华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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若患者足踝损伤较轻，仅存在皮肤软组织损伤，则在早期通过固定、消肿，2周内即可得到较好恢复，但应避免在早期承受过大力量，以免加重组织水肿，出现慢性疼痛。对于存在韧带拉伤或深部关节损伤的患者，可能需要3-4周的时间恢复，并且在组织愈合后需进行保护性训练，才能逐渐恢复到正常的功能状态。
对于存在撕脱性骨折或韧带撕裂的患者，需要根据手术治疗的情况确定恢复时间，恢复时间可以是3个月甚至更长。若患者发生重要组织断裂而未予以修复，可能会出现慢性并发症或不良反应，导致功能缺失或不适症状长期存在。
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足踝扭伤以后要进行康复功能训练，所需要的时间要具体情况具体分析，和患者的损伤程度以及功能训练的配合程度有直接关系。在临床中一般要求患者在三个月以内完成康复功能训练，恢复正常的功能，如果时间过长，常常会导致相应后遗症产生。对于损伤比较轻，身体条件良好的患者，在医师的指导下进行训练，一个月左右都可以完全恢复正常功能。有些患者损伤比较严重，经过长时间的制动、固定，功能康复恢复的时间相应延长，2-3个月也足够。在临床中的还有一些特殊的患者，比如幼小的孩子，还有年龄比较大的老年人，在相应进行功能康复训练的时候，配合性不是很好，常常会导致康复功能训练的效果不佳，容易不能如期完成训练，导致相应后遗症的产生。要注意这些特殊人群功能训练的情况，避免长期不能完成训练，导致后遗症的产生。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/10收听(85838)
"足踝扭伤之后都可以导致足部，以及踝关节部位的韧带出现损伤，所以在日常生活中有以下几个方面要注意：1、女性同志要尽量的不要穿高跟鞋，因为在这种状况下是最容易崴脚的。2、在进行剧烈运动之前，一定要做好踝关节部位的热身运动。3、在进行剧烈运动的时候千万不要过量，特别是运动员训练的时候，要注意踝关节的保护，最好是有一个护踝的固定。4、平时要注意不要在潮湿的环境，或者是受风、受凉的环境下工作。只有这些情况注意到了，那再出现扭伤的可能性或者出现踝关节不舒服症状的可能性就会降到最低。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/09收听(99086)
在踝扭伤的情况下应该保持踝关节的制动，避免过度运动导致其他的副损伤等。另外，在踝崴了之后需要到医院就诊，行踝部的X光检查或者踝部的核磁检查，看具体是否有骨折的情况以及是否有韧带和软组织损伤。如果存在着踝关节骨折，需要在医院行石膏外固定，制动4-6周，根据拍片复查的情况来确定拆石膏的时间。如果没有骨折，也建议打石膏外固定，因为石膏外固定对于踝关节是一种保护，而对于踝关节的损伤，可以促进韧带的修复以及防止扭伤好了之后习惯性的崴脚踝等。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/26收听(49878)
"足癣多久能恢复，需要根据皮疹的分布情况、瘙痒程度以及用药的准确度。如果在足部仅散在少许丘疹、丘疱疹、斑丘疹等表现，伴有一定瘙痒，在外用萘基酚酮康唑软膏或者卢立康唑软膏后，通常3-7天可以达到好转或者治愈的效果。如果皮疹较肥厚，在足跟部出现角化增厚、皲裂等情况，可以应用盐酸特比萘芬凝胶混合维A酸软膏涂抹，通常需要15-30日达到好转的效果。如果仍未有明显好转，需要口服伊曲康唑胶囊。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/01收听(94598)
"足踝扭伤最主要的是及时到医院进行拍片检查，排除骨折才最关键。如果是韧带损伤或者是肌肉拉伤的情况，都可以进行局部的热敷。如果是在24小时之内，可以进行局部冷敷，都可以有效的改善症状。这种外伤导致的疼痛最主要是制动、休息，这才最关键。如果没有骨折，一周左右就可以慢慢缓解，最主要的是应该及时休息，这才最关键。注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，这些措施都可以有效的缓解疼痛，对局部症状都有好处，而且注意避免负重。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/09/23收听(24094)
足踝扭伤在日常生活中比较常见，如走路踩空、体育运动等情况，都会出现足踝扭伤。如果患者在足踝扭伤... 李政钊│海南省人民医院 2023/08/12播放(51170)
足踝扭伤在日常生活中比较常见，如走路踩空、体育运动等情况，都会出现足踝扭伤。如果患者在足踝扭伤...
李政钊│海南省人民医院
2023/08/12播放(51170)
足踝扭伤应采取以下急救措施：1、急性损伤应立即进行冷敷，以减少局部出血和肿胀程度，一般在48小时以后可以配合局部理疗，如微波治疗、超短波治疗等，促进组织愈合。2、如果确定韧带部分损伤或松弛者，还应该在踝关节背屈90度位、极度内翻位或外翻位进行靴行石膏固定，或者使用胶布条绷带固定，2-3周后根据情况可以适当撤除外固定。如果确定韧带完全撕裂，合并踝关节不稳定，或者有小的撕脱骨片，也应采用石膏固定。3、如果有骨片进入关节，应在肿胀消除后迅速进行手术治疗，行切开复位固定骨折片，或者直接修复断裂韧带，术后再使用石膏固定。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/04收听(82392)
足踝骨折 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/12/07播放(46816)
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/12/07播放(46816)
踝扭伤，也就是说老百姓所说的崴脚，在现实生活当中非常常见，早期处理尤为重要，早期处理不当很有可能造成韧带松驰、关节不稳，导致关节疼痛，甚至习惯性崴脚，引起终身的遗憾。踝关节损伤以后早期处理需要遵守叫RICE原则，第一个就是Rest，就是休息制动，第二个是ICE，就是冰敷，第三个Compression，就是加压，第四个，elevation就是抬高患肢。制动主要是保护损伤的韧带、关节囊，避免受到第二次损伤，为其愈合修复提供必要的条件，冰敷、加压包扎和患肢抬高主要是起到止痛、止血、消肿和减小受伤韧带张力的作用。作为一个普通伤者来说，受伤早期的RICE原则应该是值得遵守的。如果损伤较重，伴有皮肤损伤甚至出现外观畸形的情况，应该立即去正规医院进一步的诊治。根据本人的经验，踝关节初次扭伤，即使只是韧带的部分损伤，伤后坚持带专业的护踝出门，保护六周到12周，对防止将来习惯性崴脚是有益的。
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13收听(68232)
鹅足肌腱炎，如果治疗正确， 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/31播放(71064)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/31播放(71064)
踝扭伤的治疗方法包括：1、休息制动：以保护损伤的韧带、关节囊，避免二次损伤； 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(72492)
踝扭伤的治疗方法包括：
1、休息制动：以保护损伤的韧带、关节囊，避免二次损伤；
2023/11/24播放(72492)
踝关节是负重关节，活动比较灵活，其活动范围超过正常生理范围时容易发生扭伤。踝扭伤的处理遵循RI... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/06/11播放(94096)
踝关节是负重关节，活动比较灵活，其活动范围超过正常生理范围时容易发生扭伤。踝扭伤的处理遵循RI...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/06/11播放(94096)
"踝扭伤后可以通过以下几种方法消肿：1、轻度踝扭伤：如果仅为轻度的踝扭伤可以将患肢短期弹力绷带加压包扎，并口服虎力散胶囊、草乌甲素片配合消肿止痛，将患肢持续抬高并同时应用冷敷治疗。2、严重踝扭伤：如果为比较严重的脚踝扭伤，需要查踝关节X光片和踝关节的核磁共振，确认是否有骨折和韧带的撕裂。如果有以上病变，需要进行手法复位固定或者切开复位固定，恢复骨折端的稳定性和韧带的连续性才可以保证踝关节的稳定，去除局部肿胀、缓解疼痛。病人同时也应配合局部的休息制动，避免患足受力才可以使肿胀症状得到彻底的缓解。病人平时应注意保护脚踝关节避免发生踝关节扭伤，产生严重的不良后果。"
2023/10/05收听(87290)
踝关节扭伤或者拉伤早期处理需要遵守RICE原则，即休息制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢，制动可以保护损伤的韧带关节囊，避免受到二次伤害，为其愈合修复提供必要的条件。冰敷、加压包扎和患肢抬高主要起到止痛、止血、消肿和减少受伤韧带张力作用。除此以外，在患肢抬高的同时，在保护下做一些肌肉收缩、舒张这种活动。应用一些活血化淤和消肿的药物和某些理疗措施，甚至某些脱水药物以及激素等等，都能帮助消肿，但这些措施必须由专业的医生根据你的具体情况，权衡利弊，给予专业化的具体建议。
2023/12/22收听(24166)
踝扭伤是指踝的外侧有三个韧带固定前距外侧韧带、腓跟韧带和后距腓韧带。踝扭伤时前距腓韧带首先断裂，韧带断裂之后，腓跟韧带才分开，如果前距腓韧带断裂，必须检查有无伴随的外侧腓跟韧带断裂，64%病例前距腓韧带单独受伤，17%同时损伤外侧腓跟韧带，后距腓韧带很少断裂。韧带松弛者其距下关节内翻的范围较大，常较易发生足内翻，腓侧肌腱薄弱引起者偶见，可伴有椎间盘疾病，前足外翻使前足部在步伐周期中处于外翻状态，而致距下关节产生代偿性内翻，是发生踝扭伤的一个因素。某些人有形成距下关节内翻的遗传倾向，也是踝扭伤的一个因素。
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(30432)
踝扭伤消肿的方法包括：1、RICE原则：包括休息制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢，... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/01播放(92496)
踝扭伤消肿的方法包括：
1、RICE原则：包括休息制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢，...
2023/10/01播放(92496)
发生急性踝关节扭伤，可在48小时内使用冰敷。但需注意冰敷的使用方法，每次冰敷的时间以15分钟为... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/14播放(62932)
发生急性踝关节扭伤，可在48小时内使用冰敷。但需注意冰敷的使用方法，每次冰敷的时间以15分钟为...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/14播放(62932)
"手术要看做哪种手术方法，如果简单的软组织的松解，恢复要快一些，由于松解后可能要用一段时间的石膏，一般是8周左右的石膏，生活上也有一些不方便。做肌腱移位，也需要打石膏。如果用铆钉，下地的时间可能稍微早一些，也是6周以后。如果做关节的融合，要看局部的趾骨情况，有的病人需要卧床的时间更长一些。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/30收听(18918)
踝扭伤后正确的冰敷方法如下：1、确定关节发生了外伤，需要进行冰敷。此时拿冰或冰水的混... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/06/06播放(85880)
踝扭伤后正确的冰敷方法如下：1、确定关节发生了外伤，需要进行冰敷。此时拿冰或冰水的混...
宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/06/06播放(85880)
"我们在治疗过程中经常会碰见有脚踝扭伤的患者，早期处理不当会反而加重脚踝的疼痛和损伤。比如说我们在门诊看一个患者，他说他打球扭伤了，然后他用热敷用一些活血的药，结果发现他疼痛反而没有减轻，肿的更厉害，疼得更厉害了。治疗踝关节急性扭伤，我们有一个RICE原则，现在可能在这个原则上又加了一个Protect，就是PRICE原则。首先它都是这几个英文字母的首字母，首先P，Protect就是保护，是保护受伤的部位，将受伤部位固定以免其加重。然后再是休息，就是停止正在进行的活动，让部位静止休息，减少进一步的损伤。I就是ICE就冰敷，在损伤的早期尤其是48小时之内经常会有充血肿胀，这时候我们冰敷可以降低受伤部位的温度，减轻炎症和肌肉痉挛，缓解疼痛和肿胀，但是过了48小时之后我们可以适当的热敷，这样能促进血液循环，促进炎性物质的代谢，减轻疼痛和肿胀。然后再是Compression就是加压，可以适当的用一些绷带，包裹受伤的踝关节，适当的加压以减轻肿胀，但是这时候得注意不要加压过度了，因为它可能会导致加压肢体远端的肿胀和缺血。再就是E就是Elevation就是抬高，就是将肢体尤其是我们踝关节损伤就是抬高下肢，使它就是高于心脏的位置，这样能增加静脉和淋巴的回流减轻肿胀，促进肿胀的消退。"
彭朝│武汉大学中南医院
2023/03/24收听(32396)
新华医院 沈涤华
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北京朝阳医院 苏庆军
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北京医院 尹自龙
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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