突然暴受20斤的原因，往往是病理性的更居多，有以下常见几种原因：

1、甲亢：由于甲状腺激素分泌增多，导致身体的分解代谢增强，蛋白质、碳水化合物以及脂肪的消耗都会增加，病人还往往会出现吃得多，但是却不长肉的情况；

2、糖尿病：还有比较常见的内分泌疾病，如糖尿病，是由于患者各种原因导致身体的葡萄糖不能够被利用，一方面血糖很高，但身体仍然需要利用能量、消耗能量，就要利用脂肪和蛋白质去供应，所以身体就在不停分解脂肪和蛋白质，导致出现消瘦。往往见于血糖很高、控制不良的患者，尤其是1型糖尿病以及胰岛素功能比较差的2型糖尿病患者；

3、肿瘤：肿瘤出现的消瘦，如果非常明显，一般见于消化系统的肿瘤，因为往往会影响患者的进食，进食少，同时消耗增加，也会出现暴瘦。

以上是比较常见的突然暴瘦的病理性的原因。当然还有生理性原因，如有些人节食非常厉害，运动量又非常大，也可以出现短时间的体重下降。