山西中医药大学附属医院
妇产科
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着床是指受精卵在子宫腔的子宫内膜种植的过程，正常情况下，该过程不会出血。该过程一般发生在卵子受精以后的6-7天，从输卵管运行到宫腔以后发生，卵子一般在体内会存活24小时，所以从排卵到着床的时间差不多6-7天，最多到8天的过程。在该过程中，一般在月经的第20-24天，子宫内膜允许受精卵着床的机会叫子宫内膜容受性，允许某些物质在其间进行种植。在整个种植过程中不会有任何出血。如果确实到着床期就会出血，那一定是有问题，而且问题跟着床没有关系，往往是内分泌的问题。由于内分泌失调，雌孕激素水平下降导致出血。根据失调的情况和各种不同的情况出现出血的情况。
所以一般情况下，在怀孕时出血，大部分都应该是在该来月经的时候和该来月经但不来的过程中才会出血。偶尔有病人会在没有来月经之前会出血，实际上不是着床引起，而应是内分泌失调引起。
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"受精卵着床之后出血的时间，因每个人体质不一样，表现也可能会有不一样。有些人可能会出血1-2天，有些人可能出血为3-4天，有些人可能会出现一周左右的时间。但是没有办法进行判断是不是着床的出血，建议要去医院进行孕酮或者HCG，包括黑白B超检查。如果三者的检查均属于正常，此时可以回家卧床休息，避免重体力劳动工作，一般会在7天内结束出血。但是如果提示孕酮和HCG偏低，或者B超提示孕囊周围有积液。这时属于病理性情况，要进行保胎治疗，避免长时间出血造成先兆流产的情况发生，同时也可以避免感染的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/10/23收听(28326)
着床出血一般是一天左右，而且量非常少，如果出现出血量大的情况，就需要考虑是先兆流产或者是宫外孕大出血等情况。确诊正常怀孕，需要进行子宫附件的超声检查，避免发生异位妊娠，还需要进行孕酮、雌二醇检查，明确胎儿发育情况。怀孕初期胎儿不稳定，并且处于发育重要阶段，需要注意叶酸的补充，避免接触有毒、有害物质，注意休息，避免剧烈运动、熬夜以及过度劳累。注意营养物质的足量摄入，多吃蔬菜、水果，补充足量维生素，保证胎儿的正常生长发育，定期进行产前检查。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/23收听(81774)
着床出血持续1-2天，每个人的体质不同，出血时间也会有一定差别，有的会出血2-3天，也有的在着床时不出血，不出血也是正常的。注意出血时间最多不超过7天，着床出血量比较少，出血不一定是着床出血，也可能是流产、宫外孕等引起的出血，也可能是没有怀孕，月经来潮引起的出血，需要去医院B超检查、抽血检查HCG和孕酮等，可以排除流产先兆、宫外孕、确定是否怀孕等。如果出血时间长考虑流产先兆，最好合理服用保胎药物，服用保胎药物后继续出血考虑保胎失败，如果是月经出血是持续3-7天，最好观察看看。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/30收听(90968)
受精卵移植到宫腔内生长发育的时候出血较为少见，一般持续2-3天的时间，且出血量较少，也有少数女性出血会持续1周左右。受精卵着床出血只有少数女性才会出现，可...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/10/01阅读(4115)
"有的人在受精卵着床的时候，由于子宫内膜有少量的血管破裂出现少量出血，但是这种出血一般持续3-5天会干净，并且出血量非常少，有时候是白带当中带有血丝或者点滴样的出血。如果是检查怀孕出血量比较多不正常，如果超过一周也不正常，有可能是先兆流产、宫外孕，还有可能是胚胎停止发育、生化妊娠，所以必须动态观察血中的绒毛膜促性腺激素翻倍的情况。正常怀孕绒毛膜促性腺激素会在48小时以内翻倍，如果没有翻倍，说明有可能胚胎发育不正常，需要进一步的检查确诊。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/31收听(43806)
在受精卵着床时子宫内膜出血最长持续7天，多数情况下会持续1-2天的时间，出血量少，当受精卵在宫腔内刚着床时，多数女性是不会出现着床出血，只有少部分的人由于对激素水平波动比较敏感，可能会有少量的出血且持续的时间较长。在此期间要注意保持外阴的清洁卫生，避免受凉、感冒等不利因素的刺激，不要随便服用药物，在同房10天左右可以通过检测血液中人绒毛膜促性腺激素的水平预测胚胎早期发育的情况。如果是绒毛膜促性腺激素水平隔日翻倍升高很好，没有出现下腹痛、阴道流血超过月经量，可以先暂时观察，待月经推迟10天左右再次复查绒毛膜促性腺激素、孕酮和妇科B超，综合判断胚胎的发育情况是比较准确的。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/09/27收听(97516)
"一般怀孕着床出血持续2-3天左右，最多不应超过5天。女性同房性生活以后如果怀孕了，首先是精子和卵子形成受精卵，受精卵在宫腔以内着床，才能够正常发育。着床是指孕囊与子宫内膜相融合的过程，过程中会造成少量的子宫内膜出血，出血量比较少，颜色比较淡，持续时间不长。如果出血时间很长，就是不正常，存在生化妊娠、先兆流产或自然流产的可能。需要通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素和孕酮，同时做B超共同分析判断孕囊生长发育情况，如果有保胎的价值时，可以使用黄体酮类的药物进行保胎治疗。怀孕第一个月主打营养素，补充叶酸防止胎儿神经器官缺陷，可以防止贫血、早产，防止胎儿畸形，这对妊娠早期尤为重要，因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物，如面包、面条、白米和面粉等谷类食物。"
张露│山东省立医院
2023/07/22收听(56560)
"着床腹痛持续的时间不会太久，一般1-2天就会停止疼痛，最长不会超过7天。而且腹痛通常是刺痛，症状比较轻微，患者都能够忍受。如果有明显的疼痛或者腹痛持续的时间比较长，有可能是妇科疾病或者先兆流产导致，应该及时到医院做B超的检查明确诊断。着床出现腹痛可以轻轻的按摩腹部来缓解症状或者在腹部进行热敷，也可以喝红糖水可以改善疼痛。并且要做好饮食的调理，避免吃生冷、油腻的食物，尽量以清淡、有营养而且容易消化为主。注意休息，保证足够的睡眠，不要过于劳累。并且要做好腹部的保暖工作，避免腹部着凉。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/05/18收听(68894)
"受精卵着床到宫腔的时候，只有少部分的女性可能会出现出血的情况，一般出血2-3天的时间就会停止。出血是由于受精卵在宫腔内向子宫内膜入侵的时候，由于子宫内膜受异物的排斥作用，就会导致少部分的内膜进行剥脱出血。在此期间女性可能也会出现有下腹疼痛的情况，应该注意适当的休息，禁止性生活，保持外阴的清洁卫生，2-3天后就会停止不会影响胚胎的着床生长发育。如果是女性在着床的时候阴道出血较多超过月经量的情况，有可能使妊娠囊着床出现流产的情况发生。会导致女性出现有生化妊娠，妊娠物会随着月经的来临而排出体外，导致妊娠流产。"
2023/02/03收听(72218)
"男性精子和女性卵子可以在女性输卵管壶腹部形成受精卵，受精卵在受精6-7天后，胚胎植入子宫内膜的过程称为着床。大部分女性着床过程中没有明显的临床表现，只有一小部分女性会有轻微下腹痛及少量阴道流血，表现为阴道黑色或褐色分泌物，持续时间多为1-3天。如果出血过多，需要考虑做一些相应的检查和分析，不一定是着床出血，有可能是阴道或者宫颈局部的某些小血管破裂，有时宫颈赘生物、宫颈炎症以及早期的宫颈癌也会导致出血。还有一些流产的情况也会导致比较多量的出血，同时有腹痛导致生化妊娠的发生也有可能，需要动态观察和复查。胚胎着床期要注意休息，应保证充足的睡眠，不熬夜，戒烟、戒酒。注意心理疏导，缓解紧张、焦虑的情绪。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/09/21收听(98360)
一般情况下，胚胎着床没有阴道出血，所以也谈不到着床出血一般是第几天。在排卵以后，如果卵子与精子... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/17播放(38540)
一般情况下，胚胎着床没有阴道出血，所以也谈不到着床出血一般是第几天。在排卵以后，如果卵子与精子...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/17播放(38540)
受精后形成受精卵，在受精卵形成的第七天进入到宫腔选择适宜的部位着床。着床的过程需要五天左右，所以在受精后的11-12天完成子胚胎着床的全过程，叫受精的软着床。受精卵着床要经过定位、黏附、穿透三个过程，着床通常在子宫壁的上部，在穿透后受精卵开始分泌HCT，也就是绒毛膜促性腺激素的水平，维持黄体的寿命和功能。着床一般不会出血，但少数女性在着床穿透的过程中可以有少量的阴道出血，出血量是非常少的，一般呈现咖啡色，或者阴道的血丝持续1-2天就会自行停止。着床以后子宫内膜快速生长，出血就会停止了。所以着床的出血一般发生在同房以后11-12天左右，也就是受精以后的11-12天左右。
王少为│北京医院
2023/11/17收听(41680)
通常情况下，着床不会出血，但因个人体质不同，部分女性可能会在受孕后6-7天出现阴道少量出血，呈淡粉红色，持续1-2天左右。着床出血是由于子宫内膜轻微受损，...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20阅读(4802)
着床出血并不是每个女性都会出现，只有极少部分的女性在受精卵着床的时候，会引起少量子宫内膜的脱落，引起阴道点滴出血的表现，着床出血的时间在1-2天左右，很少会超过3天以上。着床出血的量通常特别少，有的只会在内裤上有几滴出现，而有的看不到明显的血迹，只是有褐色的分泌物从阴道排出而已。在着床出血的时候，可能会刺激导致子宫收缩痉挛，会有下腹部的隐痛不适，多能忍受，不会出现持续的明显疼痛。如果阴道流血量近似于月经量，伴有明显的腰腹疼痛，就不是着床出血，要考虑是异常的子宫出血，必要的时候做盆腔超声检查，排除黄体破裂的可能性。
2023/07/15收听(25204)
"着床出血指的是受精卵在子宫内着床时，女性阴道内会留出一定的血液。不同的人着床的时候，出血的情况也存在较大的差异。一般情况下，受精卵着床出血会持续3-4天的时间，如果出血情况持续，并且出血量大，建议女性要及早的就医治疗。受精卵着床往往是发生在同房后大约6天以后，这个时候大多数女性并没有什么明显反应，少数女性会出现红色或者粉红色的血迹，这就叫做着床出血。但是这个症状并不是每个人都有的，所以并不是明显的怀孕症状。着床出血大多发生在怀孕一周左右，如果女性在着床以后发生出血的现象，不用担心，一般的持续3-4天就会干净。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/09收听(98188)
"受精后11-12天形成的胚泡植入子宫内膜的过程，称为受精卵着床。受精卵着床要经过定位、粘附与穿透三个过程，着床通常在子宫后壁上部，在穿透后受精卵开始分泌HCG，维持黄体的寿命和功能。着床一般是不出血的，但少数女性在着床穿透的过程中可以有少量的阴道出血，出血量很少，呈淡粉红色，量也很少，持续的天数是1-2天左右。胚胎着床完成以后，内膜迅速生长，出血就停止了。所以着床出血一般是在同房后的2周左右，受精后的11-12天左右。"
2023/07/16收听(67784)
"女性在排卵之后由于卵细胞和精子结合就会形成受精卵，受精卵进入宫腔后有些人就会出现正常的着床出血状况，一般情况下出血量比较小，持续的周期比较短大约是在3-5天左右。如果着床一直出血并且达到了十天以上，则可能是由于子宫炎症、先兆流产等一些因素而引发，需要进一步的通过抽血检查和彩超检查来了解着床出血的主要原因，并通过合理的方式来进行治疗。大多数的着床出血现象，出血量较少并且出血的颜色一般是为浅粉色或者是褐色，如果出血的颜色为鲜红色也代表是非正常的现象。"
2023/10/14收听(33126)
"受精卵着床出血的时间不会持续太久，一般是3天，在1-3天内出血量也很少，所以不用太担心。这种少量的出血，有时候就在宫腔内积血，通过超声偶然发现，一般也没有腹痛。而活动性出血后胚胎依然可以照常地生长发育，也不用抗感染治疗，因为着床的部位是无菌环境，所以可以按照平素常规的时间进行监测，这样胚胎能够如期的生长发育。但如果伴有腹痛或者阴道出血量增多，可能怀疑是先兆流产的情况，也需要进一步地做检查和关注，必要时候可以用药物治疗。日常生活中在进行同房后应该注意休息，避免过度的劳累。保证营养摄取充足，维持每天肉、鱼、蛋、奶量的摄入，多食新鲜的瓜果蔬菜，而且应该忌烟酒。另外，男性可以服用锌片，有助于提高精子质量。并且男女双方应该补充叶酸，可预防胎儿神经畸形。"
2023/07/03收听(24898)
"受精卵着床出血会持续大约3-4天左右。一般情况下，阴道出血量很少，有的表现分泌物中夹杂有血丝，或者少量褐色分泌物或者咖啡色分泌物。一般出血不会太多，如果出血比较多，需要尽快去医院就诊检查，以明确诊断。对于受精卵着床出血，要注意外阴的清洁卫生，不要穿紧身衣裤及化纤衣裤，勤换洗内衣、内裤，否则容易引起感染的发生；还需要注意禁止性生活，注意休息，避免剧烈运动，避免重体力劳动，禁止食用辛辣刺激性食物；还要观察阴道出血的时间，如果超过一星期，则需要进一步去医院就诊，检查出血的原因。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/03/14收听(48002)
"完全正常的受精卵着床过程中不会发生出血，着床出血的发生原因是由于着床过程中体内雌激素水平一过性下降，孕激素又没有达到足够的水平，导致少量的子宫内膜剥脱出血。着床出血持续3-5天左右，出血量很少，在着床第3-5天后体内的孕酮水平开始升高，脱落的子宫内膜被修复，出血自然停止。如果着床出血长达10天，考虑是卵巢黄体功能不全，不能分泌足量的孕激素，使子宫内膜持续出现少量剥脱出血而不能恢复正常，发生先兆流产的可能性比较大。可以在医生的指导下，使用孕激素制剂补充体内的孕酮水平进行保胎治疗，并在怀孕35天后做超声检查，观察孕囊发育情况。"
2023/04/13收听(28166)
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