糖耐量异常和糖尿病的区别，主要在于二者是糖尿病发生、发展过程中的两个过程。糖耐量异常严格来说是糖尿病的前期，并不是糖尿病的诊断。而糖尿病就是确诊糖尿病之后的阶段，二者的区别就在于血糖的数值，具体如下：

1、糖耐量异常：75g葡萄糖耐量后2h的血糖在7.8-11.1mmol/L，即超过7.8mmol/L以上，但是没有超过11.1mmol/L，属于葡萄糖耐量异常。还有一种情况，就是空腹血糖受损，即空腹血糖超过6mmol/L，但是没有超过7mmol/L，也就是6-7mmol/L之间。餐后2h的血糖，75g葡萄糖耐量2h的血糖没有超过7.8mmol/L，统称为糖耐量异常；

2、糖尿病诊断：空腹血糖≥7mmol/L，75g葡萄糖耐量2h血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，或者糖化血红蛋白≥6.5%。

所以糖耐量异常和糖尿病主要的区别，在于血糖有没有跨过较高的值。