上海长征医院
血管外科
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升主动脉是距离心脏最近大动脉，心脏一般在左边，如拳头大小，其发出的大动脉叫升主动脉。升主动脉较粗，正常直径约2-3cm。升主动脉瘤指升主动脉管腔出现局部扩张，其原因很多，包括弹性发育问题、远端梗阻的问题、心脏功能问题等。该病可能引起升主动脉破裂、主动脉瓣关闭不全或周围组织、脏器受压等。一般升主动脉直径≤5cm时，绝大部分患者可以进行随访观察，但同时要关注主动脉瓣等相关的功能。如果合并主动脉瓣关闭不全或升主动脉瘤达到6-7cm时，则需要进行相关外科手术治疗。
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升主动脉是离心脏最近的主动脉阶段，升主动脉直径一般在3.5cm以内，当直径扩张＞50%以上，通... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/03/22播放(78166)
升主动脉是离心脏最近的主动脉阶段，升主动脉直径一般在3.5cm以内，当直径扩张＞50%以上，通...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22播放(78166)
升主动脉瘤形成的常见原因如下：1、遗传性、家族性的结缔组织病变：为最常见原因；<... 柳磊│河北医科大学第三医院 2021/08/21播放(58502)
升主动脉瘤形成的常见原因如下：
1、遗传性、家族性的结缔组织病变：为最常见原因；<...
柳磊│河北医科大学第三医院
2021/08/21播放(58502)
升主动脉瘤直径不同，治疗方法不同。通常当升主动脉直径达到5cm以上时，则需进行血管置换手术。现... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(60270)
升主动脉瘤直径不同，治疗方法不同。通常当升主动脉直径达到5cm以上时，则需进行血管置换手术。现...
孔博│中国医学科学院阜外医院
2021/04/20播放(60270)
"在临床上，升主动脉瘤需要积极的给予手术治疗。当然，手术方式可以选择为普通的开胸手术、血管腔内修复术和复合手术三大类。而且，需要注意的是，如果患者的升主动脉瘤出现压迫症状、破裂、或者是破裂包裹的症状。患者的瘤体直径大于5cm，瘤体直径每年增长1cm，必须要积极的给予治疗，这样才不至于对患者造成生命的危险。升主动脉的手术需要强大的技术力量支持，所以要对患者的体循环以及一般功能进行调整之后，才能进行。手术当中以及手术后，必须严格的监测患者的生命体征，一旦患者的生命体征出现任何变动时不可以掉以轻心，防止患者出现生命的危险。通常情况之下，升主动脉瘤的手术风险是很大，所以对患者必须积极、认真，这样患者才能安全有效的恢复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(43398)
"升主动脉瘤主要是由于主动脉壁中层囊性变性而导致的，除此之外，梅毒性主动脉炎、胸部创伤以及动脉粥样硬化等原因也可导致。在临床中，其患者早期症状并不明显或无临床症状，而随着主动脉瘤增生、增大会出现相关的压迫症状，如压迫上腔静脉和上肢静脉怒张等，晚期通常动脉瘤会向前胸壁长大，侵袭胸骨，产生剧烈疼痛或者穿出胸壁呈现出波动性的包块。当主动脉瘤病变可以引致关闭不全者，则临床上则呈现充血性心力衰竭等症状，通常其胸部X线片显示升主动脉和左心室扩大，心电图等影像学检查显示左心室肥厚以及劳损等症状。在临床中，升主动脉瘤一经诊断后，应该建议患者尽早进行外科手术治疗，不伴有主动脉瓣关闭不全的病例，为了预防动脉瘤破裂或并发主动脉夹层动脉瘤也应考虑手术治疗，通常效果较好。建议患者一定要注意保护心、脑以及内脏器官不受缺血、缺氧的损害，以免加重病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(61350)
升主动脉瘤就是升主动脉扩张，我们叫升主动脉瘤。升主动脉瘤不是真正的肿瘤，是叫瘤样扩张，就是扩大... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2018/12/12播放(84720)
升主动脉瘤就是升主动脉扩张，我们叫升主动脉瘤。升主动脉瘤不是真正的肿瘤，是叫瘤样扩张，就是扩大...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2018/12/12播放(84720)
"升主动脉瘤的诊断标准包括临床症状、体征以及相关的影像学检查，当升主动脉瘤压迫或者侵犯邻近器官和组织的时候，可以出现胸痛的症状。如果病人的肋骨、胸骨、脊椎受到侵蚀，脊神经受到压迫的话，胸痛可以很明显。升主动脉瘤可以压迫气管、支气管，引起刺激性咳嗽和呼吸困难的症状，如果压迫到喉返神经可以出现声音嘶哑的症状。如果升主动脉瘤比较大，可以出现主动脉关闭不全的症状和体征。对于临床上怀疑升主动脉瘤的病人，需要进行胸部CT检查、核磁共振检查、CT三维成像检查、胸主动脉造影，通过这些检查可以了解到升主动脉瘤的部位、范围、大小、与周围器官的关系等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(14124)
"升主动脉瘤样扩张就是俗称的升主动脉瘤，是指动脉壁在动脉硬化或其它炎性病变等基础上，动脉壁的结构发生改变，中层结构破坏弹力纤维发生改变，在持续高血压的状态下，升主动脉呈瘤样扩张。升主动脉瘤的直径超过正常动脉直径的50%以上，可以诊断为升主动脉瘤，最常见的原因是动脉硬化。其他还有一些特殊性疾病，比如梅毒性动脉炎，或者动脉囊性坏死性疾病，比如马凡氏综合征，都可以造成升主动脉壁的改变，发生瘤样扩张，升主动脉瘤扩张到一定程度，很容易发生动脉瘤破裂，从而激发大出血而致死亡，所以一定要引起重视。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(14131)
"升主动脉瘤患者的存活时间，与升主动脉瘤的大小以及患者的身体素质等因素有关，不能一概而论。升主动脉瘤患者多为青中年，常伴有主动脉窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，其主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢和闭合，就会呈现主动脉瓣关闭不全。而主动脉瓣叶本身并没有明显病变，一部分患者可表现为长躯干、长四只、手指细长，属于马凡综合征的体质。如果升主动脉瘤出现破裂，将会导致心源性猝死，随时危及患者的生命。一旦患者进行升主动脉瘤的外科手术，就可以使其死亡率显著降低。术后90%的患者症状消失或者显著减轻，心功能可以恢复到1-2级左右。日常生活中建议升主动脉瘤的患者要积极进行手术治疗，可以显著地改善其预后，增加寿命。否则，升主动脉瘤一旦出现破裂，将会随时导致死亡。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(46470)
升主动脉瘤样扩张，主要症状是胸胀、胸痛，可以隐约作痛，也可以稍微偏重的痛。如果升主动脉瘤伴有内... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(71205)
升主动脉瘤样扩张，主要症状是胸胀、胸痛，可以隐约作痛，也可以稍微偏重的痛。如果升主动脉瘤伴有内...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(71205)
"升主动脉瘤样扩张是一种影像学的描述，它主要指的是升主动脉瘤的改变。升主动脉瘤往往是由于先天性或者后天性的疾患，从而造成升主动脉壁正常结构的损害，尤其是承受压力和维持大动脉功能的弹力纤维可以变脆弱、受到破坏。升主动脉在血流压力的作用之下，就会逐渐的膨大、扩张，而形成一种瘤样改变。升主动脉瘤可以压迫、侵犯邻近的器官和组织，出现相应的临床症状，比如有的病人可以出现胸痛的现象，有的病人可以因为脊椎神经受压迫，而出现更严重的胸背部疼痛。"
2021/07/12收听(63717)
升主动脉直径一般在2.7cm左右，也就是2.5-3.0cm。 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/17播放(66508)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/17播放(66508)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"肺癌在发展过程中肿瘤细胞是要转移的。一般肿瘤细胞转移通过两种途径，一是通过淋巴转移的途径，另外就是通过血行转移。肺癌骨转移就是肺癌细胞进入血液，随着血液循环到达骨组织，并在骨组织内转移、种植、生长形成骨转移瘤。"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(58487)
"接触性皮炎是由于接触了特定的物质，与接触的物质边界非常相近的皮肤的红斑、红肿甚至水疱，自觉比较瘙痒的症状。接触性皮炎大致分为两类：一种就是这种物质对很多人都会过敏，比如强酸、强碱的东西，当接触了皮肤以后，它就会引起皮肤的刺激反应；另一种接触性皮炎就是由于接触的物质对个别的人会产生与接触范围一致的、边界很清楚的红斑。这种是由于接触了物质以后引起的变态反应，不会立刻出现过敏的反应，而会大概接触两天、三天以后，才会出现与接触的物质非常接近的过敏反应。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(29866)
"精索静脉曲张指的是精索内的蔓状静脉丛异常的迂曲扩张，称之为精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性当中的一个常见的疾病，它占到了成年男性的10%—15%，在不育的男性当中占到了40%。原发性不育的35%—40%以及继发性不育当中的75%—80%都是由于精索静脉曲张所导致的。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(31956)
"腮腺是三对大唾液腺之一，发生在腮腺区的肿瘤有一个特点，其中80%发生在腮腺的肿瘤是良性肿瘤，而良性肿瘤中间80%是混合瘤。混合瘤是最常发生在腮腺的良性肿瘤。为什么叫混合瘤呢？就是因为在这个瘤体组织里有来源于腺细胞、导管细胞、黏液等细胞的结构，因此成为混合瘤。"
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/17收听(21121)
"腘动脉损伤是临床中极为重要的损伤之一，因为一旦该动脉受阻，肢体截肢率可高达80%，因此在处理上必须是力争功能的重建，腘动脉损伤与股动脉受累所表现的临床症状相似，主要是以小腿以下的缺血，或者是足背动脉搏动减弱或者消失为主要的临床表现，因为腘动脉损伤以后，修复当然是越快越好，诊断的早晚与其愈后的关系十分密切，容不得丝毫的迟疑，腘动脉损伤一般诊断的难度不大，尤其是当发现腘窝处有进行性的血肿，逐渐加剧，并与脉搏搏动同步的时候，则表明腘动脉损伤，这些都是腘动脉损伤的原因。当然与该动脉走行途径上的创口有鲜血涌入，或者喷出的时候，则更易诊断。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(75638)
"习惯性流产就是经过几次，起码是两次以上，出现了流产以后，这就称为习惯性流产。为什么会习惯性流产呢？从总来说，还是体质比较差，气虚，肾亏，这两个占最主要。就是气不摄血，肾不固血，这种情况下，就保不住胎了。肾不固，就出现了滑胎。滑胎一般经常会出现，稍微不注意就会出现流产。这种情况下，中医就是只要怀孕以后，就要保胎。西医都是用黄体酮。中医就是根据体型，不断地随着循序渐进地增强体质，才能把流产给纠正过来。一定要增强体质。"
徐光华│佛冈县人民医院
2018/04/23收听(64294)
北大人民医院 迟骋
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武汉协和医院 金毕
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郑大一附院 白韬
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