肺气肿什么原因引起的

2023-08-14 08:16播放 :

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肺气肿指肺部终末细支气管远端气腔异常持久扩张，并且伴有肺泡和细支气管破坏，但无明显肺纤维化。如果肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限，则诊断为慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。

实际上肺气肿是一种病理改变，而慢性阻塞性肺疾病是规范的疾病名称，这种疾病主要影响肺部，也可以引起肺外各器官损害，男性和女性都可以患病，男性患病比例高于女性，目前病因尚不完全清楚，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果，如吸烟，吸二手烟是公认的最重要的因素，还有职业粉尘和化学物质接触史，空气污染，病毒、细菌等反复感染，免疫功能紊乱，气道高反应性，自主神经功能失调，年龄增加等都可以引起肺气肿。

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肺气肿什么原因

"临床上要看肺气肿是怎么得的，基本上大部分的患者，都是因为长期吸烟，导致的慢性支气管炎、慢性咳嗽、咳痰，然后造成远端气道的过度膨胀、远端气道痰力的减退，或者小气道形成小的痰栓，起了活泡作用，导致肺泡过度通气，甚至出现肺泡破裂，出现肺大疱，肺容积增大，弹性的减弱，所以对它的治疗，如下：第一、要戒烟，在戒烟的基础上，会辅助于舒张支气管，就是扩管的药物，辅助于化痰的药物。第二、如果有感染的情况，要积极的抗感染，就是消炎、扩管、排痰的治疗。第三、如果肺功能已经开始出现受损，可以根据肺功能的不同的分级，然后给予不同的药物，还有一部分吸入药物可以选择。谈不上哪个药物最有效，相对于慢性的疾病就是维持，别反复感染，防止急性发作，是最好的防止肺气肿恶化的方式。"

语音时长01:44''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/24收听(26596)

肺气肿什么原因形成的

"肺气肿的原因主要考虑和吸烟相关，尤其长期大量吸烟时，可以造成肺的炎症性破坏，引起肺气肿的发生。对于大量的生物燃料接触，也可出现肺气肿的问题。另外一个方面，对于肺内的囊性病变，部分和其他因素有关系。当出现肺气肿较为明显时，都需要进行肺功能的检测，明确是否合并慢阻肺的出现。当明确诊断为慢阻肺史，建议进行全面系统的评估，并结合病情的严重程度分级，给予相应的治疗和处理，临床中应该进行相应的评估。"

语音时长01:10''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2023/02/01收听(59574)

肺气肿什么原因引起的

"肺气肿确切的病因并不是很清楚，但是认为与肺部对香烟、烟雾等有害气体或者是有害的颗粒的异常炎症反应有关系。比如吸烟是重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，慢阻肺的患病率也就越高；接触粉尘及化学物质的职业，也可能产生与吸烟类似的肺气肿；空气污染，大气中的有害气体比如二氧化硫、二氧化氮等，会造成气道黏膜损伤，黏液分泌增加，为细菌感染增加的条件。还有感染因素，蛋白酶、抗蛋白酶的失衡，氧化应激等因素都会造成肺气肿。"

语音时长01:17''

余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

2023/07/12收听(76760)

肺气肿是如何引起的

"肺气肿的病因多种多样，目前没有统一的定论，也没有完全阐明各种病因的致病作用。但就目前医学来讲，分为两种原因：一个是外部原因；另一个是内部原因。外部原因常常是由于各种慢性感染因素导致支气管受到感染，比如长时间吸烟、大气污染，还有接触职业性粉尘、有害气体等长期吸入，有些过敏性哮喘可以引起阻塞性的肺气肿。身体内部的原因，目前研究比较明确的是体内弹性蛋白酶和它的抑制因子失去平衡，由于弹性蛋白酶活跃或者过多，导致肺泡内的弹性蛋白减少，从而出现肺泡的扩张，形成肺气肿。"

语音时长01:22''

文智│德阳市人民医院

2023/11/10收听(76520)

什么是肺气肿？

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或者同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因，肺气肿有如下几类：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。临床上主要靠胸部X线、胸CT等影像学检查作出肺气肿的诊断。但肺功能检查对肺气肿的诊断及其程度也有重要的意义。病理学家根据肺小叶内受破坏腺泡的不同部位和数量，把肺气肿分为四种类型，一是小叶中心型肺气肿，又称腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺气肿，第三是远端肺气肿，第四是瘢痕旁肺气肿。肺气肿最常由各种原因的慢性支气管炎引起，特别是长期吸烟。瘢痕旁肺气肿常见于肺工业尘埃沉着病，也可由于肺内炎症吸收过于迟缓或炎症瘢痕如结核所引起。弥漫性肺气肿由小气道的普遍性阻塞所引起，慢性支气管炎的早期并不引起肺气肿，但当慢性支气管炎继续发展造成小气道的普遍性阻塞时，即可导致肺气肿。肺气肿可进一步加重气流阻塞、导致肺功能不全、肺动脉高压、肺心病、弥漫性肺气肿、与慢性支气管炎互为因果，是慢阻肺的重要组成部分和发展的重要阶段。因此，这类型的肺气肿称为阻塞性肺气肿，它不同于局限性肺气肿，因为局限性肺气肿不引起肺功能的严重损害，不导致肺心病。

语音时长02:23''

陈京宇│中日友好医院

2023/05/14收听(95816)

01:49

肺气肿是如何引起的

呼吸系统为鼻腔至肺部的通道，包括气管、支气管和肺泡。如肺泡被破坏，则呼吸功能和肺泡的弹性将下降...

安娜│鄂钢医院

2023/04/18播放(93320)

什么是肺气肿

"肺气肿其实是一个影像学名称或者是个病理学名称，就是肺膨胀了，俗称肺气肿。通常老百姓讲的肺气肿又叫慢性阻塞性肺疾病的一种。在CT的时候看见患者肺的体积增大。肺气肿患者主要的症状是出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急。尤其是活动后的胸闷、气急是肺气肿患者最常见的症状。出现这种症状之后，一定要去医院做个胸部CT，来评估到底有没有肺气肿。"

语音时长00:48''

李锋│上海市胸科医院

2023/07/27收听(28672)

01:26

肺气肿怎么引起的

肺气肿一般是与反复的粉尘、烟雾刺激，引起气道的炎症，这些炎症可以破坏患者的支气管壁支架。肺泡壁...

牟小芬│中国人民解放军总医院

2023/02/24播放(99128)

什么是肺气肿

"肺气肿指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，阻塞性肺气肿是最为常见的类型，临床表现轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短，随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至于稍一活动或完全休息时仍然感到气短，患者可以有乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等全身症状，并发进展为慢性阻塞性肺疾病后可以有咳嗽、咳痰等症状。另外，典型的肺气肿胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过轻音，心浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，心音遥远。"

语音时长01:25''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/27收听(32286)

肺气肿怎么引起的

"肺气肿是指肺部远端的气体滞留到末端的细支气管内，出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显的纤维化，这个时候肺内的主要改变，就是有一部分用于气体交换的气体不能正常排出体外，而形成肺内气体潴留，造成无用的通气，从而使患者表现为气短、呼吸困难。这个疾病是与慢阻肺并存的，可以引起肺气肿的原因，有个体因素，也有外界环境因素。个体因素里面主要是因为α1-抗胰蛋白酶的缺乏，环境因素主要是由于吸烟以及污染造成的。所以出现肺气肿，建议第一要戒烟，如果患者有气道阻塞的改变，还可以使用扩张支气管的药物，比如用噻托溴铵、茚达特罗进行治疗。"

语音时长01:49''

何洁│中日友好医院

2023/04/01收听(47190)

肺气肿是怎么得的

肺气肿主要是因为肺过度膨胀、肺弹性减退，从而导致肺功能的进一步下降，一般多见于慢性支气管炎反复发作，或者支气管哮喘等疾病常年发作导致肺心病、肺气肿。肺气肿一般表现为急性期和缓解期，在急性期主要是因为受凉、感冒为诱因，从而出现咳嗽、咳痰、喘息的症状。建议急性发作期主要是予以对症治疗为主，比如止咳、化痰、平喘，而在缓解期主要是要加强肺功能的锻炼，避免受凉、避免有害气体和有害颗粒吸入。

语音时长01:10''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2023/09/28收听(22970)

01:43

什么是肺气肿

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹力减低，导致肺过度充气、膨胀引起的肺容积增大、气管破损的病理...

徐志慧│沈阳市中医院

2023/07/18播放(54284)

肺气肿应该注意些什么

"肺气肿患者平时应该注意戒烟，因为吸烟可以加重肺气肿，使肺气肿进一步出现肺大泡，甚至岀现肺心病等症状。对于肺气肿患者，应该平时做体育活动，像太极拳等气功，通过锻炼太极拳可以增加肺活量，增加机体的抵抗力，避免反复出现呼吸道感染，从而导致肺气肿的进一步加重。要注意适当进行漫步活动，通过缓慢的跑步增加肺活量，增加机体的耐受缺氧能力。"

语音时长01:19''

万清廉│郑州人民医院

2023/09/27收听(36290)

什么是肺气肿

"肺气肿是指呼吸道的终末细支气管出现了弹性的减弱，导致了容积扩大，气腔扩大，导致了残气增多，引起一些病理、生理反应。这种肺气肿可以由慢性支气管炎引起，也可以由老年性的肺气肿引起，老年性的肺气肿就是随着年龄的增长，肺的弹性减弱，导致了残气增多，肺气肿的病人主要的表现就是活动耐量下降，会出现比如以前爬5层楼你不觉得憋气、喘憋，现在可能上到2层楼就会出现喘憋的症状，还有过去可以走1km也不觉得喘憋，现在可能走500m就会出现呼吸困难的症状，这些有可能都是肺气肿的表现。"

语音时长01:09''

何耀红│首都医科大学附属复兴医院

2023/01/02收听(32564)

肺气肿是怎么引起的

"引起肺气肿最常见的原因是吸烟、烟草暴露，其他的原因包括空气污染、职业性的粉尘吸入。比如空气污染、PM2.5，吸入以后都会引起肺气肿。当然还有一些人因为经常性的感冒、肺炎，到后来也会出现肺气肿。肺气肿主要的原因其实还是因为气道的慢性炎症导致气能够吸进去，呼出来的比较少，肺里残留的气体增多，然后导致肺的体积增大、膨胀。肺气肿的病因主要和吸香烟有关系，和空气污染物的吸入有关系，也和职业性因素比如粉尘、煤尘、石棉各种粉末的吸入有关系。还和气道的反复感染，比如经常性地感冒、支气管炎、肺炎，都有可能会导致肺气肿的发生。"

语音时长01:06''

李锋│上海市胸科医院

2023/02/17收听(90302)

肺气肿怎么得的

导致肺气肿的原因很多，如长期吸烟、慢性支气管炎、长期接触粉尘、年龄、遗传等原因导致肺气肿。轻度肺气肿临床症状不明显，随着肺气肿加重，患者出现活动后气促，疾病晚期出现下肢浮肿、颈静脉怒张等肺源性心脏病的临床表现。轻度肺气肿无需特殊处理，需要戒烟、避免感染、适量运动来维持肺功能，患者一定要戒烟。肺气肿加重且临床症状明显时，可吸入支气管舒张剂达到平喘目的，如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。如果患者出现急性感染，要完善相关检查、评估致病菌，并根据致病菌采取抗感染治疗等。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/11/16收听(83008)

01:45

肺气肿严重不严重

判断一种疾病的严重程度，也需要做一些检测。像肺气肿最常见的就是慢性阻塞性肺气肿，这时候建议患者...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/05播放(47076)

什么是肺气肿？

"肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减弱、过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因，肺气肿有如下几种类型，老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。"

语音时长00:39''

卢桐│北京市宣武中医医院

2023/08/25收听(17892)

什么是肺气肿？

肺泡组织、肺泡融合形成一个大泡，分布的边缘或者中心有分类，是病理学的概念，长期抽烟是一个非常重要的危险因素，尤其在中国人，引起肺气肿几率较大，临床表现是活动后，运动量增加，气短。需要做相关的检查，如胸部CT，X平片基本显示不清楚，以CT检查确诊。常见症状是活动后气短。一旦肺融合后，基本上不能恢复以前水平，因为剧烈咳嗽或者胸内压增高，发生气胸，治疗需要时间，包括闭式引流，外科手术切除。

语音时长01:26''

杨道文│中日友好医院

2023/03/19收听(13204)

肺气肿是怎么引起的

"肺气肿因为气道的慢性炎症导致气能够吸的进去，然后呼出来的比较少，肺里面残留的气体增多，导致肺的体积增大、膨胀，这就是肺气肿。肺气肿的病因主要还是和吸香烟有关系的，也和空气污染物的吸入有关系的，也和职业性因素，比方粉尘、煤尘、石棉，各种粉末的吸入有关系。反复的气道感染，比方经常性的感冒，经常性的发生支气管炎，经常性的肺炎都有可能会导致肺气肿的发生。"

语音时长00:53''

李锋│上海市胸科医院

2023/08/22收听(58418)

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