上海市第六人民医院
普外科
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淋巴结核有传染的可能，因为结核病主要传染来自于呼吸道。有淋巴结核的患者，只要伤口没有出现破溃或脓液没有外渗，普通人接触不到淋巴结核。
多数淋巴结核的患者有肺部的肺结核，甚至部分患者会有肾结核，属于全身性疾病，不能简单归结为局部淋巴结核。此类患者应特别注意，在患有肺结核时，患者出现咳嗽时，有可能将病菌传播出，通过咳嗽，在空气中会出现较大的传染可能性。
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淋巴结核是指淋巴结内有结核菌，其本身不具备传染性，但是因为淋巴液是全身循环的，所以就会到呼吸道及消化道，而结核的传染途径主要就是呼吸道传播和消化道传播，当然还有血行传播。如果是有淋巴结核的患者，要注意积极的治疗结核病，进行规律、足量、足疗程联合用药，并且需要摄入丰富有营养的食物，如优质蛋白、绿色蔬菜、水果、核桃等，以提高身体的抵抗力，同时与家人一起住时，也要适当注意。如果考虑是结核活动期时，比如平时打喷嚏需要戴口罩，分餐吃饭，必要时分开住宿等，尤其是有小孩时，还需要分开洗衣物，以防止交叉感染。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/16收听(14092)
"如果是单纯的淋巴结结核，一般没有传染性。如果是合并存在有活动性肺结核，具有一定的传染性。单纯淋巴结结核、合并肺部结核都需要进行规范的抗结核治疗。淋巴结结核抗结核治疗效果比较好，基本上可以达到90%以上的治愈率。但是，抗结核的疗程比普通肺结核的疗程要长，需要在一年以上，因此在抗结核的过程当中，需要进行定期的复查，检查肝功能的状态。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/07/17收听(64048)
"淋巴结结核多继发于肺结核导致的淋巴结肿大。严重的情况下，还会出现局部感染或者破溃，单纯的淋巴结结核不具有传染性，如果合并有开放性肺结核，有传染的可能的。对于淋巴结结核，需要系统的抗结核治疗，而对于合并感染的病人，也应该及时的进行手术切开引流，并且还要定期地进行换药。在治疗期间，应该叮嘱病人合理的膳食，增加营养，多吃高蛋白的食物以及富含维生素类的食品，并且在抗结核治疗期间，由于结核药物的毒性作用，容易出现肝功能、肾功能损害，所以也应该定期进行监测，对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/28收听(69646)
"通常来说淋巴结核也称为肺外结核，是没有传染性的。传染性是指肺结核，肺里面的病灶和细菌，主要是细菌通过痰液和飞沫进行空气传播。除此之外，一般的统视为是无传染性的结核病，淋巴结核比如破溃以后流脓，可能脓里面带有细菌，但是它是不会通过空气进行传播给其他的朋友或者是病友，因为它只是可能会局部进行污染，所有的患者也不会让它流那么长时间，也会急着去医疗机构进行诊治。"
戴希勇│武汉市肺科医院
2023/01/30收听(72922)
"结核病主要的传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性的病人，具有一定传染性，主要通过痰飞沫传染。淋巴结核如果不开放，是没有什么传染性，但是如果淋巴结核化脓以后，有分泌物排出体外，可能有一定的传染性。因此，对于淋巴结核，可以进行很好的包扎隔离，以防排泄物污染正常人群。当然，对于结核病来说，最有效的预防是注射卡介苗，当注射卡介苗以后有了抗体，针对结核病的抗体有保护性，不会被传染上。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/10/15收听(30726)
结核的传播途径主要为飞沫传播，飞沫只有通过肺呼吸才可传播，因此只有部分肺结核患者才存在结核传染... 刘小玉│武汉市肺科医院 2023/06/06播放(99530)
结核的传播途径主要为飞沫传播，飞沫只有通过肺呼吸才可传播，因此只有部分肺结核患者才存在结核传染...
刘小玉│武汉市肺科医院
2023/06/06播放(99530)
"如果单纯是淋巴结核是没有传染性。如果合并有肺结核，尤其是痰菌阳性的肺结核，是具有传染性。对于淋巴结核患者，是需要进行正规的抗结核治疗，选择的药物是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，疗程在9-12个月左右，在治疗的过程中，需要注意监测药物的不良反应。有的淋巴结核患者在治疗的过程中，其淋巴结会破溃、渗出，会有大量的脓液流出，需要注意皮肤的清洁，并且勤换药。一般经过抗结核治疗一段时间以后，其切口会逐渐的愈合，在愈合之前需要担心继发细菌感染的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/04/12收听(83656)
"颈部淋巴结核不会传染，颈部淋巴结核属于肺外结核，而且淋巴结会有完整的包膜，不能将结核分枝杆菌排出，所以不具有传染性。如果患者同时没有肺结核，也不能通过呼吸道将结核分枝杆菌排出体外而传染他人，也不具有传染性。淋巴结核的临床表现是淋巴结进行性肿胀、轻度压痛，患者可以同时伴有全身中毒症状，例如低热、盗汗、乏力等症状。随着病情的进展，发展为不规则的肿块，若能够及时进行抗结核治疗，肿大的淋巴结可以消退。如果不经抗结核治疗，感染会最终穿破皮肤，导致结核分枝杆菌排出，也具有一定的传染性，结核治疗的疗程至少要九个月。 "
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/01/09收听(50874)
淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，属于肺外结核，体表及深部的淋巴结均可以发生结核病。淋... 梁珍│湖南省胸科医院 2023/07/01播放(90044)
淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，属于肺外结核，体表及深部的淋巴结均可以发生结核病。淋...
梁珍│湖南省胸科医院
2023/07/01播放(90044)
"颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核，是通过呼吸道飞沫传播，一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗，抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，疗程在9-12个月左右，根据患者的具体病情来决定。在服用抗结核药物的过程中，需要注意监测药物的不良反应，观察淋巴结的大小以及变化情况。有部分患者在治疗初期淋巴结还会持续增大甚至破溃，需要勤换药，防止继发细菌感染。"
2023/10/21收听(37244)
淋巴结结核是结核病的特殊临床类型，单独存在的淋巴结结核比较少，多数淋巴结结核的患者都合并有肺结... 熊玉红│江西省胸科医院 2023/03/02播放(73496)
淋巴结结核是结核病的特殊临床类型，单独存在的淋巴结结核比较少，多数淋巴结结核的患者都合并有肺结...
熊玉红│江西省胸科医院
2023/03/02播放(73496)
"淋巴结的症状主要是淋巴结的肿大，通常还会伴随有低热、盗汗、乏力等表现。淋巴结结核，其中以颈部淋巴结为最多见，通常需要进行淋巴结的病理检查才能够明确诊断。如果明确是淋巴结结核，那就需要进行规范的抗结核治疗。淋巴结结核的抗结核治疗比普通的肺结核，抗结核治疗时间更长，通常在1年以上，但是淋巴结结核的治疗效果比肺结核的治疗效果更好。一般来说，淋巴结结核基本上都可以彻底的治愈，前提是需要规范的、按时的服用抗结核的药物，还需要进行定期的检查，加强营养。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/07/18收听(56582)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症，俗称为老鼠疮，中医称为瘰疬，多见于儿童和青... 范明│湖南省胸科医院 2023/06/23播放(93374)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症，俗称为老鼠疮，中医称为瘰疬，多见于儿童和青...
范明│湖南省胸科医院
2023/06/23播放(93374)
"淋巴结核主要发生在颈部，可以表现为颈部的一侧或者两侧有多个大小不等的肿大的淋巴结。早期的时候淋巴结比较硬，没有疼痛感，可以推动。随着病情的继续发展，可以发生淋巴结周围炎，这时候淋巴结与周围的皮肤和组织发生粘连，淋巴结也相互粘连融合成团，形成不易推动的结节性肿块。到晚期可以发生干酪样的坏死，液化形成脓肿，并且破溃之后形成经久不愈的窦道或者慢性溃疡。"
2023/08/21收听(65880)
"淋巴结核多是由于肺结核所导致的，病人会有典型的结核中毒症状，如午后低热，乏力，盗汗，慢性咳嗽、咳痰以及咳血；也会出现体重下降，出现局部的包块，也就是表现为淋巴结肿大；甚至还会出现淋巴结化脓，病人也会出现高热，明显的疼痛；查体时会发现局部有充血、红肿的改变以及明显的触痛；胸部CT检查也可以发现肺内的结核病灶。确诊之后应该系统进行抗结核治疗，同时也要监测肝肾功能指标的变化。如果淋巴结出现明显的化脓而形成脓肿，必要时还需要选择手术进行切开引流并且术后也要定期换药。在治疗期间叮嘱病人增加饮食营养，能够促进疾病的康复。"
2023/02/16收听(26158)
"淋巴结核会导致淋巴结出现肿大，还会伴有疼痛症状，有的患者症状明显还会出现溃疡、破溃现象，全身症状可表现为发热、出汗等。淋巴结核多数情况下出现在颈部淋巴结，情况严重的还会出现结核中毒现象，导致患者长期出现营养不良，引起身体消瘦。同时也影响到正常的免疫力，加重病情，局部症状还会出现脓肿，导致皮下出现积脓症状。也有的患者是单纯的颈淋巴结核，很多时候没有明显症状，无意间发现颈部有肿块，合并感染症状严重的可以发现出现皮肤溃疡、红肿等情况。病情严重会压迫到周围器官，最明显的出现压迫食管、气管导致吞咽困难，出现咳嗽等症状，甚至有的患者还会出现脓肿，伴有全身症状比较明显，需要进行手术治疗以及引流。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/23收听(38782)
淋巴结核较常见的症状就是淋巴结肿大。有的患者可能是浅表淋巴结肿大，自己都可以摸到，有时在身上某... 钟准│长沙市中心医院 2023/02/06播放(97184)
淋巴结核较常见的症状就是淋巴结肿大。有的患者可能是浅表淋巴结肿大，自己都可以摸到，有时在身上某...
钟准│长沙市中心医院
2023/02/06播放(97184)
单纯颈淋巴结核通常没有症状，多数患者无意中发现颈部出现包块。若淋巴结核不存在于体表或未出现结核... 刘小玉│武汉市肺科医院 2023/05/26播放(54780)
单纯颈淋巴结核通常没有症状，多数患者无意中发现颈部出现包块。若淋巴结核不存在于体表或未出现结核...
2023/05/26播放(54780)
"淋巴结结核的症状通常表现为淋巴结肿大，肿大的淋巴结可以呈串珠样的改变，伴有局部的轻微肿痛。如果症状比较严重，可以出现淋巴结的破溃、溃疡，从而形成瘘管、窦道，通常还可以伴有低热、盗汗。淋巴结结核通常于颈部淋巴结结核最为常见，如果明确淋巴结结核，应该按照规范的抗结核进行治疗，大部分病人可以到治愈。另外，需要注意休息好，不能熬夜，不能过于劳累，同时还需要定期的复查肝肾功能，并加强营养。一般抗结核的疗程需要在一年左右。"
2023/10/06收听(88766)
淋巴结核的初期症状主要是出现淋巴结的肿大，好发于颈部、腋下、腹股沟等部位。初期淋巴结肿大不是很明显，有的会伴有低热、纳差、乏力、消瘦、夜间盗汗等结核中毒症状。对于淋巴结核的确诊，需要做淋巴结的穿刺或活检。如果淋巴结穿刺检出抗酸杆菌，或者活检病理提示结核，明确诊断。对于这样的患者，需要及时的进行抗结核治疗，治疗周期至少九个月到一年左右。在治疗的过程中，需要注意监测相关药物的不良反应，以及淋巴结的变化情况。有一小部分患者在经过抗结核治疗以后，淋巴结仍会持续的增大，甚至会破溃，这是因为抗结核时间太短引起的，随着疗程的延长，局部会逐渐的愈合好转。
2023/07/27收听(17924)
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