骨折钢板可以不取吗

2023-07-20 03:53播放 :

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骨折后如果采用钢板固定,是否取出需要依据个人情况决定,常见于以下几种情况:

1、年轻人:年轻人活动量较大,可能存在剧烈运动、对抗性运动,通常建议通过二次手术取出钛板、钢板。在骨折后1-1.5年,经过规律复查,如果结果显示骨折愈合良好,则可以选择取出钢板。如果患者不取出钢板,可能会造成钢板出现疲劳问题,如疲劳性钢板断裂、局部应力集中,会使得骨折周围再发损伤;

2、中老年人:对于中老年人,尤其老年人,可以不取出钢板,所谓的钢板指钛板,材质为钛合金,并不会影响核磁检查。所以对于老年人,尤其是50岁以上的人群,采用钛板治疗骨折后,可以选择不取出。

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"大部分的腿部骨折的钢板,并不是要求一定要取出来。这是因为现在所谓的钢板,其实并不是由不锈钢或者钢什么组成的,而是由钛合金金属做成的。钛合金金属,是一种惰性金属,它很少发生电离,也很少会发生异物反应,以及诱发肿瘤等情况,按理论上来讲,可以长时间放到体内。但是有下列这些情况,一般还要考虑把钢板取出来。比如特殊部位的,下胫腓联合螺钉,这个螺钉一般在下地负重之前,也就是一般3个月之前,可以考虑把它给取出来,如果不取出,很有可能在活动的过程中导致断裂,以后如果想取,也很难再取出来。另外一种就是内固定在里面已经松动或者是断裂的,已经起不到作用的,并且它已经发生移位,比如顶到的皮肤下面引起不舒服的,也得取出来。另外,还有一部分极少数的对金属过敏,表现为周围的瘙痒、红肿、伤口长不住,如果发生这样的情况,钢板还是要取出来。另外极少一部分,还会有严重的心理排斥反应,比如虽然没有身体上的不舒服,但是从心理上老感觉放钢板的部位,里面有异物,有不舒服的感觉,这个也建议把钢板取出来。如果没有上述这些情况,大部分,特别是对于年龄稍微大一点的,60岁以上的患者,或50-60岁,钢板可以长期放到体内,不用取出。但是对于年轻人,比如,10-30岁,长期放到体内的钢板,虽然它是惰性的,也仍然可能发生生锈,也就是电离,也可能有金属离子进入体内,可能会发生一些不舒服,这样的也建议取出来。"

语音时长02:27''

郭小磊郑州人民医院

2023/03/25收听(99592)

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