘因素的问题,比如胎儿娩出以后胎盘有残留、胎盘粘连或者胎盘植入都会导致胎盘因素的产后出血。其他的还有软产道裂伤,比如分娩的时候因为胎儿过大、产时急产或者产程过快,手术助产的时候出现了会阴、阴道的裂伤,有的裂伤到子宫下段引起了阔韧带血肿,发生了严重的产后出血。少见的就是凝血功能障碍,比如孕前、孕期合并凝血功能障碍型疾病,比如血液病、白血病、肝病等可能会发生出血,一旦发生出血都是非常凶险的。"

语音时长02:05''

赵芳北京积水潭医院

2023/02/27收听(61876)

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