西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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老人眼睛水肿，先要区分是持续肿或者只是清晨肿，比如老年人的眼睛清晨肿，再加上患有肾病或者糖尿病的基础疾病，可能是由于肾功能变差，或者是糖尿病所导致的肾功能不全，所引起的上眼睑水肿。如果老年人本身就患有肾脏功能的变差，或者有糖尿病肾病的病史，或者高血压肾病，需要到糖尿病专科或者心血管专科、肾病专科进一步就诊。
另外，可能部分老年人对于某些物质存在过敏反应，除了导致眼肿，还会引起其它部位的发肿，需要查看、明确上眼睑水肿与过敏是否有关。
其次，由于眼结膜的感染性疾病所引起，如果是眼结膜的疾病或者沙眼所引起来的上眼睑的水肿，需要到眼科进行治疗。
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老人眼睛肿要明确病因，如果只是眼皮肿可能有很多原因，比如眼皮上出现局部红肿、疼痛，可能是麦粒肿引起。需要用抗生素滴眼液以及抗生素眼药膏治疗，临床上比较常用的是氧氟沙星滴眼液以及红霉素眼药膏。眼皮出现局部红肿、发痒的症状，有可能是过敏性皮炎，建议眼皮上用妥布霉素地塞米松眼药膏，口服氯雷他定等抗过敏药片。如果是眼睛里面出现明显的红肿，同时还有分泌物增多的现象，通常考虑是结膜炎引起，大多数患者可能是细菌感染，所以建议用抗生素滴眼液以及眼药膏治疗。如果是眼部外伤以后导致眼睛肿，需要到医院眼科门诊进行详细检查，必要时需要眼眶CT检查，可能是眼睑血肿、眼球钝挫伤等引起。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/23收听(19702)
"老人眼睛肿见于以下原因：1、随着年龄的增长，眼睛周围组织，包括眶隔、肌肉等出现松弛和老化，同时眼睛周围的脂肪液化，由于重力作用而出现突出、向下，形成眼睑浮肿。2、老年人逐渐出现慢性疾病，例如肾脏疾病、心脏疾病，或者甲状腺疾病等，由于体内水液代谢异常，局部水液潴留而出现眼睛浮肿，或者血管神经性的疾病，老年人在受风或者受外界刺激情况下，血管局部扩张时间比较长，导致组织内渗液增加，从而形成眼睛浮肿。具体是何种原因，需要在眼科以及其他相应科室诊断明确后，才能查找出具体的原因。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/08/27收听(43954)
"眼睛有点肿可能是很多原因引起，比如是眼睑疾病导致，如果眼睑皮肤出现局部红肿而且有压痛的表现，有可能是睑腺炎，是眼睑腺体炎症感染以后引起。如果眼睑皮肤出现局部水肿和发痒的表现，有可能是过敏性皮炎，是眼睑皮肤过敏以后引起。如果眼部外伤以后导致眼睑血肿，也会出现不同程度的肿胀。另外如果眼睛里面出现局部红肿以及眼屎增多的现象，有可能是急性结膜炎。眼睛出现红肿痛、怕光、流泪以及视力下降，也有可能是急性角膜炎。如果眼睛里面进了异物导致结膜、角膜损伤，结膜水肿，同时出现角膜刺激症状，继而导致眼睑也出现水肿。"
2023/12/19收听(38004)
"造成眼睛下面肿胀的原因有很多，有的是由于眼睛的感染导致的，有的是由于眼睛的疲劳，休息不足，长期盯着电脑和手机屏幕进行观看，导致电脑和手机屏幕的辐射，对眼睛的损害加重，从而引起来了眼睛的肿。还有的是由于内在的疾病引起来的，比如高血压、糖尿病、肾病等，都可以引起来眼睛下面肿胀。它的病因机制是由于眼睛周围的组织循环不畅，导致组织液不能够正常的流出，而聚集在下面。所以一旦发生眼睛肿，不能够缓解的情况，要及时到正规的眼科医院进行就诊，找出原因，对症处理。"
许璨│单县中心医院
2023/06/21收听(66802)
眼睛下面肿的原因很多，如果是下眼皮出现明显的红肿以及压痛性硬结，考虑是睑腺炎引起的。如果下眼皮出现红肿、发痒，考虑是接触性皮炎或者眼睑湿疹，同时伴有水疱、皮疹改变。如果眼部外伤后导致下眼睑血肿或眼眶下壁骨折、颧骨骨折，都会导致下眼睑以及脸部出现明显的淤肿。如果是过敏性结膜炎，眼睛发痒用手使劲揉眼睛后，发现眼睛里面下方出现明显的水肿包，初步考虑是结膜水肿引起的，通常会出现明显的异物感。如果内眼角下方泪囊区出现局部的充血、肿痛，考虑是急性泪囊炎，建议及时医院眼科进一步检查并确诊。
2023/09/02收听(24420)
"老人突然出现脚肿，要考虑三个方面的问题：第一、有没有血栓形成；第二、看看有没有痛风性关节炎；第三、看看有没有丹毒。脚肿主要是从这三个方向进行考虑，具体如下：一、老人如果突然出现了脚肿，往往是静脉回流不畅所导致，这种静脉回流不畅可能是局部血栓形成所导致，因为老年人血液粘稠度增加。另外，血流速度减慢，这样特别容易在下肢静脉形成血栓，下肢静脉一旦出现了血栓的形成，就会导致引流区域出现水肿。这个时候会让病人去做下肢静脉的超声，看看有没有血栓栓塞的情况，这是第一个问题。二、对于痛风性关节炎的病人，也会出现突然的脚肿，但除了肿之外，局部还会有红，还会有严重的疼痛。三、常见的是丹毒，丹毒除了局部的红肿、疼痛以外，会有发热的症状。总之，主要是通过以上的三个途径，来找老年人脚肿的原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/07收听(93424)
老人腿肿常是以下几种疾病造成的：一、骨科疾病：如膝关节或踝关节的骨... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(25433)
老人腿肿常是以下几种疾病造成的：
一、骨科疾病：
如膝关节或踝关节的骨...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(25433)
很多老年人叙述眼睛红，充血发生了1-2天，老年人最常见的眼球充血主要是以下几个原因：<...
很多老年人叙述眼睛红，充血发生了1-2天，老年人最常见的眼球充血主要是以下几个原因：
王卫│中日友好医院
2023/08/28播放(36884)
老年人眼睛流泪，以前常见于迎风泪，就是眼睛受到刺激以后泪腺分泌较多，而部分老年人原来患有沙眼，... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2023/08/07播放(98366)
老年人眼睛流泪，以前常见于迎风泪，就是眼睛受到刺激以后泪腺分泌较多，而部分老年人原来患有沙眼，...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2023/08/07播放(98366)
"随着年龄增长，眼睛会逐渐没有那么明亮，眼白也会出现黄白色或者黄灰色的变化。这些变化是由于结膜组织长时间暴露在外界环境中，受到紫外线、风沙等刺激后出现组织增生。症状加重后会形成睑裂斑，再严重时可形成翼状胬肉。翼状胬肉生长缓慢，但存在炎症刺激时生长速度会加快，逐渐侵入角膜造成一定程度的散光，进而影响视力，翼状胬肉可通过手术进行切除。人体代谢速度随着衰老会逐渐降低，脂质代谢减缓和异常会造成结膜脂质沉积，透明的结膜会逐渐发黄。综合以上因素眼睛出现人老珠黄的现象，是正常衰老的变化，暂时没有有效的方法进行改善。"
2023/06/02收听(70920)
老年人眼睛出血，可见到白眼球一小片状的出血，称作结膜下出血。球结膜下面布满了毛细血管，毛细血管是比较脆弱的，当受到外力冲击时，很容易出现毛细血管的自身破裂。同时部分老年人由于全身疾病，长时间口服阿司匹林或降低血脂的药物，都会引起继发性出血。当出现结膜下出血时，要嘱咐患者不要再用手去用力揉搓眼睛，避免二次出血和损伤。在全身疾病允许的情况下，口服阿司匹林和降低血脂药物停止3天，局部可以滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液来预防感染，经过上述治疗大概7-10天左右，结膜下出血就会自行吸收。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/10/31收听(18564)
眼睛出现水肿伴有疼痛，是由于以下原因造成的：第一、眼睑蜂窝组织炎，由于眼部局限性感染逐渐蔓延加重，例如麦粒肿、眼睑毛囊炎，如果治疗不及时或者受到挤压，就有可能形成眼睑蜂窝组织炎，眼皮部位受到外伤时，导致细菌通过皮肤伤口进入眼皮内部发生感染。第二、急性泪腺炎，眼睛红肿及疼痛位于上眼皮外侧，可以摸到上眼皮皮下有包块，并且向眼眶内延伸，泪腺发生急性细菌或病毒感染造成。第三、急性角膜炎，当黑眼球部位发生感染性炎症时，会引起反应性球结膜水肿与眼睑水肿。
2023/08/13收听(94806)
晚上睡觉醒来后发现眼睛肿胀的原因：可能是结膜炎引起的结膜充血、肿胀，同时还会伴有分泌物增多，眼睛轻微的酸胀、疼痛、异物感等症状，检查眼睛可以看到滤泡、乳头增生。结膜炎可以分为细菌性结膜炎，可以滴妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等治疗；也可能是病毒性结膜炎，可以滴阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶治疗；沙眼衣原体引起的结膜炎可以滴氯霉素滴眼液，抹红霉素眼膏。单纯的眼睑肿胀也可能是泌尿系疾病导致的，像急慢性肾炎、膀胱炎等情况，建议检查泌尿系B超和尿常规、肾功能等。
2023/11/26收听(84162)
"如果患者在睡醒后眼睛周围有浮肿的话，应考虑如下几点：第一、考虑到心源性的疾病，在慢性心脏功能不全的患者，尤其在慢性右心衰竭的患者，就会出现水肿、浮肿，尤其是早晨起来时会有双腿、双踝、双下肢浮肿，随后向上身蔓延，最后有双眼浮肿的情况出现，这是因为水钠潴留而导致的。第二、如果患者有慢性肾脏功能不全和肾脏功能衰竭，就会在早晨睡醒后有浮肿，通常是因为大量的蛋白尿，造成低蛋白血症，患者是因为体内低蛋白而导致的浮肿。第三、对于内分泌代谢类的疾病，常在甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下时，也会有睡醒后眼睛周围浮肿的情况。第四、常见于营养不良的浮肿。 "
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/01收听(85242)
"早上起来以后眼睛肿，可能有以下几种原因：一、生理性因素，人在睡觉的时候，如果头位摆的比较低一点，如果有的人不习惯枕头或者枕头比较低，或者面部的组织结构比较疏松，容易造成水分的潴留，因此看上去眼睛发肿。这种情况只要改善睡眠的体位，睡前少喝水或者尽量不喝水，可以改善这种情况。二、病理性因素，有心脏病的人或者有肾脏病的人，因为水运的代谢能力比较差，容易引起体内的水分在眼部的周围的疏松结缔组织里面储存，因此也是看上去眼睛发肿。要求病人尽早去相应的科室进行检查，并且要把相应的内科疾病治疗好，才能够改善眼睛肿的现象。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/05/09收听(96030)
"睡醒眼睛肿，如果出现的是双眼上睑浮肿，同时没有摸到明显的硬结节，伴有双下肢的可凹陷性水肿，就要到内科去查看心脏、肾脏和甲状腺的功能。因为上述表现提示全身血液循环出现异常，水钠潴留导致双眼睑的水肿。如果是单眼出现了水肿，同时伴有局部皮肤的发红、胀痛，可以摸到痛性结节，考虑是炎症引起的眼睑水肿。此时需要应用抗生素滴眼液治疗局部炎症，控制局部水肿情况。因此，不同原因引起的水肿要分情况进行治疗。"
2023/12/15收听(38284)
高原上出现眼睛肿的原因，常见有以下几种：1、高原反应：患者到海拔比较高的地区，如... 孙景阳│北京天坛医院 2023/09/07播放(43357)
高原上出现眼睛肿的原因，常见有以下几种：
1、高原反应：患者到海拔比较高的地区，如...
孙景阳│北京天坛医院
2023/09/07播放(43357)
"引起眼睛和脸肿胀的原因非常多，如下：1、细菌感染引起，如眼部出现结膜炎或者面部出现急性的蜂窝组织炎就有可能会出现颜面部的红、肿、热、痛的炎性表现；2、过敏引起，如患者食用一些可以导致过敏的食物或者接触一些其他的过敏原，可以引起过敏的情况，有可能会出现面部水肿，并出现皮疹、皮肤瘙痒等症状；3、患有心功能不全、肾脏疾病，以及慢性肝病引起的肝功能异常，患有这些疾病的患者也容易出现颜面部水肿的情况，而且还会伴随一些其他的症状。所以出现这种情况，还应当到医院进一步检查，以明确病因，并进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/09/26收听(44720)
"晨起眼睛水肿有以下几种情况：1、睡眠不足或睡觉时间太长可能会岀现眼睛水肿；2、睡觉姿势不对也可能引起水肿，如睡觉时头部过低，头部血液回流受阻导致眼睛水肿；3、夜晚睡觉前饮水过多，这与平时的生活饮食习惯有关，多余水份不能排岀导致水肿，以上几种多于起床后可自行消肿，但也与每个人的体质有关；4、眼睛的炎症，多伴有眼部发红、疼痛等症状，如结膜炎等；5、慢性肾脏疾病，因肾功能减退导致水钠排岀障碍而引起水肿；6、心脏疾病，如心衰可表现岀眼睛水肿，多伴有下肢水肿；7、血管神经方面的疾病也可以导致水肿，后面几种情况水肿不易消退时间较长，需到医院进一步检查治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/29收听(40596)
"婴儿眼睛肿应该分以下两种情况考虑：1、除外是否存在器质性眼科疾病导致眼睑水肿，如倒睫、眼睑内翻以及结膜结石、眼内异物等情况，医生除外上述疾病之后会检查结膜是否发炎；2、双眼红且结膜囊出现大量的黄白色脓性分泌物，考虑出现结膜炎的可能。此时要将分泌物剔除，同时局部滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液治疗，在治疗期间要禁忌羊肉等上火的食物，并且需要清淡饮食。"
2023/03/07收听(34186)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
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