山东大学齐鲁医院
肾内科
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慢性肾小球肾炎是指病程超过3个月的肾小球肾炎，主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，具体情况如下：
1、血尿：指尿常规中出现非均一性的红细胞；
2、蛋白尿：指尿常规中出现蛋白质阳性；
3、其他症状：如水肿、高脂血症或者高血压，并不是所有患者均可出现此类症状。随着慢性肾小球肾炎的进展，部分患者血肌酐水平会逐渐升高。
目前临床上对于慢性肾小球肾炎以对症治疗为主，并以延缓肾脏疾病的进展为主要目的。所以并不采用糖皮质激素以及免疫抑制剂，特别是泼尼松或者甲强龙进行治疗。
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"慢性肾小球肾炎是临床上比较常见的一类疾病，它典型的临床症状是会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并可以伴随有一定程度的肾功能减退，如果出现有肌酐升高，就代表有肾小球滤过率下降，随着病情的进展，会逐渐出现贫血、钙磷代谢紊乱这些相关的并发症。对于肾炎的治疗，最重要的是做到早期发现、早期用药，在早期的时候，应用ACEI和ARB类的药物控制血压，减少尿蛋白，可以长期维持肾功能稳定；也可以吃一些百令胶囊这些中成药，具有保护肾脏，减轻肾脏炎症的状态；出现肌酐、尿素升高以后，可以口服尿毒清颗粒来降低肌酐。同时，饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，减轻肾脏的负担，一旦病情进展到尿毒症，需要血液透析或者腹膜透析这些肾脏替代治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/17收听(79532)
慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)可发生于任何年龄，但是以青中年尤其男性为主，多数患者起病比较隐匿缓慢... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(81255)
慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)可发生于任何年龄，但是以青中年尤其男性为主，多数患者起病比较隐匿缓慢...
张妍│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(81255)
慢性肾小球肾炎是概括了很多疾病，现在的肾脏病学里已经没有这个病名了，包括常听到的IgA肾病。症... 宋跃飞│山西省中医院 2019/09/10播放(72107)
慢性肾小球肾炎是概括了很多疾病，现在的肾脏病学里已经没有这个病名了，包括常听到的IgA肾病。症...
宋跃飞│山西省中医院
2019/09/10播放(72107)
"典型的慢性肾小球肾炎，常常是出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的减退。如果病人有肉眼血尿，尿的颜色呈洗肉水样。病人尿中的泡沫增多，主要是细小的泡沫，而且搁置一段时间，不容易消散，要考虑是蛋白尿。不同的病理类型，有不同的起病方式，临床表现也不尽相同。有的病人也没有明显的水肿，高血压，只有镜下血尿，检查有蛋白尿。"
谭昭│中日友好医院
2017/07/24收听(48087)
慢性肾小球肾炎也叫沉默的杀手，正是因为早期症状不是很明显，往往会被广大患者给忽略。慢性肾小球肾... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/30播放(72693)
慢性肾小球肾炎也叫沉默的杀手，正是因为早期症状不是很明显，往往会被广大患者给忽略。慢性肾小球肾...
佟芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/30播放(72693)
"慢性肾小球肾炎早期没有特别明显的症状，早期倒是会出现乏力、腰酸或尿中泡沫增多，这跟一些临床症状有关系。因为蛋白尿患者，早期因为蛋白属于肾中精微的物质，丢失之后会出现因为肾虚引起的腰痛、畏寒、怕冷、乏力。最常见的是尿中泡沫增多，这种泡沫可能是大的泡沫，也可能是小泡沫，但小的泡沫增多常见。有的病人是尿中清冷，跟湿热病人不一样，湿热病人可能会尿黄、泡沫多，但是肾虚病人尿中清冷，还会出现大量泡沫，这就要高度怀疑是不是蛋白尿。"
王东峰│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/27收听(98289)
"男性得了慢性肾小球肾炎的症状有阴囊水肿、下肢水肿等。男性如果得了慢性肾小球肾炎出现尿蛋白量增多，造成体内白蛋白下降，故而出现纳差、乏力、双下肢水肿、阴囊水肿甚至全身浮肿，化验检查显示尿常规尿蛋白阳性、潜血阳性，血生化显示甘油三酯、胆固醇升高，白蛋白低于正常值。男性得了慢性肾小球肾炎应该给予积极治疗，西医治疗一般是应用激素联合细胞毒性药物，如环磷酰胺等进行治疗；中医可以应用真武汤、黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等药物进行治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/02/07收听(10614)
"小儿慢性肾小球肾炎的症状，一般来说，这样的孩子在发病之前往往会有呼吸道感染的前驱病史，这还不能完全算是肾炎的症状，但是大多数会有咳嗽，咳痰，嗓子疼痛，发烧的病史。24小时或者是十天左右以后出现尿泡沫增多，浮肿，尤其是双下肢，双脚踝或者是双眼睑的浮肿。这是小儿肾炎一开始被发现的症状。有些孩子可以表现为血尿，如果发生了肾衰，可以出现夜尿频多，小便量减少，血压升高等其他的症状。如果病情进一步进展，出现严重的肾衰竭，那可能会出现乏力，不想吃饭，恶心呕吐。这是毒素比较高引起的症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/03收听(50292)
"慢性肾小球肾炎是由多种病因引起，呈现多种病理类型的一组慢性进行性肾小球疾病，患者常呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿以及血尿，肾功能逐渐坏转，直至终末期肾衰竭。多数患者起病缓慢，少数感染后起病比较急，病情迁延逐渐进展，可以出现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(20415)
"慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种病因引起的呈现多种病理类型的一组慢性进行性的肾小球疾病。患者常呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿和血尿，肾功能常逐渐换转直至终末期肾衰竭。慢性肾炎的患者多数起病缓慢，少数感染后发病者起病比较急，呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿。肾功能减退是逐渐出现的，直至进入终末期肾衰竭，随着肾功能坏转，常伴随出现肾性贫血。B超检查双肾大小正常或者缩小，有条件的时候可以做肾穿刺活检，以明确病理类型，以指导下一步的治疗和明确预后。"
2017/07/11收听(17765)
慢性肾小球肾炎，临床上多表现为蛋白尿、血尿，伴有或者不伴有肾功能的减退，伴有或者不伴有浮肿，伴... 李红│山西省中西医结合医院 2019/12/27播放(55288)
慢性肾小球肾炎，临床上多表现为蛋白尿、血尿，伴有或者不伴有肾功能的减退，伴有或者不伴有浮肿，伴...
李红│山西省中西医结合医院
2019/12/27播放(55288)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、...
2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：1、病因：是细菌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/28播放(51371)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：
1、病因：是细菌...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/28播放(51371)
"慢性肾小球肾炎分为原发和继发，慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等一系列为主要症状的自身免疫系统疾病。这种疾病可以是因为感染后引起的，也可以是因为别的疾病所引起的。慢性肾小球肾炎的主要症状是血尿，伴或不伴有蛋白尿，有的病人可能有血尿，但可能没有蛋白尿，有的病人血尿、蛋白尿都有，这都会在肾小球肾炎中出现，如果同时也有蛋白尿，就会出现体内的水液代谢分布问题，导致出现水肿和外周血管压力增高，这会出现高血压，也可能是因为激素分泌的问题才出现的高血压。到后期很少会出现肾功能的改变，也有少部分患者会在后期时出现肾功能的下降。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/27收听(18733)
"慢性肾小球肾炎患者的尿量，早期是正常的，正常人的尿量一般在0.8-2L之间，这个值随着患者饮水的多少而发生波动，饮水多的时候尿量自然就会增加，而饮水少的时候尿量自然就会减少。但是如果尿量小于400ml，就称之为少尿，这是一种病态的状态。如果尿量大于2500ml，称之为多尿，这也是一个病态的状态。慢性肾小球肾炎的早期，患者是没有特殊临床症状的，仅仅表现为乏力、腰酸不适、食欲不振等。随着病情的进展，可能出现肾功能的下降、血清肌酐的上升，这个时候患者可能会出现高血压、贫血以及后期尿量减少的问题。如果患者进展到终末期的肾脏病，进行透析治疗以后，尿量可能为零。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/22收听(87781)
"慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要的临床表现。起病方式不同，病程迁延，病史＞3个月，伴有不同程度的肾功能的减退，最终可以发展为慢性肾衰竭的一组肾小球的疾病。它可以发生于任何年龄，但是以中、青年男性最为多见。早期患者可以没有任何的症状，也可以出现乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差等，水肿可有可无，尿蛋白在1-3g之间，尿沉渣检查红细胞可以增多，可以出现管型，血压可以正常或者轻度升高，肾功能可以正常或者轻度的受损。这些情况可以持续数年甚至数十年。数十年之后，肾功能逐渐恶化，并出现相应的临床表现，如伴有贫血、血压升高等。慢性肾炎治疗主要是控制血压，降低蛋白尿，预防并发症。"
刘璐│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(60587)
慢性肾小球肾炎的病因最常见的如下：1、感染：包括上呼吸道感染，比如说感冒、肠道的... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/30播放(50167)
慢性肾小球肾炎的病因最常见的如下：
1、感染：包括上呼吸道感染，比如说感冒、肠道的...
2019/01/30播放(50167)
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病，病情进展比... 林丽娟│三亚市人民医院 2019/04/10播放(64567)
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病，病情进展比...
林丽娟│三亚市人民医院
2019/04/10播放(64567)
"慢性肾小球肾炎目前认为是由于身体内的免疫紊乱所导致。慢性肾小球肾炎这种疾病不同于普通的尿路感染，尿路感染是由细菌感染引起，而这种疾病是和免疫相关的一种疾病。这样说可能有些笼统，通俗来讲，就是身体内的免疫紊乱，会产生很多的抗体，这种抗体对肾脏进行攻击，导致肾脏出现反复的无菌性炎症，形成慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎一旦得上无法治愈，治疗的主要目的是保养肾脏，延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。而比较常用的药物有双嘧达莫、培哚普利、黄葵胶囊等等。如果尿蛋白量比较多，还可以短期应用激素来治疗，平时也要避免加重的因素，比如感染、血压过高、呕吐、腹泻等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(28201)
"慢性肾小球肾炎大多数起病隐匿、病程比较长，病情多呈缓慢进展的状态，由于不同的病理类型，慢性肾小球肾炎的临床表现不一。大多数慢性肾炎患者首先出现的症状是水肿，水肿轻重程度不一，轻者仅是面部以及下肢微微的水肿，重者可以出现肾病综合征。肾病综合征实际上是大量蛋白尿、高度水肿和低蛋白血症。有的慢性肾炎则以高血压为首先发现的症状，因为高血压才发现慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎也可以表现为无症状的蛋白尿、血尿，或者仅仅出现多尿、夜尿增多，以及在整个病程过程中无明显的体力减退，直到出现严重的贫血或者尿毒症才发现有慢性肾小球肾炎。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(61023)
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