脊柱结核的影像学表现在X线片、CT检查和核磁检查上有不同的影像学表现，具体如下：
1、X线片：表现以骨质破坏和椎间狭窄为主，中间型的骨质破坏集中在最中央，很快出现椎体压缩呈楔形，前窄后宽。边缘形的骨破坏主要集中在椎体的上缘和下缘，表现为进行性的椎间隙狭窄并可累及临近的两个椎体，可以出现侧弯、后凸或者是腰大肌脓肿的现象；
2、CT检查：可以清晰的看见病灶部位骨质破坏的程度以及有无空洞、死骨，为手术计划的制定以及手术选择提供依据；
3、核磁检查：在结核浸润阶段即可显示异常信号，能清楚的显示椎体骨质破坏、椎间盘的受力情况、椎旁的囊肿以及脊柱神经有无受压变形，具有早期的诊断价值。
