胸口突然绞痛是什么原因

2023-01-11 04:02播放 :

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胸口部位突然出现明显的绞痛感主要和心绞痛、呼吸系统疾病、消化系统疾病等相关,具体原因分析如下:

1、心绞痛:心脏的冠状动脉血管出现狭窄病变后,会影响心肌供血、供氧,从而出现该症状,表现前胸部位出现闷痛、绞痛和压痛,疼痛一般呈阵发性,如果进展到心肌梗死,则可表现为持续加重的绞痛、闷痛、压痛等不适,甚至疼痛会向肩、背、下颌等部位放射;

2、呼吸系统疾病:包括胸部肿瘤、肺炎、胸膜炎等;

3、消化系统疾病:如反流性食管炎,同时会伴随反酸、嗳气等症状。

胸部绞痛感发生后应及时就诊,通过心电图、心脏彩超、心肌酶等相关检查,排除最严重的心脏相关性疾病,明确诊断。

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胸口中间绞痛

"如果频繁出现胸口中间的绞痛,首先要排除冠心病、心绞痛以及冠心病急性心肌梗塞。冠心病是由于心脏表面的三根冠状动脉,有一根或多根出现了严重的狭窄。若狭窄超过了50%,则考虑为冠心病患者,若狭窄超过70%以上,则考虑为严重的心肌缺血。此时患者往往会出现胸口闷痛感或者不为疼痛而仅仅为胸闷不适。这种疼痛不适感时间持续往往不长,多为3-5分钟,不超过15分钟,更不会超过半个小时。大多不伴有放射痛,偶尔出现放射痛,主要集中为左侧的上肢,包括左侧的肩背部,少数患者可以出现左侧的腹部或者出现咽喉部疼痛。大多不伴有出汗,如果伴有出汗、疼痛时间延长,甚至持续不好转,则考虑可能引发了冠心病的最严重形式,急性冠脉综合征,此时患者不应该犹豫,要立刻到当地有资质的三级以上医院心内科或者胸痛中心就诊,进行抽血化验排除急性心梗,拍X线片排除有无气胸,行主动脉CTA以及肺动脉CTA检查排除主动脉夹层以及肺动脉栓塞。并进行抽血化验排除患者是否因电解质异常导致的不适,除此之外,进行反复多次的心电图对比,判断有无动态的ST-T演变也是非常有益的。综上患者如果突发胸口的绞痛,首先要排除冠心病,其次还要排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等疾病。"

语音时长02:20''

万鹏常州市第一人民医院

2023/11/05收听(70838)

肚子突然绞痛是什么原因?

"肚子突然绞痛,在消化科是很常见的的一个症状。肚子突然绞痛,如果伴随着大便次数增多、腹泻,包括有粘液便这种症状的时候,我就建议病人要去医院查一下大便了,大便如果说有红细胞、脓细胞,这可能就是一个急性肠炎的表现了,可能是细菌性肠炎,也可能是其他的病毒感染引起来的肠炎,它突然表现出肚子疼,这是炎症感染引起来的,会引起突然的肚子疼。第二就是临床很严重的疾病的一个报警症状,比如说出现了肠梗阻,病人平常就会便秘,他可能不太关注这个事情,三四天不解大便,突然肚子疼了,这种就很危险,就怕他是肠梗阻,肠子不通了。这种病人就应该立即就医,要医生来判断是不是有急性肠梗阻,他可能是肠道恶性肿瘤的一个表现。我们曾经有一个病人就是这样子的,是一个老师,他的警惕性还是特别高的,他就是突然一下肚子疼,然后伴排便困难,症状是很突然出现的,他观察了一下觉得不对头就到医院来就诊,做了一个肠镜,结果发现就是右半结肠的一个恶性肿瘤。所以一个很小的症状由医生来判断,觉得这个病人还是有其他问题,查处的标准高,就检查出来是恶性疾病。所以它可以很小,也可以很大。再一个就是一些最凶险的,医生最怕的,因为肠道对缺血的耐受性最差,一旦出现缺血性改变就会出现很剧烈的腹痛,就是肠系膜血栓形成,这个也不少见。可能大家对脑卒中比较敏感,比如脑袋的血管堵了,中风了,可能大家都知道,偏瘫怎么样的。肠子肠系膜的血管如果出现了血栓形成,肠子的供血中断了,它就会表现突然的腹痛,当然它会有伴随症状,除了腹痛以后紧接着出现了肠麻痹,肚子就会胀气,然后出现了肠子的缺血改变,肠子就会解些粘液、血便,会伴随这种症状。这种一旦出现刚才我说的这几个症状就要立刻就医,因为非常凶险,马上就会肠坏死出来,而且死亡率是非常高的,这是非常凶险。再一般的肚子疼,有的病人他就是说这些都不是很严重的疾病了,上个厕所,大便解了就好了,就没有什么蛮大的问题,有人精神紧张就会肚子疼,大便解了就好了,可能就是精神一个压力的刺激,导致了短暂性的肠的蠕动功能出现了紊乱,它也会出现腹痛。当这个精神压力解除了,他的大便排出来了,后面一切都正常了,那也就没什么了。"

语音时长02:53''

王菁武汉市第八医院

2023/11/04收听(42188)

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