郑州市第一人民医院
泌尿外科
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女性尿频,常见于尿路感染、尿路病变、膀胱病变、膀胱容量减小、心因性尿频等原因。
1、尿路感染:尿路感染以后,会出现尿频,常伴有尿急、尿痛,有时尿血;
2、尿路本身病变:如尿结石、输尿管结石,同样会引起尿频,常伴有腰痛或尿血;
3、膀胱本身病变:如间质性膀胱炎或膀胱过度活动症,也同样出现尿频,多伴有尿急或者膀胱充盈时出现疼痛;
4、膀胱容量减小:一种情况是本身膀胱就变小,引起短时间内充盈完以后尿频。还有一种情况是有效容量减小,也就是每次排尿不干净,剩一部分尿液。很快又出现一定的容量,需要排尿;
5、心因性尿频:常见于精神焦虑、紧张,比如大考前、上课前、睡觉前,担心影响大考、上课或者睡觉而反复去厕所,此类尿频是心因性尿频。
正常情况下,男性的膀胱容量是500mL,女性是400mL。当白天排尿达到6次以上或者晚上超过2次,或者每24小时尿次数超过8次,都称尿频。针对上述病因和排尿次数进行鉴别诊断,根据病因进行区别对待,并进行针对性治疗。
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"首先尿频是指白天排尿次数超过七次,夜间排尿次数超过三次。那么出现了尿频看是否伴有其他的不适症状,比如尿频有尿痛、尿急、尿道流脓以及小腹的不适、坠胀感觉,可以是尿路感染,或是尿道炎引起的。如果没有上述的其他不适症状,女性的尿频也可以是由于饮水量过多、着凉,以及盆腔炎等其他的因素,导致的尿频的症状。做相关的检查,比如尿常规的检查,排除其他的疾病。明确诊断,根据结果,应用敏感的抗生素对症治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/03/24收听(58212)
正常人尿白天基本上是4-6次,晚上是0-2次,在这个范围中都属于正常情况。但尿频问题还得分不同... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/01/17播放(67882)
正常人尿白天基本上是4-6次,晚上是0-2次,在这个范围中都属于正常情况。但尿频问题还得分不同...
张成才│清华大学玉泉医院
2023/01/17播放(67882)
女性突然尿频往往是尿路感染的前兆,尤其是发生在一个年轻女性身上,如果说突然发生小便次数多,就要注意是不是会得尿路感染。女性的尿道相对而言比较短,另外肛门和女性阴道的距离比较近,寄居在肛门和女性阴道里的细菌就容易造成感染,这和女性的生理结构有一定关系,也和生理机能有关,比如说女性在月经周期过程中身体抵抗力也会发生变化。另外女性如果有性生活,在性生活之后也容易造成尿路感染,早期就是以尿频的形式表现出来的,如果再发展就有除了尿频以外的尿急、尿痛,甚至血尿的表现。在这种情况下,如果是症状在发展,就需要及时到医院里去验尿,来看看尿液有没有变化。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2023/06/14收听(59442)
"尿频主要指的是排尿次数增多,女性出现尿频,主要包括以下几种情况:第一、生理性的尿频,是由于饮水量比较多,外周血循环负荷量过大,肾脏产生的尿液过多造成的排尿次数增多,这种情况是不需要特殊处理的。第二、存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等,其中,感染发生概率是最高的,也是尿频最常见的原因,需要进行抗菌、消炎治疗。第三、神经性尿频,是由于精神紧张、焦虑造成的,病因去除之后,尿频的现象也会自然的消失。"
王世平│济南市人民医院
2023/05/10收听(33914)
"女性尿频有两种情况:第一种情况,如果只是排尿的次数增多,但每次尿量很少,一般是由于膀胱的敏感性升高或者膀胱的容量降低所引起,常见的原因比如尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、膀胱结核、神经源性膀胱、间质性膀胱炎等疾病。第二种情况,如果排尿的次数增加,但每次尿量并不减少,有生理性的原因,比如喝水过多或者是吃一些利尿的食物,也可能存在一些病理性的因素,比如糖尿病、尿崩症或者肾浓缩功能障碍所引起,另外有时一些精神心理因素也会引起尿频。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08收听(58140)
女性尿频可能是生理因素引起,也可能是病理... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/02播放(43649)
女性尿频可能是生理因素引起,也可能是病理...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/02播放(43649)
"女性尿频由于大量饮水、糖尿病、膀胱炎导致,人体在短时间摄入大量水分,排尿次数会逐渐增多,属于正常的生理现象。若女性患有糖尿病,会出现尿频的症状,糖尿病的典型症状是三多一少,其中的一多便是排尿多,但患者在排尿的过程中均无不适感。若女性患有膀胱炎也会导致尿频的症状,由于女性的生理结构特殊,尿道呈短直状,容易受到病菌的滋生、感染,并且病菌可以上行感染至膀胱引起膀胱炎。炎症会降人体的骶神经阈值,并会刺激到尿意中枢,使患者产生频繁的尿意出现尿频,排尿时还会伴有尿痛感。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/04/10收听(46874)
"女性尿频的原因比较多,最常见的生理性原因,比如大量饮水、进水量多,易致尿频。病理性的,见于全身疾病,比如糖尿病、尿崩症。治疗上,一定要治疗原发疾病。另外,如果炎症刺激,比如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道膀胱炎症可以导致尿频,这时一定要做尿培养,根据尿培养药敏的结果,使用敏感的抗生素。一种药叫磷霉素氨丁三醇散,治疗泌尿系感染的口服药物,效果非常好。另外,女同志膀胱颈增生,可以导致尿频,尤其是夜尿频,这种情况得做膀胱镜确诊,口服哈乐每天晚睡前一片治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/11/26收听(80008)
"女性突然出现尿频,要考虑是尿路感染引起的,这也是临床上最常见的原因,由于尿道受到了炎症感染,刺激局部的黏膜会出现尿频,甚至有尿急、尿痛,甚至血尿的现象。尿路感染最常见的人群就是女性,由于女性的尿道比较短,而且宽直,病原菌很容易引起逆行感染。突然出现尿频也要考虑是尿路结石引起的,在小便的过程中结石顺着尿流往下滑,有可能嵌顿在尿道狭窄的部位,也会刺激局部的黏膜引起尿频的现象,可以通过多饮水改善症状,尿路感染比较轻微,通过多饮水也是可以得到控制的,必要时需要就诊,结合尿液常规以及泌尿系统彩超检查,确定病因后再对症治疗。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/08/05收听(14802)
"尿频通常比较常见是生理性原因,或者病理性原因。女人尿频的生理性原因,包括饮水量的多少、温度、湿度、出汗。病理性尿频表现为排尿次数增加,但是尿量并不增加,多是由于膀胱容量降低所导致,包括膀胱出口梗阻的疾病、残余尿量的增多、结核、间质性膀胱炎、膀胱肿瘤、炎症、异物等。女性的病变,如子宫肌瘤、盆腔脓肿,也可以导致膀胱容量相对减少,从而出现尿频的症状。精神心理的焦虑、恐惧,也可以引起尿频。内分泌疾病,如糖尿病、尿崩症、肾脏浓缩功能的障碍,也是尿频的原因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/17收听(28648)
"女性出现尿频,第一个要明确泌尿系统感染,这是临床最常见尿频的原因。通常表现为尿频、尿急、尿痛,以及病人尿完马上又想小便的意思,就是小便解不干净的感觉,可通过检查尿液的情况看看是不是有感染问题。如果有感染情况要用抗生素治疗,在用抗生素治疗期间前,要做尿培养来明确感染的细菌,明确药物敏感性是什么。另一个,尿频还要注意有没有妇科的问题,因为妇科的炎症,比如像阴道炎、细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎会刺激局部情况,影响尿频。平时注意休息,保持外阴卫生,要避免手淫,治疗期间禁止性生活,同时多喝水,多排尿,不要吃辛辣、刺激性的食物,同时不要喝酒、吸烟等。"
袁岱军│中国人民解放军第五三五医院
2023/03/13收听(10390)
正常人尿白天基本上是4-6次,晚上是0-2次,在这个范围中都属于正常情况。但尿频问题还得分不同的情况去论述,比如说尿频是生理性的,大家都知道,今天要喝水多了,吃个西瓜,多喝点粥,尿量就会多。还有精神因素所造成的,比如说今天参加什么重要的活动,就会说总想上厕所,跟精神因素有关系。病理性又分其他科室的疾病,糖尿病的病人,但是尿频,主要是指泌尿科的疾病所造成的这种尿频。比如说有感染因素造成的,还有非感染因素造成的,根据不同的情况,会采取不同的治疗措施。
2023/02/25收听(19136)
女性的尿频,要分为是否存在急性的泌尿系感染或者膀胱过度活动综合征等等。对于急性的泌尿系感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发热、寒颤等症状,主要是细菌或者是其他病原体进入到体内而造成了膀胱或黏膜的损伤。如果是膀胱过度活动综合征,主要是长期的出现尿频、尿急、尿不尽、下腹部以及会阴部坠胀不适等症状。这种情况可能跟膀胱以及尿道的肌群收缩协调性紊乱有关,可以使用M受体阻断剂以及α受体阻断剂等对症的处理。还有一部分是因为泌尿系的结石或者是肿瘤等,可能会伴有腰痛以及血尿等症状,可以在B超下进行明确诊断。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/26收听(68012)
尿频是一种病,引起尿频的原因很多,常见的是尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症,需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统B超、尿流动力学的检查能够明确。如果是尿路感染引起的,选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片、环丙沙星片口服治疗5-7天,控制好感染以后尿频的症状就能缓解。如果是前列腺炎引起的,一般选择盐酸坦索罗辛胶囊联合前列安通片这样的药物治疗4-8周,尿频症状才能够慢慢缓解。如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症引起的尿频,需要选择稳定膀胱功能的药物,比如盐酸托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、米拉贝隆片口服治疗2-3周,尿频症状才能缓解。
张骁│杭州市中医院
2023/04/15收听(53852)
"尿频是十分常见的临床表现。当24小时排尿次数大于7次以上,就可以诊断为尿频。造成尿频的病因有很多,泌尿系统很多疾病都可以引起尿频,比如男性的慢性前列腺炎是引起尿频常见的因素,一般发病人群以青少年,男性居多。前列腺增生症也是引起尿频的比较常见的原因,一般发病以中老年男性居多。对于青少年女性,引起尿频,最常见的原因是急性的膀胱炎,其他的引起尿频的疾病主要还有中下段的输尿管结石等。慢性的疾病也会引起尿频,比如糖尿病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/04收听(57582)
"尿频有很多疾病可以导致,比如尿量增加可以导致尿频,比如大量饮水,吃利尿的东西,比如西瓜,喝啤酒,尿量都会增多,导致尿频。还有很多糖尿病、尿崩症的患者,排尿次数增多,会尿频。另外有炎症刺激的时候,人会有尿频,比如膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎等等。另外男同志的阴茎包皮龟头炎、包皮过长都可以导致尿频。没有炎症刺激,比如尿路结石、尿路异物,也都是以尿频为主要表现。如果膀胱容量减小,不能容纳太多的尿,也会导致尿频。比如妊娠期增大的子宫压迫了膀胱,就会导致尿频。另外就是精神神经性的尿频。患者白天容易尿频,夜晚入睡后就恢复正常。这是正常现象,需要自我调节。结合影像学检查,这种情况下可以做出临床诊断。"
2023/04/03收听(25532)
"女人多囊卵巢综合征的发病原因目前并不是十分清晰,主要是和体内雄激素过多、胰岛素抵抗等有明显的相关性。目前研究证明,肥胖的多囊卵巢患者中,大约有30%-45%的患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于卵巢内的相应受体,加上局部的雄激素过量分泌,导致卵泡发育,但是有成熟障碍,无优势卵泡形成。高胰岛素血症可以抑制肝脏结合球蛋白合成,使体内游离的雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH(促黄体生成素)分泌增加,严重胰岛素抵抗的患者可以发生雄激素过多、胰岛素抵抗,以及黑棘皮症等,表现为高雄激素血症、高胰岛素状态等等。另外,由于内分泌的异常,体内雄激素过多,也会出现高LH水平。所以对于多囊卵巢综合征的患者,临床上主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖以及黑棘皮征。多囊卵巢综合征的病因并不十分明确,而且多发生于青春期以及生育期的女性,所以治疗需要根据患者的一些需求来进行,调整月经周期、促排卵、促进生育,并预防高胰岛素血症,以及由于长期卵巢不排卵,对子宫内膜需要进行保护,降低子宫内膜癌的发生率,以及远期的代谢综合征等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/01/20收听(78410)
女性阴道里会有分泌物,俗称白带。女性肯定会有白带的,因为体内所有的细胞都是在不停增殖脱落,在新... 王悦│北京大学人民医院 2023/01/18播放(68574)
女性阴道里会有分泌物,俗称白带。女性肯定会有白带的,因为体内所有的细胞都是在不停增殖脱落,在新...
王悦│北京大学人民医院
2023/01/18播放(68574)
"随着少女青春期的到来,卵巢开始进入工作状态,分泌的雌激素使少女身体发生变化,白带就是其中之一。女性子宫内有很多腺体,雌激素可以使这些腺体分泌黏液,黏液量随着体内雌激素水平高低而变化,雌激素水平升高,黏液量增多。雌激素还可使黏液稀薄,像蛋清一样,而孕激素可以使黏液稠厚。阴道内没有腺体,在雌激素的影响下,阴道黏膜下的细胞血管可以渗出黏液。月经前盆腔器官充血,渗出增多,宫颈黏膜和阴道渗出液从阴道排出就形成白带,卵巢功能旺盛,白带也相应增多。一般两次月经中间,大约相当于排卵期,雌激素产生较多,白带量也多,呈鸡蛋清样,具有黏性。经前白带也多,月经干净后几天的量比较少,以后又会渐渐增多,每月如此反复。所以,女性出现白带是正常的生理现象,对女性的阴道有洁净和湿润作用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/09/23收听(82128)
"月经是指伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血,称为是月经。女性1个月会生成1个成熟卵子,当没有精子和卵子结合的时候,子宫内膜就会脱落,这个时候就会流血,称之为月经。就像皮肤破了以后会受伤,女性内膜脱落也会流血。女性月经是具有周期性和规律性。一般出血的第1天是月经开始,相邻2次月经第1天的间隔时间为1个月经周期。女性月经周期一般是21-35天,平均28天。月经持续的时间称为是经期,一般的是3-7天,平均5天。1次月经的失血总量称为是经量,正常为20ml-60ml。女性规律的月经周期是生殖功能成熟的重要标志,女性一生中大约有30-35年的正常月经周期。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/10/09收听(88166)
湖北省中西医结合医院 温暖
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