中日友好医院
心脏内科
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男性高血压患者可以生育，但需要引起注意，如女方受孕前尽量不使用普利类降压药，或者是沙坦类降压药，如果是女性患者服用，对于胎儿有致畸作用。而如果是男性，尽管目前没有研究证据表明这类药物对胎儿有致畸作用，也应换用其他类型降压药物对血压进行控制，从而避免使用沙坦类和普利类降压药。
此时可以选择地平类药物，包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等。如果单独服药不能较好地控制血压，也可以在此基础上加用琥珀酸美托洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等。
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男性高血压患者可以要孩子。目前的研究认为，父母在孕期或者是受精卵着床的前期，如果男性患者血压控... 柴晓红│山西省心血管病医院 2023/06/21播放(96954)
男性高血压患者可以要孩子。目前的研究认为，父母在孕期或者是受精卵着床的前期，如果男性患者血压控...
柴晓红│山西省心血管病医院
2023/06/21播放(96954)
"如果男性患者患有高血压，是可以正常要孩子的，这种情况在临床当中其实是比较常见的，只要在准备要孩子期间，服用相对不影响性功能的降压药物即可，比如α受体阻断剂，这类药物是不会引起患者勃起功能障碍的，代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。有一些患者在起初服用的时候，可能会出现体位性低血压。还有一些降压药物，比如普利类或者沙坦类的降压药物，对男性性功能也是没有影响的，代表性的药物有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、缬沙坦等，这些药物的降压效果都是比较不错的。同时建议患者要结合生活方式上的干预改善，才有助于使身体更加的健康，血压控制的更好，有助于要孩子。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/09收听(52554)
"如果男性有高血压，在吃降压药的过程当中完全可以要孩子。因为男性吃降压药以后，对孩子的影响几乎不大，并没有研究报道说男性服用降压药对孩子的生长发育会造成影响，所以可以放心的服用。但有一点值得注意，就是男性在吃降压药的过程当中，有很小一部分人可能抱怨性功能下降，如果性功能下降，可能来自于血压下降，也可能是药物的影响。总的来说，影响并不常见，也并不明显，可以通过适当的增加体育锻炼来改善人的活力，从而弥补因为血压下降或者药物引起性欲下降的问题。女性一旦有了高血压，服用降压药的过程当中，需要考虑药物对孩子会不会造成影响。女性有高血压想要怀孕，需要尽可能的不吃降压药。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/09/27收听(13366)
对于高血压的患者，应该了解自己的血压情况，如果明确确诊是高血压，血压又控制的比较理想的状态下，... 曾文平│浙江医院 2023/04/17播放(75136)
对于高血压的患者，应该了解自己的血压情况，如果明确确诊是高血压，血压又控制的比较理想的状态下，...
曾文平│浙江医院
2023/04/17播放(75136)
血压增高所带来的症状，男性和女性区别不是特别的大。高血压主要的症状就是头晕、头胀、头疼、头蒙蒙的感觉。有的时候很容易犯困，就是哈欠连天的状况，还有很疲乏的感觉；还有就是头蒙蒙的、走路不太稳，走路脚下不实，好像老是踩空这种感觉，像踩棉花一样，走在这种很软的上面一样，就是走路不稳当。而且累及肾脏的时候可能尿里头有蛋白，叫做蛋白尿，或者尿有血叫血尿，而且高血压很高的时候容易出现脑出血和脑梗塞的状况。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/07/22收听(20646)
"男性如果得了糖尿病，可以要孩子。糖尿病主要是慢性疾病，如果长期的血糖控制不佳会导致相关系统的并发症，比如会影响血管，导致血管病变，尤其是大血管，也可以影响到微血管，比如导致糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。同时也可能会引起周围神经病变，比如四肢的发麻等。但是糖尿病不影响生育，可以要孩子，对性的影响更小。不仅是男性，女性糖尿病患者一样都可以要孩子。至于有没有可能遗传的问题，只是有一定的遗传易感性，所以不影响要孩子。"
周婉│安徽省立医院
2023/09/25收听(60404)
"男性大三阳是可以要孩子的，因为乙肝并不会通过精子来进行传播，男性大三阳时，爱人一定要去检查一下是否也有乙肝，还是有乙肝相应的抗体。如果爱人也有乙肝，则需要注意进行母婴传播的阻断。如果是男方有乙肝，小孩子一定要注意及时的去注射乙肝疫苗，以便产生乙肝表面的抗体，因为在日常的生活接触中，亲密接触也有可能会导致乙肝的传播，所以小孩子一定要去注射乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体，对乙肝的免疫力就会明显增强。男方乙肝一定要定期的去复查乙肝病毒DNA、肝胆彩超、肝功能以及甲胎蛋白，主要是评估一下乙肝感染的严重程度以及乙肝的复制率，看男方的乙肝大三阳的传播性是否较强，如果传播性较强，一定要注意平时生活的防护和积极的进一步治疗，才能减少自身的传播性。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/01收听(91924)
"男性肾炎的患者可以要孩子，肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组急性肾炎综合征，得了急性肾炎主要是卧床休息和对症处理治疗，本病可以治愈。慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压临床表现的一组慢性肾炎综合征，得了慢性肾炎，要控制血压，减少蛋白尿，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，此两类药物可以导致胎儿畸形，所以要孩子之前需停用此药半年到一年。若应用免疫抑制剂，细胞毒药物环磷酰胺可影响生殖系统，影响精子质量，所以要孩子之前也不应用。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，控制血压，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/01/31收听(73838)
"男性糖尿病患者可以正常要小孩，为了优生优育，男性糖尿病患者备孕前要提前做好准备。在备孕期间建议停用降糖药物，首先可以采用饮食控制和运动来控制血糖。如果饮食控制和运动之后，血糖仍控制欠佳，建议男性患者到内分泌科复诊，改用胰岛素皮下注射的方法来控制血糖。大部分口服药物会对精子有影响，而胰岛素对备孕没有任何影响。等妻子成功怀孕之后，可以再改回原来的口服药物。有糖尿病的患者，下一代得糖尿病的概率会比普通人更高。"
郑跃│湖州市中心医院
2023/02/13收听(53882)
"乙肝不是遗传性疾病，乙肝是传染性疾病，是我国法定的乙类传染病，男性即使是有乙肝，也不会将乙型肝炎病毒遗传给新生儿，所以男性有乙肝可以要孩子，但是要避免将乙型肝炎病毒传染给孕妇，如果孕妇感染了乙型肝炎病毒，就可以将乙型肝炎病毒传染给新生儿。孕妇如果携带乙型肝炎病毒，绝大多数是在分娩期时，将乙型肝炎病毒传染给新生儿，有极少数也可能在宫内，胎儿通过各种途径，接触了带有乙型肝炎病毒母亲的血液而被感染，所以建议孕妇在分娩时，最好采取剖宫产，缩短新生儿接触带有乙型肝炎病毒血液的时间，降低感染风险。在新生儿出生24小时之内，注射抗乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗进行母婴阻断，新生儿出生一个月之后，再次接种乙型肝炎疫苗和抗乙肝免疫球蛋白。为了降低新生儿的感染几率，建议孕妇在妊娠期间进行抗病毒治疗，或者是在孕晚期进行抗病毒治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(38267)
男性患上甲状腺功能亢进症时可以要孩子，甲状腺功能亢进症并不会影响男性的雄激素水平，也不会影响精... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/09/13播放(68310)
男性患上甲状腺功能亢进症时可以要孩子，甲状腺功能亢进症并不会影响男性的雄激素水平，也不会影响精...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/09/13播放(68310)
肾炎对于男性患者的生殖系统的影响较小，因此不影响生育功能。但如果男性患者正在服用环磷酰胺类、免... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/30播放(58878)
肾炎对于男性患者的生殖系统的影响较小，因此不影响生育功能。但如果男性患者正在服用环磷酰胺类、免...
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/30播放(58878)
通常多数药物不会影响男性生育，可以要孩子。目前认为免疫制剂、化疗药物、精神疾病药物等，可能影响... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/31播放(72544)
通常多数药物不会影响男性生育，可以要孩子。目前认为免疫制剂、化疗药物、精神疾病药物等，可能影响...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/31播放(72544)
"男性乙肝不影响生孩子，目前尚无报道男性可以通过精子将乙型肝炎病毒传染给胎儿，即使女性乙肝在宫内，将乙型肝炎病毒传染给胎儿的可能性也是极低。母婴垂直传播主要是通过围产期传播，通过抗乙肝免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗的注射，进行母婴垂直传播的效果较好，有效率可以达到95%，在宫内只有5%的传播可能性。为了追求更高的阻断率，可以在孕期使孕妇接受抗病毒治疗。不只是男性患乙肝可以生孩子，女性患乙型肝炎，也一样可以生孩子。"
2023/11/01收听(47530)
早泄是指射精时间过短或未进入阴道即射精的情况，一般射精时间少于1分钟左右称为早泄，但女性能否怀孕和早泄关系不会特别大，是否怀孕主要是看精子质量如何。因此有备孕需求的时候，在女性怀孕之前进行精液常规检测。如果精液常规检查各项指标均正常，比如精子活力、精子的数量正常、液化时间正常，畸形率也正常，即使患有早泄女性也是有怀孕的可能性。只要是在阴道内射精并且能够完成一次性生活，有很大的几率怀孕，因此当男性患有早泄的情况可以正常的备孕，女性也是可以怀孕的。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/07/27收听(26502)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(68400)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(68400)
"甲亢即甲状腺功能亢进，患有甲状腺功能亢进的男性患者可以要孩子，前提条件是应积极接受治疗，在用药期间避免生育，停用药物后再考虑生育。因为甲亢有时会引起男性出现性功能障碍，可以导致勃起障碍，此时可能会影响到受孕，而且服用药物会导致胎儿发育异常。甲状腺功能亢进的患者，是由于甲状腺合成并释放过多的甲状腺激素，从而造成机体代谢水平显著增强、交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食增多和体重减少，还可伴有突眼、视力减退等症状。所以，建议男性患者若患有甲亢，可以先进行治疗，治疗后甲状腺激素T3、T4水平可逐渐回落到正常状态，此时男性基本状态通常会重新得到恢复，高消耗、高代谢状态也会得到控制，在营养状态改善后再要孩子，通常情况比较稳妥。"
董倩│武汉市第五医院
2023/05/05收听(18794)
甲状腺功能亢进的男性患者可以要孩子，一般建议等到甲状腺功能正常或稳定时再要孩子。因为甲状腺功能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/10播放(96568)
甲状腺功能亢进的男性患者可以要孩子，一般建议等到甲状腺功能正常或稳定时再要孩子。因为甲状腺功能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/10播放(96568)
"男性有糖尿病，可以怀孕要孩子。孕前准备，男方除了要戒烟戒酒，加强运动外，血糖一定要控制到达标的状态才可以。只有这样，男性的精子的活力和质量才比较高，能让女方才可以怀孕。如果男方的血糖控制不好，精子的质量总体就会差，但是也可以怀孕。但是由于精子质量比较差，也可能将来胎儿的发育过程中，会出发育异常或者是别的问题。所以男方如果有糖尿病，应该严格的控制饮食加运动，然后采取一定的降糖治疗措施，使血糖控制达标状态以后才可以怀孕。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/01/20收听(88702)
"男性出现尿路感染，在症状消失以及疾病完全治愈之前，是不建议进行性生活，也不建议使配偶怀孕的。因为一方面进行性生活可以加重自身的症状，给治疗造成一定的困难。另一方面也容易造成患者的不孕、不育。即使能够怀孕，也有可能对胎儿的发育造成一定的影响，比如胎停、死胎等等。但是如果确实在尿路感染的情况下造成的配偶的怀孕，具体能不能要孩子，要根据患者的胎儿发育情况来进行选择，如果胎儿的发育一切都是正常的，也没有明显的关系，只需要定期的复查就可以了。"
王世平│济南市人民医院
2023/07/24收听(62026)
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