江南大学附属医院
肾内科
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慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终身。发病过程中，病情较不稳定，经治疗后蛋白尿、血尿症状可以缓解，但患者过度劳累或者由于感染，甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈。少部分患者肾脏病理类型较轻，经过治疗后，能够完全恢复正常，不再复发。
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"慢性肾小球肾炎是肾内科临床上常见疾病，也是目前我国导致终末期肾病，是尿毒症期最常见因素，慢性肾小球肾炎不能够被治好的，所以治疗重点是阻止或者延缓肾功能进展恶化。对于治疗，首先评估肾脏受损的严重程度，检查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能指标。如肾功能正常，仅是出现尿蛋白的阳性，通过应用保护肾脏以及ACEI或IRB类药物，减少尿蛋白定量，就可明显延缓肾功能进展的长度。在肌酐尿素开始出现升高后，ACEI或IRB类药物就要暂停使用。因为有可能会导致高钾血症以及肌酐的进一步升高。对于300mol/L以下的肌酐，通过保护肾脏，治疗可长时间维持肾功能稳定。如肌酐超过300mol/L以上，很可能随着受凉、感冒、发热等打击，导致肾功能进一步恶化，可能直接进入尿毒症期。一旦肾功能恶化到尿毒症期后，就需要行血液透析或者腹膜透析，肾脏替代治疗方式。"
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(32316)
"慢性肾小球肾炎由于肾功能还没进展到严重的程度，但肾小球表面已经发生硬化或纤维化，不同类型病人表现出来不同的症状，其治疗方式就不同。慢性肾小球炎是无法治愈的，但急性肾小球肾炎是可治愈的。因慢性肾小球肾炎可能因为肾小球表面已经硬化，不可能再往原来的方向发展，只能防止病情不要进一步的发展，治疗的主要目的是延缓病情进展，控制并发症。所以肾小球肾炎不能治愈。"
王东峰│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/27收听(86332)
目前医学上对于慢性肾小球肾炎并没有彻底治愈的概念。但是慢性肾小球肾炎虽然不能彻底治愈，临床上使用药物仍然是能够有效控制病情，评估慢性肾小球肾炎的病情轻重程度主要看24小时尿蛋白定量和肾功能。有很多的患者对于慢性肾小球肾炎的病情，使用糖皮质激素或者是激素联合免疫抑制剂，能够将患者的24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下，肾功能长期保持稳定，这就是慢性肾小球肾炎控制的一个最理想的状态。这样的患者长期发展下去大多数也不会造成肾功能衰竭，患者最终的寿命和生活质量与普通人是没有多大差别的。
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/01收听(16535)
"慢性肾小球肾炎目前不能够完全治愈，但是可以通过科学、有效的治疗方法，使患者达到临床治愈，这里所说的临床治愈，是使患者血压稳定、血糖稳定，肾功能没有变化的患者保持肾功能的长期稳定。如果有变化，延缓肾功能的恶化，使患者的24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下，这个时候就说患者已经达到了临床治愈。如果能够长期稳定各项指标，患者的肾功能就不会进一步恶化，所以慢性肾小球肾炎目前不能够完全根除，但是可以达到临床治愈，使病情长期稳定。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/21收听(90113)
慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)病情会长期存在，基本上会伴随患者终身，在发病过程中病情较不稳定，如果... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(60384)
慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)病情会长期存在，基本上会伴随患者终身，在发病过程中病情较不稳定，如果...
张妍│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(60384)
"慢性肾小球肾炎是由多种病因引起，呈现多种病理类型的一组慢性进行性肾小球疾病，患者常呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿以及血尿，肾功能逐渐坏转，直至终末期肾衰竭。多数患者起病缓慢，少数感染后起病比较急，病情迁延逐渐进展，可以出现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(20415)
"慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种病因引起的呈现多种病理类型的一组慢性进行性的肾小球疾病。患者常呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿和血尿，肾功能常逐渐换转直至终末期肾衰竭。慢性肾炎的患者多数起病缓慢，少数感染后发病者起病比较急，呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿。肾功能减退是逐渐出现的，直至进入终末期肾衰竭，随着肾功能坏转，常伴随出现肾性贫血。B超检查双肾大小正常或者缩小，有条件的时候可以做肾穿刺活检，以明确病理类型，以指导下一步的治疗和明确预后。"
2017/07/11收听(17765)
慢性肾小球肾炎，临床上多表现为蛋白尿、血尿，伴有或者不伴有肾功能的减退，伴有或者不伴有浮肿，伴... 李红│山西省中西医结合医院 2019/12/27播放(55288)
慢性肾小球肾炎，临床上多表现为蛋白尿、血尿，伴有或者不伴有肾功能的减退，伴有或者不伴有浮肿，伴...
李红│山西省中西医结合医院
2019/12/27播放(55288)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、...
2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：1、病因：是细菌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/28播放(51371)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：
1、病因：是细菌...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/28播放(51371)
"慢性肾小球肾炎分为原发和继发，慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等一系列为主要症状的自身免疫系统疾病。这种疾病可以是因为感染后引起的，也可以是因为别的疾病所引起的。慢性肾小球肾炎的主要症状是血尿，伴或不伴有蛋白尿，有的病人可能有血尿，但可能没有蛋白尿，有的病人血尿、蛋白尿都有，这都会在肾小球肾炎中出现，如果同时也有蛋白尿，就会出现体内的水液代谢分布问题，导致出现水肿和外周血管压力增高，这会出现高血压，也可能是因为激素分泌的问题才出现的高血压。到后期很少会出现肾功能的改变，也有少部分患者会在后期时出现肾功能的下降。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/27收听(18733)
"慢性肾小球肾炎患者的尿量，早期是正常的，正常人的尿量一般在0.8-2L之间，这个值随着患者饮水的多少而发生波动，饮水多的时候尿量自然就会增加，而饮水少的时候尿量自然就会减少。但是如果尿量小于400ml，就称之为少尿，这是一种病态的状态。如果尿量大于2500ml，称之为多尿，这也是一个病态的状态。慢性肾小球肾炎的早期，患者是没有特殊临床症状的，仅仅表现为乏力、腰酸不适、食欲不振等。随着病情的进展，可能出现肾功能的下降、血清肌酐的上升，这个时候患者可能会出现高血压、贫血以及后期尿量减少的问题。如果患者进展到终末期的肾脏病，进行透析治疗以后，尿量可能为零。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/22收听(87781)
"慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要的临床表现。起病方式不同，病程迁延，病史＞3个月，伴有不同程度的肾功能的减退，最终可以发展为慢性肾衰竭的一组肾小球的疾病。它可以发生于任何年龄，但是以中、青年男性最为多见。早期患者可以没有任何的症状，也可以出现乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差等，水肿可有可无，尿蛋白在1-3g之间，尿沉渣检查红细胞可以增多，可以出现管型，血压可以正常或者轻度升高，肾功能可以正常或者轻度的受损。这些情况可以持续数年甚至数十年。数十年之后，肾功能逐渐恶化，并出现相应的临床表现，如伴有贫血、血压升高等。慢性肾炎治疗主要是控制血压，降低蛋白尿，预防并发症。"
刘璐│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(60587)
慢性肾小球肾炎的病因最常见的如下：1、感染：包括上呼吸道感染，比如说感冒、肠道的... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/30播放(50167)
慢性肾小球肾炎的病因最常见的如下：
1、感染：包括上呼吸道感染，比如说感冒、肠道的...
佟芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/30播放(50167)
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病，病情进展比... 林丽娟│三亚市人民医院 2019/04/10播放(64567)
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病，病情进展比...
林丽娟│三亚市人民医院
2019/04/10播放(64567)
"慢性肾小球肾炎目前认为是由于身体内的免疫紊乱所导致。慢性肾小球肾炎这种疾病不同于普通的尿路感染，尿路感染是由细菌感染引起，而这种疾病是和免疫相关的一种疾病。这样说可能有些笼统，通俗来讲，就是身体内的免疫紊乱，会产生很多的抗体，这种抗体对肾脏进行攻击，导致肾脏出现反复的无菌性炎症，形成慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎一旦得上无法治愈，治疗的主要目的是保养肾脏，延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。而比较常用的药物有双嘧达莫、培哚普利、黄葵胶囊等等。如果尿蛋白量比较多，还可以短期应用激素来治疗，平时也要避免加重的因素，比如感染、血压过高、呕吐、腹泻等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(28201)
"慢性肾小球肾炎大多数起病隐匿、病程比较长，病情多呈缓慢进展的状态，由于不同的病理类型，慢性肾小球肾炎的临床表现不一。大多数慢性肾炎患者首先出现的症状是水肿，水肿轻重程度不一，轻者仅是面部以及下肢微微的水肿，重者可以出现肾病综合征。肾病综合征实际上是大量蛋白尿、高度水肿和低蛋白血症。有的慢性肾炎则以高血压为首先发现的症状，因为高血压才发现慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎也可以表现为无症状的蛋白尿、血尿，或者仅仅出现多尿、夜尿增多，以及在整个病程过程中无明显的体力减退，直到出现严重的贫血或者尿毒症才发现有慢性肾小球肾炎。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(61023)
首先就慢性肾小球肾炎的患者在治疗期间应注意观察身体水肿的变化，明确药物使用要求以及不良反应，具... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(78620)
首先就慢性肾小球肾炎的患者在治疗期间应注意观察身体水肿的变化，明确药物使用要求以及不良反应，具...
2019/04/25播放(78620)
慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本的临床表现，可以发生在任何年龄，但是以中青年... 牛春兰│山西中医药大学附属医院 2019/08/31播放(97951)
慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本的临床表现，可以发生在任何年龄，但是以中青年...
牛春兰│山西中医药大学附属医院
2019/08/31播放(97951)
"慢性肾小球肾炎属于肾内科最为常见的一类疾病，它典型的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随有不同程度的肾功能减退。一旦在临床上诊断为慢性肾炎，这个疾病就不可以被治愈，而且还会不停的往前发展，最终会进展为尿毒症期，需要肾脏替代治疗。对于慢性肾炎的治疗，重在早期用药，在出现肌酐、尿素升高以前，通过应用保护肾脏以及减少尿蛋白的药物，延缓肾功能恶化的速度，比如可以应用百令胶囊保护肾脏，以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，同时还具有控制血压的目的。治疗目标是24小时尿蛋白定量小于1克，血压控制在130\/80mmHg以内。如果出现有肌酐、尿素升高，可以加用尿毒清颗粒来降低肌酐治疗。"
2018/12/03收听(60784)
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