杭州市红十字会医院
呼吸内科
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老年支气管炎选择用药时需要根据基础疾病选择，糖尿病患者在选择止咳嗽糖浆时，要考虑糖浆里糖分会不会引起血糖过度增高。高血压病的老年人，止咳嗽药会不会引起血压升高，所以可能要特别叮嘱患者关注血压，尽可能避免药物间的相互影响。青光眼的老年人，用药时要去了解患者病史，避免用药后加重青光眼。
用药过程中，要关注其它基础疾病会不会加重，因为老年人本身基础状态不较差，即使是比较轻的感染，都有可能会诱发心衰加重。因此在门诊治疗的过程中，一定要叮嘱患者如果出现病情变化，应行相关检验、检查，进一步诊治。
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"治疗支气管哮喘急性发作使用的药物，要根据临床症状的轻重并结合病人的具体情况来选择，具体如下：1、如果是轻度的支气管哮喘急性发作，大部分使用气雾剂就可以缓解，比如使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，可以使支气管哮喘得到有效缓解，2、如果临床症状较重，比如出现持续的胸闷气喘、呼吸困难，需要加用糖皮质激素来进行治疗，比如甲泼尼龙注射液或者地塞米松，也可以加用多索茶碱注射液，以及氨茶碱等药物进行平喘治疗。3、如果是合并有细菌感染的情况下，即由感染所诱发的支气管哮喘急性发作，还需要加用抗生素进行治疗，比如可以选择阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛等药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/07/27收听(52452)
支气管哮喘急性发作的治疗措施如下：1、治疗支气管哮喘急性加重，首选的药物是短效β2受... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/01播放(86654)
支气管哮喘急性发作的治疗措施如下：1、治疗支气管哮喘急性加重，首选的药物是短效β2受...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/01播放(86654)
抗癫痫药物治疗应注意：1、要关注药物的剂量，因为不同的患者他不同的年龄和不同的体... 张胜│中山市博爱医院 2023/11/12播放(96730)
抗癫痫药物治疗应注意：
1、要关注药物的剂量，因为不同的患者他不同的年龄和不同的体...
张胜│中山市博爱医院
2023/11/12播放(96730)
所有三叉神经痛发生之后，第一治疗方案应该是药物治疗，在药物治疗过程中，一定要知道药物治疗的第一... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/06/16播放(71378)
所有三叉神经痛发生之后，第一治疗方案应该是药物治疗，在药物治疗过程中，一定要知道药物治疗的第一...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/06/16播放(71378)
"能够扩张支气管的药物有很多，其分类有以下：1、β2受体激动剂，比如可以选择沙丁胺醇、特布他林，能够使支气管的平滑肌松弛，能够对抗气管紧张收缩的状态。2、胆碱能受体拮抗剂，比如异丙托溴铵，也具有同样的功效。3、还有氨茶碱类药物，比如氨茶碱，不仅能够扩张气管、支气管，还有一定的强心利尿、减轻心脏负荷的作用，能够减轻气道阻力。这些药物能够在一定程度上扩张气管、支气管，可以以口服、静脉点滴以及雾化吸入的方式给药，能够用于喘息性支气管炎、支气管哮喘等出现气道受阻症状的缓解。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/04收听(89412)
支气管舒张药也叫做支气管扩张剂或平喘药，就是通过缓解支气管平滑肌的痉挛，达到舒张和扩张支气管的目的，缓解胸闷、气喘、呼吸困难等临床症状。常见的支气管舒张药物主要有以下几类：1、β受体激动剂，通过与支气管上的β受体结合，起到舒张支气管的作用，包括硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗、丙卡特罗、福莫特罗等。2、茶碱类药物，通过抑制磷酸二酯酶起到舒张支气管的作用，包括氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。3、抗胆碱能药物，与支气管上的胆碱能受体结合，降低迷走神经的张力，使支气管舒张，常用的药物有硫酸阿托品、异丙托溴铵、噻托溴铵等。
2023/11/25收听(34002)
支气管哮喘急性发作，主要表现为喘息、气急，肺部可以闻及广泛的哮鸣。所以对于急性发作主要是要尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，防止肺功能进一步恶化。可以在第1小时持续吸入短效β2受体激动剂，比如沙丁胺醇，或者短效抗胆碱的药物，如异丙托溴铵。如果上述药物效果欠佳可以静脉使用茶碱类，或者静脉使用激素药物，直至喘息症状明显缓解。如果伴有呼吸衰竭，可以及早予以无创呼吸机辅助通气治疗，还应给予鼻导管或面罩吸氧以纠正低氧血症。如果无创呼吸机治疗效果差，还应予以有创呼吸机予以治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/07/14收听(72438)
黏膜白斑病好发于40岁以上的老年男性，但是近年来，女性患者有增多的趋势。口腔黏膜白斑一旦出现就... 潘燕│烟台市口腔医院 2023/12/10播放(82796)
黏膜白斑病好发于40岁以上的老年男性，但是近年来，女性患者有增多的趋势。口腔黏膜白斑一旦出现就...
潘燕│烟台市口腔医院
2023/12/10播放(82796)
治疗老年人心力衰竭，可以选择如下几大类的药物：1、选择强心药，例如地高辛等。2、利尿剂等，如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶，但在服用利尿剂时，要建议补充钾离子，并且定期监测血钾，预防低钾血症。3、服用ACEI类药物，也就是血管紧张素受体转化酶抑制剂，有预防心室重构的作用效果。4、还可以服用β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物，有预防心源性猝死的作用效果。如果老年人心衰可以在家行氧疗，也有利于治疗心衰。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/20收听(40128)
种植牙理论上没有年龄限制，只要身体条件许可都可以接受种牙，但年龄过大患者体弱多病，生活难以自理... 李敏│银川市第二人民医院 2023/12/06播放(97724)
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李敏│银川市第二人民医院
2023/12/06播放(97724)
老年人患有口腔黏膜白斑，不必过于紧张，保持良好的心态很重要，同时平时多增加体育锻炼，养成良好的... 潘燕│烟台市口腔医院 2023/07/11播放(77642)
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2023/07/11播放(77642)
老年人出现骨质疏松最主要的因素就是缺钙。因为老人胃肠道吸收功能下降，对物质利用率比较低。所以应... 彭科武│湖南省脑科医院 2023/02/07播放(80340)
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彭科武│湖南省脑科医院
2023/02/07播放(80340)
如果得了白斑，一定要注意禁烟，在生活上一定要做改变，如吸烟的人一定要戒烟，彻底禁烟、不能吸烟饮... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/01/24播放(69010)
如果得了白斑，一定要注意禁烟，在生活上一定要做改变，如吸烟的人一定要戒烟，彻底禁烟、不能吸烟饮...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/01/24播放(69010)
"老年的脑梗塞患者因其自身免疫力低下，合并基础疾病较多，致死率和致残率相对较高，应引起足够的重视。老年人的脑梗塞应注意以下几方面的内容：1、合理饮食、保证足够的营养，老年的脑梗塞患者应注意均衡的饮食搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果以及动物优质蛋白，少吃油腻、高糖、过咸的食物。同时对于有吞咽困难的患者应尽早建立胃肠道营养，可借助鼻胃管和鼻肠管进行鼻饲。同时，无法给予胃肠道饮食的患者应给予肠外静脉营养，每天必须保证足够的热量输入。2、应积极处理合并症，老年人罹患脑梗塞后容易导致肺炎、心衰、癫痫、脑水肿、褥疮等并发症的发生，应积极处理这些并发症，给予对症治疗。3、应尽早进行康复训练，老年人一旦长期卧床容易导致静脉血栓、肌肉萎缩、关节强直等远期并发症，应尽早开展功能康复，减少患者卧床的时间，从而最大限度的恢复老年患者的功能，减少并发症的发生。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/12/09收听(26220)
老年人肾积水注意事项有如下几点：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(49105)
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(49105)
疾病、治疗目的不同，支气管雾化的用药也不同，主要包括支气管哮喘、感染，可以使用激素、支气管扩张... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/24播放(38280)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/03/24播放(38280)
"常见扩张支气管的药物有以下几点：1、抗胆碱能药物，常见于溴化异丙托品。2、β2受体激动剂，多见于硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林以及丙卡特罗、福莫特罗等。3、茶碱类药物，像氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱等。在临床上对于扩张支气管的药物应用，可以通过不同的方式，像缓释片、控释片等口服。也可以通过雾化吸入直接作用于气道，甚至通过静脉输液的方式进入血液来达到扩张气道的目的。应用这些药物的同时最好配合敏感抗生素、化痰药等，甚至激素也有效果。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/05收听(79072)
"支气管哮喘急性发作选用的药物包括吸入性的解痉平喘药、糖皮质激素或茶碱类药物，以及抗生素，具体如下：1、吸入性的解痉平喘药：各种不同类型吸入性的解痉平喘药，首先可以选择β2受体激动剂，如沙丁胺醇等；可以酌情选择糖皮质激素的吸入剂，如布丁奈德等；也可以选择胆碱能神经拮抗剂，如噻托溴铵等。三种吸入性的解痉平喘药作用机制不完全相同，联合应用疗效会加倍。2、糖皮质激素或茶碱类药物：静脉选择大剂量的糖皮质激素或者茶碱类的药物，进一步解痉平喘。3、抗生素：支气管哮喘大多数情况下与感染有关，因此选择口服或者静脉抗感染治疗，联合解痉平喘，才能取得比较好的疗效。以上的解痉平喘药除了可以直接通过β2受体兴奋，缓解支气管痉挛以外，还有抗过敏的作用，尤其是糖皮质激素的吸入剂或者静脉用，都可以既能够抗过敏，又可以缓解支气管痉挛。因此，在支气管哮喘急性发作的救治过程中，无论是吸入糖皮质激素，还是静脉使用糖皮质激素，都是治疗支气管哮喘急性加重不可缺少的重要环节。"
2023/11/27收听(20416)
支气管哮喘急性发作的用药如下：1、如果在家里发作，马上吸入硫酸沙丁胺醇，如果家里... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(96342)
支气管哮喘急性发作的用药如下：
1、如果在家里发作，马上吸入硫酸沙丁胺醇，如果家里...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(96342)
"支气管哮喘主要是由于各种原因导致的气道高反应状态的慢性炎症。在其急性发作时，应该首选喷剂类药物，比如糖皮质激素可以选择布地奈德雾化液、丙酸氟替卡松雾化液；β2受体阻滞剂可以选择沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、沙美特罗雾化液等；胆碱类受体阻滞剂可以选择比如异丙托溴铵雾化液、噻托溴铵雾化液等。另外，可以将以上这些药物做成的复合制剂喷雾，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松喷雾等。"
2023/03/29收听(67392)
河中医第三附属医院 黄艳
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301医院 牟小芬
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武钢总院 黄莉芬
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河北医大第二医院 阎锡新
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