一旦患肛裂后，也不要过于紧张，不是所有肛裂都需要用手术治疗。比如较新鲜的肛裂，还有发病时间比较短的肛裂，完全可以采用保守治疗，比如用润肠通便药物，或坐浴，让局部血运得到恢复，促进愈合。一般，肛裂治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗，可以通过改变生活和饮食模式，多吃新鲜蔬菜或者水果，含膳食纤维较多的食物，才能够软化大便，使大便容易解出，从而促进肛裂愈合。如果通过改变饮食结构的方法无法解决，还可以通过药物，如痔疮栓、痔疮膏，保护局部创面干净，做消炎处理。另外还可以用硝酸甘油软膏，或局部注射肉毒素等。其作用原理是使痉挛括约肌松弛，不会持续痉挛导致疼痛。也可以用扩肛治疗。扩肛治疗即在局麻下不用做手术，将肛门扩松，使肛门外括约肌麻痹松弛，不会引起痉挛性疼痛，使肛裂有休息时间。
除保守治疗的方法以外，肛裂手术方法也有多种，最常用将整个肛裂完整切除，露出新鲜创面。可以把肛门外痉挛括约肌做侧方切断，这样有利于肛裂的恢复。另外如果肛裂比较大，局部缺损比较大，可以在切除整个肛裂以后，做皮肤VY成形等。手术方法可以请医生根据病情做慎重选择。