首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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45岁脊柱侧弯属于成人脊柱侧弯,侧弯的角度如果胸椎侧弯>40°,腰椎侧弯>35°,都需要进行手术治疗。如果腰椎侧弯<35°不需要治疗,因为保守治疗也没有非常有效的方法,如果是胸椎侧弯<40°,支具治疗也没有效果,只有青少年的胸椎侧弯可以用支具治疗,成人45岁畸形已经确定,柔韧性较差,所以支具治疗也没有效果。
如果45岁的脊柱侧弯胸椎>40°、腰椎>35°,可以进行手术治疗,看侧弯的类型、柔韧性、角度进行手术的三维矫形融合固定,可以矫正好脊柱侧弯。45岁的脊柱侧弯和青少年比,固定的范围可能比青少年多1-2个节段,因为柔韧性、代偿性比较差,但是45岁脊柱侧弯一定能够得到非常好的矫正。
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"现阶段我国对于脊柱侧弯的治疗手术比较成熟,对于青少年轻中度脊柱侧弯,完全可以通过手术矫正。脊柱侧弯是由于骨骼和肌肉畸形、发育不良造成,如果是侧弯时间很长的老年人,且脊柱侧弯程度超过90度,只能通过手术缓解大部分脊柱弧度,并不能完全根治,术后还会留有一定程度的侧弯。此外,对于年轻的脊柱侧弯患者,可以通过支具辅助保守治疗,比如坐姿矫正器,但这种疗法并不能改善脊柱侧弯的程度,只能防止脊柱侧弯度的增加。值得注意的是由于支具的治疗几乎是一整天都要佩戴,并且持续很长时间,应该做好对患者的心理疏导。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/08/28收听(15690)
"得了脊柱侧弯,可以通过以下几种方法矫正:第一、保守治疗:对于轻度的脊柱侧弯患者,通常可以加强脊柱周围肌肉力量的训练,恢复脊柱周围肌肉的正常负荷,能够使侧弯得到逐渐的矫正,一般包括游泳、引体向上等。此外,也可以选择支具固定,对于年轻患者效果较好,定制支具最适合矫正脊柱侧弯。第二、手术治疗:严重的脊柱侧弯患者,保守治疗无效时,通常需要考虑手术治疗。通过前路手术、后路手术或者联合手术来矫正脊柱侧弯,术后辅助康复训练可以达到缓解的目的。因此,脊柱侧弯应根据不同的严重程度来决定矫正的方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/01收听(38670)
"脊柱侧弯的治疗主要与脊柱侧弯的类型有关系,大体上脊柱侧弯可以分为先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯以及其他类型的脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯主要是由于脊柱畸形所导致,例如脊柱的半椎体等,多见于婴幼儿,大多数患者都需要进行手术治疗。青少年特发性脊柱侧弯多见于青少年,如果患者脊柱侧弯的角度不大,例如小于40度左右,同时患者处于生长发育的时期,可以进行支具治疗。如果患者脊柱侧弯的角度比较小,也可以进行暂时的观察,当患者脊柱侧弯角度大于45度,通常需要进行手术治疗。退变性脊柱侧弯多见于老年人。治疗方式主要是缓解患者疼痛的症状,对于畸形的矫正并不是治疗重点。患者可以采用保守治疗,例如卧床休息、理疗、按摩、服用药物等,如果保守治疗无效,患者也可以考虑手术治疗。此外,还有其他类型的脊柱侧弯,例如神经纤维瘤病或者异源性的脊柱侧弯,大多数患者也需要进行手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/06收听(40052)
"脊柱侧弯并不意味着手术治疗,实际上很大一部分病人因为侧弯角度很小而且稳定,没有必要进行手术治疗。部分患者可以通过支具等非手术治疗来避免手术或者延迟手术时间。脊柱侧弯的治疗方式大概可以分为手术治疗和非手术治疗两类。非手术治疗中唯一公认有效的手段就是支具治疗。采取何种治疗方式取决于很多因素,目前一般认为侧弯角度小于20度没有明显进展,通常不需要治疗,对生长潜能还是很大的孩子应定期随访;侧弯角度在40到50度以下的成人患者,如果没有伴随症状也无需手术治疗;侧弯角度在20度到40度之间,而且具有生长潜能的患者应该进行支具治疗;侧弯角度在40度以上、支具治疗不能控制侧弯发展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者应及时进行手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/08/09收听(66916)
脊柱侧弯的矫正,首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类,第一类是非结构性脊柱侧弯... 汪振宇│吉林大学第一医院 2023/09/18播放(59662)
脊柱侧弯的矫正,首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类,第一类是非结构性脊柱侧弯...
汪振宇│吉林大学第一医院
2023/09/18播放(59662)
"脊柱侧弯的矫正可以分为保守治疗的矫正和手术治疗的矫正,每种矫正方式的适应症不同。脊柱侧弯可以分为姿势性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯,对于姿势性脊柱侧弯的患者,一般可以采取佩戴矫形支具等保守治疗的方式进行矫正,佩戴支具的时间较长,并且需要定期复查脊柱的正侧位放射片,以便及时调整脊柱支具的高度以及矫形强度。对于结构性的脊柱侧弯患者,因为一般多合并异形椎体如蝶形椎、楔形椎等造成的脊柱侧弯,所以这时需要手术治疗,主要将椎弓根螺钉植入后方的椎体当中,通过结合钛棒的组合方式进行脊柱侧弯的手术矫正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/04/05收听(27494)
脊柱侧弯的矫正方法有以下几种:1、手术治疗:脊柱侧弯的度数>40°,属于重... 秦础强│广州医科大学附属第三医院 2023/11/29播放(48656)
脊柱侧弯的矫正方法有以下几种:
1、手术治疗:脊柱侧弯的度数>40°,属于重...
秦础强│广州医科大学附属第三医院
2023/11/29播放(48656)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定:1、Cobb角10°以下:患者需进行形... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/12播放(68174)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定:
1、Cobb角10°以下:患者需进行形...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/12播放(68174)
脊柱侧弯的矫正主要分为保守治疗和手术治疗,像特发性脊柱侧弯的非手术治疗,最主要和最可靠的方法是... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/09/07播放(70154)
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丰景斌│三亚市人民医院
2023/09/07播放(70154)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸,包括原发性和继发性两大类,多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上... 江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/14播放(62362)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸,包括原发性和继发性两大类,多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上...
江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/14播放(62362)
当患有脊柱侧弯后有姿势矫正、支具矫正以及手术矫正三种方法。当脊柱侧弯相对较轻时不需要做特殊治疗,只需要在日常生活中端正姿势并且加强腰、背肌肉功能锻炼,都可以达到矫正的目的。如果脊柱侧弯略为严重就需要佩戴支具治疗,通过支具治疗使脊柱侧弯的程度不再加重,较为理想时还会使侧弯角度变小。如果是特别严重的脊柱侧弯畸形,通过保守治疗已经没有办法达到治疗目的,最终需要进行手术治疗将脊柱侧弯彻底矫正。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/02收听(41712)
脊柱侧弯要明确侧弯的角度,一般比较轻度的侧弯,特别是小朋友的脊柱侧弯,往往可以通过姿势的矫正,... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/22播放(43165)
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脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关,常见情况如下:1、青少年:脊柱侧弯多见于青少年... 尹自龙│北京医院 2023/04/26播放(61896)
脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关,常见情况如下:
1、青少年:脊柱侧弯多见于青少年...
尹自龙│北京医院
2023/04/26播放(61896)
对于脊柱侧弯的诊断,临床上用Cobb角测量法测量。如果确诊是30°脊柱侧弯,需要根据每个患者的... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/02/16播放(78474)
对于脊柱侧弯的诊断,临床上用Cobb角测量法测量。如果确诊是30°脊柱侧弯,需要根据每个患者的...
赵颖川│上海市第十人民医院
2023/02/16播放(78474)
"脊柱侧弯的矫正方法,主要包括以下几个方面:第一、手法治疗,可以使用各种手法松弛脊柱周围紧张、僵硬、痉挛的肌肉。同时反复推压脊柱凸侧棘突数百次,30日为一疗程,可以使脊柱侧弯逐渐得到纠正。第二、牵引疗法,通过悬吊牵引,病人在空中保持双下肢发力,向前后、左右侧做旋转活动数十次,也可以促进脊柱侧弯的矫正。第三、病人保持站立位,由凹侧向凸侧做旋转练习,每天从数百次增加至数千次,30日为一疗程,也可促进脊柱侧弯逐渐得到矫正。通过以上几种方法,多数可以使脊柱侧弯患者得到一定程度的矫正。"
2023/10/21收听(18492)
脊柱侧弯一般不能完全变好,但是可以阻止发展趋势,从而保护脊柱功能,避免神经、内脏器官损伤。 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(33636)
脊柱侧弯一般不能完全变好,但是可以阻止发展趋势,从而保护脊柱功能,避免神经、内脏器官损伤。
纪泉│北京医院
2023/07/03播放(33636)
脊柱侧弯在早期的矫正的方法,最关键还是功能锻炼,即小燕飞,建议每天要做到100个左右,每组20... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/01/12播放(84854)
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2023/01/12播放(84854)
脊柱侧弯有先天遗传因素造成的,也有后天继发性的。脊柱侧弯在20度左右多数可以选取保守治疗,尤其是儿童,可以采用传统中医手法进行矫正,也可以采用悬吊法。矫正后需要长时间的佩戴矫正支具进行固定,定期观察侧弯角度的变化。如果每年侧弯角度增加在3度以内,可以考虑进行保守治疗;如果每年侧弯角度增加在5度以上,应该进行手术治疗。出现脊柱侧弯后要定期去医院复查,经过检查后根据具体情况采取正确的矫正方法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/18收听(60912)
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上的角度大于10°,如果是胸椎大于40°、腰椎大于30°一般主张手术治... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/02播放(49876)
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上的角度大于10°,如果是胸椎大于40°、腰椎大于30°一般主张手术治...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/02播放(49876)
脊柱侧弯由先天的遗传因素或者是后天的不良的姿势引起的,在青少年中一般较为多见。由于个人体质和疗... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/23播放(44164)
脊柱侧弯由先天的遗传因素或者是后天的不良的姿势引起的,在青少年中一般较为多见。由于个人体质和疗...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/23播放(44164)
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