心率不稳定是指心率波动较大，快、慢同时掺杂，出现这种情况的原因，一方面与心脏疾病本身可能有关，另一方面还受到情绪、心理等因素影响。
在心脏疾病方面引发心律不稳定，最常见的原因是心律失常。心律失常是指心脏跳动的频率和节律同时发生异常，节律是指每分钟心脏跳动是否规整，如果不规整会表现为心跳或快或慢，其中以房颤最为常见。房颤的心跳不规律，所以会表现为心率不规整。在心电图监测或者自测心率时，会发现心跳忽快忽慢。有时如果出现了频发的室性早搏与房性早搏，同样会有此因素，心脏的跳动也会变得不规律，但是这些可以通过心电图或者24小时动态心电图监测进行诊断上的明确。
心率同时还受到其他因素影响，最常见的就是心理和情绪因素。当心理上紧张、焦虑或者有应激因素导致情绪发生变化时，也会引发心率的波动较为显著。
