首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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眼皮痉挛的原因包括面神经刺激、休息不佳、面神经损伤等,具体如下:
1、面神经刺激:面部神经受到刺激后出现眼皮痉挛;
2、面神经损伤:如面神经炎之后,神经再生修复之后的兴奋导致,除眼睑痉挛外,还伴有面肌抽搐,严重时可以使用药物进行针对性治疗;
3、其他:休息不佳,机体紧张、劳累会发现有眼睑跳动,可以发生在眼皮上、下跳动,持续几个小时,某些患者持续1个月左右,经过休息即可有明显好转。
眼皮痉挛主要是由于支配其的面神经或面神经核受到刺激,包括生理性因素和病理性因素。同时要观察面神经受累范围之内是否有其他神经问题,如语言、肢体等。
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"眼皮痉挛临床上称之为眼睑痉挛,一般是由于以下几种情况引起:1、眼睛器质性疾病,比如眼睑内翻、眼睑倒睫、眼睛有异物,导致局部异物感刺激引起的眼睑痉挛。2、患者近期比较工作压力大,出现了植物神经功能紊乱,伴有失眠、焦虑等情况。3、神经内科出现面神经麻痹导致的眼睑痉挛。以上几种情况都需要进行对症处理,如果是眼科器质性疾病引起,需要治疗相应的疾病,去除引起刺激的原因,眼睑痉挛就可以缓解。如果是压力大、焦虑引起,建议患者休息一段时间,1个月左右便可以自行恢复。神经内科的疾病要到专科进行治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/03/08收听(99412)
眼皮痉挛的原因有生理性和病理性两种,生理性由于用眼过度、眼疲劳、情绪紧张、思想压力过大,导致睡眠障碍引起的,这种痉挛一般经过充分的休息可以得到治愈,也不会反复发作。如果持续的右眼皮痉挛,痉挛的程度逐渐增强、次数逐渐增加、范围逐渐扩大,这种情况是面肌痉挛的表现,建议及时到医院行头颅核磁共振检查,明确是否有颅内的占位性病变导致的继发性面肌痉挛。如果没有说明是原发性面肌痉挛,建议行微血管减压手术治疗,也可以行面神经部分射频治疗。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/12收听(24860)
眼皮痉挛,即眼睑痉挛,原因具体如下:
1、生理原因:疲劳、用眼过度,眼部局部炎症的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/30播放(53960)
"眼皮的痉挛其实很常见,很多人都有这种情况,可以去除刺激、药物治疗、手术治疗,具体如下:1、去除刺激:要做一个检查,来看一下是否由眼部倒睫、炎症刺激造成这种症状,但是一般除了眼睑痉挛,眼部还会有异物感、充血、发红等其它症状。2、药物治疗:患者单纯的眼皮跳动,绝大部分是由于最近比较焦虑,情绪比较紧张,精神没有放松,或者劳累等原因造成,即可能最近家里、单位事情比较多,造成了上述的原因。一般除了针对上述原因放松以外,还可以口服一些药物来治疗,比如营养神经的维生素B族药物,还有调整植物神经的甲钴胺等药物,也可以在太阳穴旁边注射复方樟柳碱注射液,也可以起到一定的作用。如果症状仍然比较重,或者效果不明显,可以在眼睛周围打肉毒素,效果明确,打完以后症状就会消退,但是维持时间有效,可能需要多次治疗。3、手术治疗:有一种长期的眼睑痉挛,要警惕是否是面神经痉挛的早期表现,随着时间延长,面部还有嘴角持续抽动,是由于血管和神经接触以后,血管搏动造成了神经冲动发放,引起眼睑跳动,需要做手术来处理,需要做血管神经的分离处理,做完以后症状就会完全消退。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/09/15收听(97958)
眼皮痉挛是面肌痉挛的临床表现,眼皮痉挛的病因目前尚未完全明了,多数认为本病的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关,少部分见于面神经麻痹恢复不完全的病人。血管压迫报道较多,主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、小脑上动脉以及静脉血管压迫,部分患者有桥小脑角区的肉芽肿瘤及囊肿,也可压迫面神经而引起面肌痉挛,发病机制可能是面神经的异位兴奋或者为突触传导所致。面肌痉挛可从眼皮痉挛开始起病,然后逐渐向口角和整个面肌扩展。
王翀│南京鼓楼医院
2023/04/30收听(10356)
"眼皮痉挛可能与很多原因有关,大多数患者是用眼疲劳引起眼睑痉挛。要注意多休息,在家眼皮用温毛巾热敷,眼睛周边穴位按摩等,可能也会自行好转。如果眼皮一直持续性跳动,建议到医院进行针灸、口服肌松药物或者肉毒杆菌针治疗。各种原因导致眼部出现明显红肿、刺痛等,也会刺激眼睑出现痉挛。比如异物残留在结膜或角膜上,需要暂时取出,解除刺激因素。比如严重的眼睑倒睫,睫毛头部接触角膜,导致角膜上皮脱落,考虑进行拔除倒睫或倒睫手术治疗。比如是急性结膜炎、结膜炎引起的眼睑痉挛,通常需要局部抗感染治疗等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/20收听(42938)
眼皮跳是由睑肌痉挛引起,睑肌是控制眼睑上下开合的肌肉,控制眼睑肌肉的神经受到激惹,导致眼睑神经...
韩颖│河北医科大学第四医院
2023/11/06播放(90360)
痉挛是无意识的肌肉不自主挛缩,也是不受人支配又叫抽筋。如果发生在下肢小腿部位,使人突然疼痛甚至摔倒,尤其在剧烈运动或游泳时间长劳累时发生,低钙患者更容易诱发。如果发生在空腔脏器,比如胃肠的平滑肌会出现胃肠绞痛,患者会突然腹痛,应用解痉止痛类的药物会缓解。还有在急诊科比较常见的是过度换气综合征,情绪激动后导致呼吸性碱中毒出现双手抽搐,给予戴面罩后使过度排出的二氧化碳回吸,缓解呼吸性碱中毒,双手抽搐的情况也会缓解。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/10/31收听(10282)
"痉挛又称抽筋,临床常见肌肉痉挛、胃肠痉挛以及血管痉挛。首先,导致肌肉痉挛常见的是高热引发的热惊厥,还有脑血管病导致的癫痫样抽搐,这两种都是全身性肌肉痉挛,低血钙引起的手足抽搐症是局部肌肉痉挛。其次,导致胃肠道痉挛最常见的原因是急性肠道感染所,还有外界因素或者自身精神因素引起胃肠道功能紊乱所导致的胃肠痉挛。最后,血管痉挛主要考虑是支配血管的神经所引起痉挛,外界刺激也有可能会导致血管痉挛,如进行血管介入治疗时就可以引发血管痉挛。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/09收听(42248)
在老百姓的生活中大家有个俗语叫左眼跳财,右眼跳灾,右眼为什么会痉挛会跳,用我们眼科医生的角度来...
罗岩│北京协和医院
2023/06/30播放(87142)
眼皮痉挛又叫眼睑痉挛,也叫眼睑抽动,是眼睛突然抖动或突然跳动,一般是由于神经缺血引起。患者通常...
秦海峰│上海长海医院
2023/12/29播放(32911)
"右眼皮痉挛主要表现为右眼皮不自主的抽动,临床上见于面肌痉挛。面肌痉挛多在劳累、精神紧张时出现,属于生理情况,患者平时应注意休息,避免劳累、熬夜、精神紧张,经过充足的休息以后症状可缓解或者消失。对于休息不能缓解的患者可给予卡马西平口服,卡马西平常见的副作用有头晕、行走不稳、白细胞减低,口服过程中应注意定期检查血常规。病理情况下主要见于面神经颅内段受血管或者肿瘤的压迫,导致面神经受到机械刺激所致,怀疑颅内占位或者血管压迫的患者,应行头颅磁共振检查进一步明确病因,必要的时候可行颅内占位清除术、面神经血管减压术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/23收听(47096)
"眼睛跳又叫眼睑震颤,是由眼轮匝肌的反复收缩导致。本病常发生于劳累、睡眠不足、贫血的患者。屈光不正、虹膜炎、角膜炎等眼部疾患也可能引起眼睑震颤。眼睑震颤在得到充分的休息后,能自行好转。本病主要是通过调节情绪,合理的作息,清淡饮食,注意用眼卫生,避免眼疲劳等方式来预防。如果出现近视、远视等屈光不正,可以选择配镜或者手术矫正。如果患者眼睑痉挛持续存在,可到神经内科就诊,针对引起震颤的病因治疗,也可结合中医中药,进行眼部针刺治疗,相较于西医有比较明显的优势。"
2023/06/26收听(32272)
右眼皮痉挛可能是由于情绪波动、精神紧张、用眼过度或者是过度疲劳导致,可以通过充分休息得到治愈,...
2023/07/26播放(27388)
"右眼皮痉挛、跳,也就是眼皮跳动,先要去检查,看眼部有没有刺激因素,比如倒睫毛、眼睑结石、严重的炎症刺激,都能造成眼皮跳动。除了眼皮跳动以外,还会合并其他的异物感或摩擦感等症状。单纯的眼皮跳动是跟焦虑、精神紧张、精神不能放松、劳累或者熬夜这些因素有关系,可能最近家里、工作上的压力比较大,所以要注重放松,平时不要太注意眼皮跳动,把精神放松,转移注意力,症状可能会好。另外,可以口服一些营养神经的维生素B族药物或者调节植物神经的谷维素片等,也可以局部注射复方樟柳碱注射液来帮助缓解症状。如果比较严重或者持续时间比较长,可以注射肉毒素,效果很明确,但是维持的时间有限,可能需要多次、反复的注射。"
2023/12/20收听(31746)
腿痉挛在不同的年龄有不同的病因,如果是小孩出现了腿部的痉挛,阵发性的频繁发作,要询问患儿的家长,出生的时候有没有宫内的窘迫,需要去做脑电图,了解有没有癫痫的可能。如果是中青年的患者出现腿部的痉挛,要有询问患者有没有过度的活动或运动以后出现腿部肌肉的痉挛,这是因为肌肉的兴奋性增高引起,休息以后给予适当的肌肉按摩症状可以缓解。如果是老年人出现腿部的痉挛,要考虑可能有血钙的降低,可以去做血钙的检测。另外,对于老年人患者出现腿部的痉挛,如果阵发性的,我们还要去做头颅磁共振和脑电图的检查,了解有没有脑叶的梗塞引起的癫痫波发放。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/12/27收听(65812)
"右眼皮痉挛,出现眼皮跳,通常是眼睑痉挛的表现。症状表现为不自主的眨眼,眼睑的抽搐或者眼睑呈闭合状态。引起这种情况的原因比较多,常见的包括眼部的疲劳,或存在某些刺激因素,比如干眼症、麦粒肿、结膜炎、睑缘炎等等。对于疾病的治疗,首先是治疗原发疾病,如果症状比较严重,保守治疗无效,可以考虑行肉毒素眼轮匝肌肌内注射。如果这种方法也无效,再考虑行手术治疗,比如可以切除一部分上睑或眉部的眼轮匝肌,就能有效的改善眼睑痉挛的症状。所以出现症状以后,要到正规医院进行详细的检查,明确具体的病因以后,再对症治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/03收听(10406)
子宫痉挛有很多种原因,需要注意以下几点:一、子宫颈管狭窄,可能会导致子宫痉挛问题出现,由于经常有狭窄问题,所以会导致经血排出不畅产生痉挛性收缩,同时还会产生刺激性疼痛。二、可能是子宫先天性发育不良等问题导致,子宫肌肉和纤维比例失调的时候,就会导致收缩不畅,出现局部缺氧或局部缺血等问题产生,引起子宫痉挛。三、可能是子宫位置异常变化而导致的情况,当子宫位置出现变化,会导致经血流出不畅,刺激子宫后会导致出现痉挛性收缩情况,造成子宫痉挛。有子宫痉挛问题后,建议及时去医院进行检查,避免导致情况变得更加严重。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/06/03收听(86188)
"造成睾丸痉挛的原因是比较多的,常见的原因主要包括以下几个方面:第一、睾丸受到骤冷、骤热的刺激或者剧烈活动,就有可能引起痉挛性的疼痛,但这种疼痛一般情况下会在短时间内自行缓解,不必特殊处理。第二、存在睾丸扭转的可能性,这种情况下并不一定存在确实性的睾丸扭转,但有可能引起痉挛性的疼痛,如果出现了睾丸扭转,就需要进行详细的检查及治疗。第三、睾丸炎症,由于细菌、真菌或者病毒的存在,造成睾丸出现炎性病变,这种情况下也会出现阵发性发作的痉挛性疼痛。"
王世平│济南市人民医院
2023/09/03收听(84564)
全身痉挛发生的原因有很多,比如强烈的精神刺激造成全身痉挛,属于一种应激反应。电解质紊乱,如低钙...
2023/12/10播放(85888)
北京医院 母艳蕾
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中日医院 邵自强
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北京友谊医院 黄映湘
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